中国临床营养网(lcyycc) 作者介绍 《中国临床营养网》签约作者 主要从事住院病人营养工作,参与内分泌科、肝病科、神经内科、肿瘤科及消化科等危重症患者肠内营养方案的制定,及病人的营养咨询。 尿酸高了!“痛疯”了!咋办呢?
痛风患者常常会伴有肥胖、糖尿病、高血压病及高脂血症等情况,患者应遵守如下营养治疗原则: 1.保持理想体重。由于一个人的体表面积、肥胖程度和血液中的尿酸含量成正比,因此超重或肥胖患者就应该减轻体重。对超重和肥胖的患者应该限制其总热量,在原有每日摄入总热量的基础上,减少10%~15%,是体重逐渐降至标准范围。不过,体重减轻是一个循序渐进的过程,不可操之过急,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出,因此在患者血糖控制良好的前提下,痛风患者可食用一些富含有碳水化合物的食物,如米饭、馒头及面食等。不过果糖可能会增加腺嘌呤核苷酸的分解而加速尿酸的生成,所以含糖饮料、蜂蜜、大量水果等果糖或果糖含量较高的食物应控制摄入量。 3.蛋白质可以根据其理想体重【理想体重=(身高-105)kg】,按照比例来摄入。1kg体重应摄取0.8~1g的蛋白质,并以鸡蛋、牛奶为主的食物不仅含有优质蛋白质,且嘌呤含量极低。如果是瘦肉、鸡鸭肉类,则应该煮沸后去汤食肉,避免吃炖肉或卤肉。 4.痛风患者应减少摄入脂肪,因为脂肪可以阻碍肾脏对尿酸的排出。脂肪摄入量应控制在总热量的20%~25%。避免一些油炸、油腻食物,可选用一些含有脂肪量少的动物性食物及用油少的烹调方法如蒸、煮、炖、汆、卤等。 5.大量饮水,饮水是促使尿酸溶解和排泄最有效而简便的方法之一。饮用水可以选择淡茶水、白开水、矿泉水,不宜饮用浓咖啡、浓茶及汽水等。一般成年痛风患者每日可以饮用水2000~3000ml,排尿量最好能达到每日2000ml以上,促进尿酸的排出。还可以饮用一些富含维生素和矿物质的蔬菜果汁及豆乳。如果每日能洗个热水浴就更好了,因为热水浴也可以促进尿酸的排泄。 6.减少盐摄入量,食盐中的钠具有促进尿酸沉积的作用,因此痛风患者每天的盐摄入量应该严格限制在2~5g以内。 7.禁酒或含有酒精的饮料。酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8.少用强烈刺激的调味品或香料。 9.严格限制嘌呤的摄入,每日应控制在150mg以下(正常600mg~1000mg),完全禁用嘌呤极高的食物。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食物中嘌呤含量较多。痛风患者禁食动物内脏、骨髓、海鲜、发酵食物及豆制品等嘌呤含量较高的食物。 10.注意补充维生素,特别是B族维生素及维生素C。 中国临床营养网编辑部:崔潇雅 本站动态栏: |
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