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【名家医案】中风偏瘫就要躺过剩下的人生?黄竹斋针药治疗脑出血医案【三例】让你知道什么是希望。

 儒林外史515 2016-10-19
 
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【名家简介】黄竹斋(1886年-1960年),名谦,又名维翰,字吉人,竹斋亦其字,晚号中南山人,又号诚中子。祖籍陕西临潼。

中医内科和针灸学家。自学成才,学识渊博。在学术上,尊古不泥,勇于探索,主张中西医团结合作。在仲景学说、针灸学、文献医史等研究方面,著述50多种,成绩甚著,代表作品有《伤寒杂病论集注》 《针灸经穴图考》。诊疗工作中,独具匠心,尤以针药并施治疗中风偏瘫疗效突出。



医案一:中风偏瘫(脑出血后遗症)

王XX,女,38岁,原籍山东,中学教师。

于1958年12月4日入院治疗。入院时右侧半身完全偏瘫。言语不清讲话困难。右手五指僵硬不能握拳,右下肢不能活动,不能自行翻身,更不能坐立。右侧半身知觉较左侧迟钝。肌张力增高。口角向左歪斜,舌尖向右歪斜。肺部无异常所见。心尖区可听到收缩期杂音。血压220/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧眼底有轻度动脉硬化。

患者于1958年9月6日上午11时,因疲劳过度突然晕倒不省人事,经某医院救治三周后,神志逐渐清醒。右侧半身偏瘫,言语障碍3个月。

诊断:1.脑出血后遗症。2.高血压动脉硬化。

诊六脉浮紧。

针风府、身柱、肩髃、曲池、合谷、后溪、环跳、风市、足三里、解溪、阳池等穴,轮流使用隔日针一次。内服《古今录验》续命汤,每日一剂分二次服,共服39剂。牛黄清心丸,每服一丸,日服二次,共服80丸。右手五指僵硬,以威灵仙、木瓜、艾叶、甘草煎汤洗涤。肝胃不和,以柴平汤每日一剂分二次服,共服130剂。脾胃不和,以加味平胃汤,每日一剂分二次服,共服27剂。血压高,以四物汤加黄柏、知母、黄芩、丹皮,每日一剂分二服,共服27剂。共住院治疗225日,能自行翻身和坐立,能徒手步行。右手五指可以握拳,病情显著好转,出院。


医案二:中风偏瘫(脑出血)

田XX,男,42岁,河北人。机关干部。

因右半身瘫痪3日,于2月9日急诊入院治疗。入本院时言语不清,头痛嗜睡。口角向左歪斜。右半身完全不能动转,心肺无异常发现,大便燥结。

患者于1959年2月6日下午6时许突然感觉头晕恶心呕吐,说话困难。右半身瘫痪晕倒,经抢救约15分钟苏醒。

诊断为脑出血。

诊六脉弦紧舌苔黄腻。

针哑门、肩髃、曲池、合谷、环跳、风市、阳陵泉,隔日针刺一次,内服《古今录验》续命汤,每日一剂,分二服,共服42剂。牛黄清心丸,每服一丸,日2次,共服10丸。

共住院42日,言语运动完全恢复正常,出院。


医案三:中风偏瘫(脑出血)

李XX,女,54岁,山东人,机关干部家属。

患者于13日上午9时许到街上买菜回家后,突感周身不适旋即卧床。右侧半身不能活动,不能言语。因右半身瘫痪,不能说话3个小时。

于1959年4月13日12时急诊入院治疗,入院检查神志呈半昏迷状态,打鼾、嗜睡。心肺无特殊异常。血压175/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角无歪斜,右侧上下肢呈松弛性瘫痪,不能言语,舌不能伸出,右侧半身感觉迟钝,右侧上下肢生理反射亢进,腹壁反射消失,右髌阵挛阳性,病理反射右侧存在。脑脊液检查血性。

诊断为脑出血,高血压动脉硬化。

诊两脉弦紧,舌苔黄。

针刺:风池、肩髃、曲池、环跳、风市、阳陵泉、后溪、八邪等穴,隔日针刺一次,内服安宫牛黄丸6丸,《古今录验》续命汤18剂,言语不利服地黄饮子18剂,加味温胆汤三剂,加味平胃汤10剂,牛黄清心丸50丸,共住院治疗94日,言语运动恢复正常,行走出院。



黄竹斋轶事:

1959年6月8日,前苏联驻华大使尤金患右侧大脑中动脉分支血栓。黄竹斋应邀两次会诊,给予针刺治疗,并根据严重失眠等合并症状,先后配用柴平汤、百合汤等,至7月22日,患者左腿可徒手步行,经神经科检查,偏瘫治愈,回国时再三致谢。


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