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小儿推拿学9 第四节上肢部 1、脾经 位子：拇指桡侧缘或拇指细节罗纹面。 操纵：将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧理由指尖向指根方向直推为补（亦可旋推拇指细节罗纹面），称补脾经。将患儿拇指伸直，自指根推向指尖，称清脾经。若往返直推为平补平泻，称清补脾经。 次数：100~500次。 主治：腹泻，便秘，食欲不振，痢疾，咳嗽等症。 临床利用： （1）补脾经能健脾胃、补气血，用于脾胃羸弱惹起的食欲不振，肌肉瘦削、消化不良等症，多与推三关，运八卦、捏脊等合用。 （2）清脾经能清利湿热、化痰止呕，用于湿热熏蒸、皮肤发黄、厌恶呕吐、痢疾等症。由于小儿脾胃软弱，不宜攻伐太过，在平常情形下，多用补法，体壮邪实者方可用清法。 （3）小儿体虚，浩气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使隐疹透出，但手段宜快，用力宜重。 2、肝经 位子：食指细节罗纹面。 操纵：用推法自食指细节指纹推向指尖，称清肝经；反之为补肝经。 次数：100~500次。 主治：惊风，目赤，焦躁不安，五心烦热，口苦咽干等症。 临床利用： （1）清肝经能平肝泻火、解郁除烦、息风止痉，用于惊风抽搐、焦躁不安、五心烦热等症，多与清心经、掐揉小天心、退六腑等合用。 （2）肝经宜清不宜补，若肝虚应补时则补后加清，或以补肾经代之，为滋肾养肝法。 3、心经 位子：中指细节罗纹面。 操纵：用推法自中指细节指纹推向指尖，称清心经；反之为补心经。 次数：100~500次。 主治：五心烦热，口舌生疮，小便短赤，惊惕不安，心血不足等症。 临床利用： （1）清心经能清热退心火，常用于心火兴旺而惹起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等症，多与清天河水、清小肠、退六腑等合作运用。 （2）本穴宜清不宜补，恐动心火，若气血不足而见心烦不安、睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补脾经代之。 4、肺经 位子：无名指细节指面。 操纵：用推法自无名指细节指纹推向指尖，称清肺经；反之为补肺经。 次数：100~500次。 主治：感冒，咳嗽，气喘痰鸣，自汗，盗汗，遗尿，脱肛等症。 临床利用： （1）清肺经能清肺泻热、化痰止咳，用于肺热痰喘、痰鸣等症，多与清天河水、退六腑运八卦等合用。 （2）补肺经能获益肺气，用于肺气羸弱、咳嗽、气喘、虚汗、畏寒等症，多与补脾经、推三关、揉二马等合用。 5、肾经 位子：小指细节罗纹面。 操纵：用推法自小指细节指纹推向指尖，称补肾经，反之为清肾经。 次数：100~500次。 主治：先天不足，久病体虚。五更泄泻，遗尿，虚喘，小便淋漓刺痛等症。 临床利用：①补肾经能补肾健脑、温养下元、常用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻、虚喘、遗尿等症。多与补脾经、推三关、揉二马等合用。②清肾经能清利下焦湿热，常用于膀胱湿热、小便短赤等症，多与掐揉小天心、清小肠、推箕门等合用。 6、大肠 位子：在食指桡侧缘，指尖至虎口成始终线。 操纵：用右手拇指桡侧面，自指尖推向虎口为补，称补大肠；反之为清大肠。 次数：100~500次。 主治：泄泻，便秘，痢疾，脱肛等症。 临床利用： （1）补大肠能涩肠固脱、温中断泻，用于虚寒腹痛、泄泻、脱肛等症，多与补脾经、推三关等合同。 （2）清大肠能清利肠腑、祛湿热、导积滞，多用于湿热留滞肠道、身热腹痛、痢下赤白等症，常与清天河水、分阴阳等合用。 |
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