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37年前,它在人世间被灭了

 小黑爷爷 2016-10-26

37年前的1979年,跟今天一样的10月25号,在连续2年没有发现天花病人后,按世界卫生组织此前的说法“如果连续两年在全世界没有发现天花病人,就可宣布天花绝迹了”,这一天被定为人类天花绝迹日。而其中一个关键人物就是英国医生爱德华·琴纳(Edward Jenner)。

Edward Jenner于1749年出生在英国农村,父母在他6岁时去世,哥哥成为其监护人。他从小爱好自然学,喜好观察。他发现,照顾天花病人的大多是挤奶女工。19岁时,他开始跟随当地的外科医生学徒。在同一年,一个老挤奶女工告诉Jenner,她及她的伙伴们曾经在手上发过牛传染的水疱,牛痘,有轻微的发热及皮肤疼痛,之后的一生中就不会得致死的天花。这一有趣的信息,勾起了Jenner童年的回忆,让他陷入了思考。

让人谈虎色变的中世纪的传染病包括黑死病(black death plague)、疟疾、天花,其中,黑死病曾经在1345年至1666年数次肆虐欧洲,导致四分之一以上的人口死亡,而天花则每年流行,死亡率高达20%。当时中国最早发明了“人痘”接种,将天花病人皮肤的结痂取下,磨成粉,吹入正常人的鼻孔内。这一方法传到中亚及欧洲,英国驻土耳其大使夫人Lady Wortley Montague(1689年—1762年)看到当地人以接种方法预防天花,她大胆地将天花病人的水疱内容物取出,为她的孩子接种到皮内,她的孩子仅出现低热,恢复后没有得天花。之后,她劝说英国国王Gorge II,国王采纳了Montague的建议,让御医为他的儿子接种了天花。从此,天花接种(inoculation)成为预防天花的选择,但是,尽管人们选择了病情轻微的天花患者获取水疱内容物,但仍有较高被传染天花并将天花传染给其他人的风险。

Jenner在学徒期间也为村民接种过“人痘”,但他一直没有停止思考挤奶女工告诉他的故事。Jenner于21岁时到伦敦跟随著名的外科医生John Hunter学习,并于1792年在St. Andrews医学院获得医学博士(MD)证书。1796年,他回到农村,从挤奶女工Sarah Nelmes身上取到水疱内容物。回到伦敦,他将这些内容物接种到8岁男孩Phipps手臂皮下。Phipps于接种后出现了局部疼痛,发了一天热。6周后,Jenner为Phipps接种了大量的天花病人水疱内容物,小男孩没有患天花。Jenner将这一让他振奋的发现告诉了他的老师Hunter,但Hunter医生不感兴趣。Jenner乘胜追击,再次实施了一个同样的接种,获得了同样良好的结果。他将这一发现写成论文,以拉丁文variolae vaccinate命名他发明的接种方法,含义为“牛的小水疱”。但英国皇家学会不予接受发表,Jenner只能自己出资,印刷了大量的小册子在伦敦发放。当时,教会的力量很强,传道士们认为,Jenner使用动物的体液污染人类,是对上帝的亵渎。此方法很快传到了国外,整个欧洲开始尝试。但却在英国被忽视及埋没,直到St. Thomas医院的著名内科医生Henry Cline尝试了Jenner的方法,得到了同样的结果,Jenner才被英国皇家学会认可。随之而来的是无数荣誉,国会发给Jenner两万英镑。当时,法国与英国交战,成为敌对国,但当法国皇帝拿破仑听到下属报告,Jenner想让他释放两个重要的英国战俘,拿破仑感慨地说:“世界上任何人都无法拒绝伟大的Jenner的请求”,他毫不犹豫地释放了那两个战俘。

1880年,法国发生鸡瘟,10%的鸡死亡。法国化学家巴斯德(Pastuer)在Jenner的启示下,将鸡霍乱菌减毒,做成疫苗为鸡接种,避免了法国另外90%的鸡死亡的恶果。随后,他又将白喉杆菌以高于人体体温的温度减毒,发明了白喉疫苗,同样的思路,他又发明了狂犬疫苗。Pastuer认为,天花在牛身上被减毒,可被安全地接种到人体,诱导人体的抗病能力,使人类能够抵抗特定的传染病,即immune。Pasteur将这一系列减毒接种以拉丁文命名为Vaccination,他表示:此命名是对伟大的英国人Jenner所做工作及贡献的纪念及认可。

在世界卫生组织(WHO)的带领下,通过全世界科学家的共同努力,实现了全民接种牛痘,于1977年在索马里控制了世界上最后一个天花病人。2年后,WHO庄严宣告,天花是人类第一个通过接种疫苗而消灭的疾病。

意外的事件可以发生在过去,也可以发生在现在,当我们意识到其重要性,并予以重复及延伸时,惊喜的时刻就到来了。Jenner在学医以后,医学知识不断积累,当参与“人痘”接种时,少年时代观察到的不可思议的现象浮现脑海,挤奶女工获得牛痘后终身不感染天花。“到底发生了什么?”的问题唤起了他的好奇心。他在人到人与牛到人的不同事件中找到了相似点,大胆尝试,为免疫接种带来了一场革命。

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