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伤寒134条:太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。脉象作何解?

2016-10-28  康缘520
单言脉恐冰难销,不若试从原文解之。
太阳病,脉浮而动数。浮则为风,紧则为寒,浮则太阳之表中于风,风伤卫,故窍开而汗出。
卫性敛闭而风性疏泄,卫愈闭而风愈泄,故(卫)内遏营血而生热,脉见数象而病头痛。数则为热,然数从浮见,则只可曰虚而不可言实,盖因有力无力辨虚实,沉之候也。汗出营血有亏,而阴虚者又多传于阳明。
“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”,是以言头有痛;阴阳相博曰动,故动亦为痛。头痛、发热、微盗汗出,似阳明之“身热,汗自出”,然恶寒,则表未解可知也。医见其身热、汗出,率断为阳明,而忘有太阳。须知阳明“不恶寒,反恶热”,此虽将传阳明,然太阳证不罢,亦当先解表,表解后方可攻也,岂能不俟腑实,妄投汤药而下之?
迟则为寒,下之伤阳,胃中空虚,相火逆居膈上,表阳又内陷,故作痛,心下因硬,烦躁懊恼;相火邢金,是以短气。言不结胸而身必发黄者,湿热内郁而旁无泄路也。
以上。

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