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在中医学的概念里，证与症是有区别的。一般说证是指的证候，是一个证候群；症是指症状，是指一个或几个症状。 。 from 小编 有证无“病” 有一类患者，症状很突出，病人很痛苦，但是西医的检查无阳性发现，不能作出疾病诊断，因此也没有相应的治疗方法。 显然，这是西医学现阶段存在的严重缺欠，很多时候人体已经出现了严重的不健康状态，西医却不能进行及时有效的诊断和治疗。 这类患者中医可以辨出明确的证，针对证进行治疗可以获得肯定疗效。在这一领域西医处于绝对劣势，中医处于绝对优势。 终于可以证明我有病了！ 许女士因为疲劳腰痛、怕冷怕热、记忆减退、注意力不能集中、心慌气短等全身不适，到多家医院检查，检查结果都正常，医生说没病。 没病怎么会这么痛苦呢？ 偶然看到了我的《养生肾为本》，她发现自己几乎所有的症状都像肾虚，我不就是肾虚吗？她说，看到您的书我感动得热泪盈眶，终于可以证明我有病了！ 经过补肾治疗，症状很快缓解。 我好像重新学会走路了！ 马女士不明原因发烧5个月，现已不烧，疲劳无比，两腿沉重，其形容有如在泥潭中行走，拔不起来，眠差，食不振，西医检查没有发现什么异常，说没有办法，你还是看中医吧。 到平心堂来找我，以参芪地黄汤为主加健胃药一周，复诊时腿不沉了，她自己形容说好像是重新学会了走路一样，感觉好极了，疲劳感明显减轻。 感谢中医！ 长沙的一位西医外科医生，疲劳，腰痛，怕冷，性欲减退，盗汗，手足心热，检查无异常，自己没法治疗，专程到北京平心堂来找我。经以补肾为主的方案治疗3个月，症状解除。他发自内心地感谢我，感谢中医。 补肾是提高智力的主要方法！ 一位35岁慢性疲劳综合征者，除了持续不能缓解的疲劳，还明显感觉思维迟钝反应慢，西医反复检查无异常，也没有办法治疗，建议他看中医，他到平心堂来找我，经以补肾为主的参芪地黄汤加减治疗3周，疲劳基本解除，思维能力明显增强，患者认为很神奇。其实中医认为很平常，肾藏精，主骨生髓通于脑，肾精充足思维才会敏捷。 补肾是提高智力的主要方法。 要不然，找找中医吧！ 无锡一位小伙子专程到北京来找我，他的症状写了满满的一大张纸，头发掉了不少，消瘦，疲劳，食少，记忆减退，腰痛，眠差，怕冷怕热，头晕，心慌，胸闷气短，手脚凉，去西医院反复检查，总是说他没病，最后医生说要不然，你去找中医治疗。经过补肾为主的方剂治疗半年，最终他完全康复。 上述病案证明，患者症状突出，生活痛苦，没病显然是不可能的，只是西医检查没有阳性结果而已。 有病无“证” 有一类患者，西医检查有异常发现，但是病人自觉无症状，有的中医辨证也无异常。中医依据的“有诸内必形诸外”遭遇了挑战，“有诸内而不形诸外”或者“有诸内而尚未形诸外”的情况并不少见。 大多数的时候，人体内在有病会有外在的临床表现，现在随着西医学微观研究的深入和大量新技术的运用，发现了很多中医仅凭望、闻、问、切等医生的感觉器官不能感知的体内变化和微观变化。 很多结石的病人，可以没有临床表现，也可以没有中医可辨的证，但是用西医的影像检查很容易发现。针对没有临床表现，没有中医的证的结石病人，中医也可以针对结石进行治疗，也可以获得很好疗效。我在临床上常用治疗结石的经验方“五金石韦汤”，治疗各种结石获得良好疗效。中医也筛选出了一些对结石有特效的药物，如金钱草、海金砂、鸡内金、茵陈等。 很多囊肿都是在体检时发现的，在囊肿不大的时候大多数的病人没有临床表现，有的也没有中医的证。中医治疗也只能针对囊肿来考虑，虽然也要参考辨证，但囊肿却是肯定的核心问题。我在临床上用活血化痰利水的方法，以当归芍药散为基础治疗囊肿，可使部分囊肿缩小。 有很多早期的肿瘤没有任何征兆，必须依赖影像检查和监测指标。这些病人虽然没证，但却不能认为是没有病的。 现在的基因测序已经可以及早的发现一些基因的异常。比如一些隔代遗传的疾病就可以在病人的上一代人体被发现。如果能在上一代人就被发现，起码的积极意义是可以避免一些可能有遗传疾病的婴儿出生，再乐观一点，如果能够有基因修复技术的成熟，则可避免这些遗传疾病，显然这不是中医现有的辨证可以解决的问题。 类似的例子还有很多，这些领域是中医的绝对劣势。对临床医生而言，我们不可能回避这些事实。有的肝炎的病人只是肝功能异常，并没有临床表现；有的隐匿性肾炎只是尿检有镜下血尿和蛋白尿，并没有临床表现。 我相信，只要是医生，就会遇到类似的问题。这一类问题告诉我们，现在的中医，你只根据望、闻、问、切四诊来认识疾病，只根据病人的证候来辨证论治是不够的。你必须学习西医的知识，还要用中医的理论和方法对西医诊断的疾病进行研究和治疗，除了要解决中医可见的证候，还必须解决西医的检验指标的异常，否则，疾病就没有治愈。 中医治疗肝病，就必须连同肝病的指标异常一起解决，比如，黄疸的病人肉眼所见的黄疸好了，黄疸指数正常了没有？肝炎病人证候没有了，肝功能正常了没有？ 在肾病科，当你遇到无症状的血尿、蛋白尿患者，你需要解决的就是病人的血尿、蛋白尿的问题，那就要用中医的理论和方法对肾病的血尿、蛋白尿进行研究和治疗。 除此之外，难道还有其他选择吗？ 编辑：陈瑶；素材校对：熊海华 作者：肖相如 |
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