运气学说

史上最牛内经课（十）：运气学说

作者：熊继柏

熊继柏，湖南中医药大学教授，主讲《内经》课，并主讲过《难经》、《金匮要略》、《温病条辨》和《中医内科学》。先后8次被湖南中医药大学评为优秀教师、教学效果好的老师和学生最喜爱的老师，近几年来更是赴北京、上海、广州、深圳、香港等全国20多所中医药院校、医院讲学、会诊，听众逾万人，是一位真正的名师。

十、运气学说

《内经》对于中医，有一个要求，就是要懂运气。因为运气学说是《内经》理论体系的重要组成部分之一。也可以说，是我们中医学理论体系的重要组成部分之一。它作为十大学说的一个部分，是缺一不可。但是，有人认为，运气学说不是《内经》的，是唐代王冰补进来的。《内经》有个七篇大论：天元纪，五运行，六微旨，气交变，五常政，六元正纪，至真要，是讲运气的。而这七篇大论，后人认为是王冰补的。所以就形成了这样一个认识，七篇大论是王冰补的，运气学说也就是王冰补起来的。但是，《六节藏象论》是《内经》原有的文章。《六节藏象论》里面就讲到了运气，就有运气的知识。可见呢，运气学说还是内经原有的东西。王冰是唐代人，那这个运气学说至少是唐代以前的东西。而且运气学说在使用的过程中，确实有它一定的灵验度。所以我们不妨还是多少了解一些基本知识。

《六节藏象论》里面有一条，“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣”。如果你不知道“年之所加”，就是每一年运气的加临，每一年的运是什么，每一年的气是什么，这叫年之所加；“气之盛衰”，运气的盛衰，这个气就是六气的变化，哪个属于湿，哪个属于虚。于是乎，你就不知道“虚实之所起”，虚实，就是不了解病变的虚实，哪方面是实证，哪方面是虚证，你就不晓得它怎么发生。“不可以为工矣”，不可以去当医生。这个话说得很明白，对于我们的要求很高，就是一定要懂得运气学。我们历史上的那些名医，基本上都懂运气学，其中，除了张仲景以外，后世里面最典型的，张景岳就不要说了，明代张景岳是通家。后世最典型的是吴鞠通，我们看看《温病条辨》的第一篇，就是《运气篇》，接着就是《原病篇》，这两篇都大量的涉及到运气学的知识。所以，历代名医基本上都学了运气学说。如果我们确实要当名家，或者要当临床上的高手，那懂一点运气学，只有好处，没有坏处。

首先，《内经》对于中医师，有一个要求，就是要懂运气。因为运气学说是《内经》理论体系的重要组成部分之一，也可以说，是我们中医学理论体系的重要组成部分之一。但是，有人认为，运气学说不是《内经》本来有的，是唐代王冰补进来的。《内经》有七篇大论：天元纪，五运行，六微旨，气交变，五常政，六元正纪，至真要，是讲运气的。而这七篇大论，后人认为是王冰补的。所以就形成了这样一个认识，认为七篇大论是王冰补的，运气学说也就是王冰补起来的。但是，此后的《六节藏象论》是《内经》原本有的文章。《六节藏象论》里面就讲到了运气，就有运气说法，就有运气的知识。可见，运气学说还是内经原有的东西。而且运气学说在使用的过程中，确实有它一定的灵验度。所以我们不妨多少还是了解一些基本知识。

《六节藏象》里有一条，“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣”。如果你不知道“年之所加”，就是每一年运气的加临，每一年的运是什么，每一年的气是什么，这叫“年之所加”；“气之盛衰”，如果你不懂得运气的盛衰，这个气就是六气的变化，，哪个属于湿，哪个属于虚，你就不知道“虚实之所及”，就是不了解病变的虚实，哪个方面是实证，哪个方面是虚证，你就不晓得它怎么发生。“不可以为工矣”，不可以去当医生。这个话说得很明白，对于我们的要求很高，就是一定要懂得运气学。我们历史上的那些名医，基本上都懂运气学，其中，除了张仲景、张景岳以外，后世最典型的就是吴鞠通。我们看看《温病条辨》的第一篇，就是《运气篇》，接着是《原病篇》，这两篇都大量的涉及到运气学的知识。所以，历代名医基本上都学了运气学说。如果我们确实要当名家，或者要当临床上的高手，那懂一点运气学，只有好处，没有坏处。所以，我就准备介绍一下这个学说，用一次课的时间跟大家讲一点基本知识。

首先讲运气学是怎么形成的。《内经》说：“候之所始，道之所生。”候，就是气候，就是现象。“候之所始”，就是从气候、现象的观察开始；“道之所生”，然后就产生道，道就是规律，就是法则，就是理论原则。这就告诉我们，运气学是从气候、现象的观察开始的。长期观察自然界的气候现象和变化，然后逐步加以总结，加以认识，就逐步地形成了这么一套规律，这么一套理论原则，这就是“道之所生”。这八个字啊，清楚地说明运气学是来源于实践观察。由此就可以推知，我们中医学的理论，都是古人从实践中总结出来的，不是凭空想象。我们后世的人，也一定要在实践中总结、认识。我们中医学的理论，必须是从实践中得来，在实践中总结出来的。运气学就是这样一个知识。

怎么知道它是“候之所始”呢？我写一段原文，大家看一看，古人是怎么样“候之所始”的。

“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元，九星悬朗，七曜周旋。曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。”——《素问·天元纪大论》

这是七篇大论的第一篇，《素问·天元纪大论》的开头语。这个开头语也是运气学的开头语。这个开头语就告诉我们运气学是怎么来的。“太虚寥廓”，是讲的宇宙，寥廓的宇宙，寥廓的天空。“肇基化元”，肇基是指万物生成的基础，是万物生化的本源。“万物资始”，自然界的万物依靠它开始化生，开始有生命。“五运终天”，整个自然界、宇宙，就是由五运，哪五运呢？就是木、火、土、金、水，五行的运动，来周巡于天道，自始至终哺育天道，这就叫“五运终天”。“布气真灵，总统坤元”，此言，坤，布一种真灵之气，就是大自然的气象，空气，总统着整个大地。我们的地球啊，就被空气来包围，来总统，这就叫“总统坤元”。“九星悬朗，七曜周旋”，我们观察自然界的现象，看到天空中有很多的星星，这叫“九星悬朗”。九星，九是个约数，指许多星。“七曜周旋”，七曜就是太阳、月亮加上五个行星。这是古人观天文的象征。那时候不是讲“夜观天象”吗？古人确实是夜观天象。“曰阴曰阳，曰柔曰刚”，指有阴阳之分，天为阳，地为阴。这儿讲的是四季的阴阳，昼夜的阴阳。“曰柔曰刚”，柔和刚就是动静，柔也，静也，刚也，动也。“幽显既位，寒暑弛张”，幽就是暗，显就是明，仍然讲的是昼夜。“既位”就是固定的座位，固定的顺序。一昼一夜都是固定的，从来没有乱过。这是古人的观察，它有固定的顺序。“寒暑”，就是一年四季的寒暑往来，有弛有张，这样就形成了一个规律。注意，这是古人最早对于自然界的观察，观察到自然界有这么一些现象，而这些现象尽管是复杂的，但是它是有规律的。通过这个规律就形成了理论，形成了认识，也就形成了运气学的知识。这就是“候之所始，道之所生”。我们从运气学开篇这个文章就可以认识到古人是通过仰观天象，俯察地理，认识自然界的变化，比如，寒暑的变化，昼夜的变化，于是就形成了这么一个运气学。运气学是什么呢？说得通俗一点，就是古代的天文气象学。所以，《内经》里面说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久”《素问·气交变大论》）。张景岳说这就是“上及天文，下穷地理，中悉人事”。这个天文呐，就是指的运气学。《内经》的运气学知识很广泛，不仅讲了每一年的常规气候，而且讲了每一年的变化气候。常规气候和变化气候相加临之后，就产生不同的变化。对这种不同的变化，《内经》里面加以推测，不仅推测了自然界万物受什么影响，推测了自然界的气候有什么偏颇，更重要的是推测了人体在这个自然界的变化中将受什么样的影响，可能发生什么样的病变。这就是运气学的最终目的。所以，我们学习运气学，不是去搞天文气象预报，不是搞气象台。但是有一个大概的东西要知道，就是，这个阶段，气候的主流是什么？这个阶段，气候的主要变化是什么？这个阶段，人体患病的趋向是什么？这就是我们要掌握的东西。所以学了运气学有点好处，好处是什么呐？就是能够预知每一年的气候变化的主要趋向，预知每一年脏腑发病的趋向，预知每一年流行病发病的趋向。可以预知这三个东西。这三个东西可以预知的话，那你在治疗上，你当然就胸有成竹了。是不是？所以，你这个医生当起来，你就比别人要先一筹，因为你提前就有预知，知道是个什么情况。所以大家学一点基本知识，只有好处，没有坏处。这就是运气学的意义。

下面呐，我们就讲一点点基本知识。第一个基本知识，运气学的预算、推测，是以十天干和十二地支为工具的。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，称为十天干，十二地支是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。每年的运气推演，不是按照我们2009年，2008年这么算的，是按照年号。年号就是指甲子，乙丑，丙寅，丁卯，戊辰等等。每一年的年号都有两个字：天干、地支。因为它是以十天干轮换和十二地支循环而得来的。十二地支是十二个字，十天干只有十个字。从甲子开始相配，最后到癸亥，必须要六十个组合。十二地支要轮回五次，那十天干呢，就要轮回六次。这样就形成了一个甲子，为六十年。我们推算的就是这60年的基本规律。这样又出来一个问题，头60年和第二个60年是不是一样的？推算，确实是一样的。

这就说明，运气学说有它的周期性， 60年以后又是第二个60年。但有人提出来有（一个）另外一个问题，他说，60年是一个大周期，一个大循环，再一个60年又是一个大周期，又一个大循环，（这个）这个说法特别的新，《内经》里面没有，但我们一个人不可能活120岁，或者是3个60年180岁，不可能活这么长，如果能活这么长时间，你把第一个60年、第二个60年、第三个60年比较一下就出来了。但是60年一个轮回，这是绝对不错的。这是第一个知识。讲得很凌乱啊，我就没讲一、二、三、四五哒，我就一个知识、两个知识这么讲啊。

第二个知识，就是十天干。我们怎么认识十天干？十天干对于算命的来讲就是甲乙木，丙丁火，戊己土，壬癸水，庚辛金。十天干是这样分的，东方甲乙木，南方丙丁火，西方丁辛金，东方壬癸水，中央戊己土。也就是说，普遍的知识都是这样的。这是十天干里面合五行，这是社会上普遍的流行的知识。而我们的运气学不是这样，《素问·天元纪大论》：“甲己之水，土运统之”，这个话在运气学里面可以简称就叫“甲己化土”，“化”，变化的化。这是运气学的术语。刚才那个“甲己之水，土壬统之”，这是《内经》的原文，那我们说的时候就不要这么说了，就是“甲己化土”。“甲”，本来是属木，对不对？甲己一合，就成为土。这个东西怎么来的？是古人仰观天象，发现自然也有一种变化，天空，叫“五气经天”。

古人把二十八宿的固定座位搞清楚哒，天空中东南西北二十八宿，然后就把十天干的方位也摆正哒，知道它有固定的方位，罗盘上就有，咱们讲《易经》的时候就要涉及这个东西。发现，黄色的气象总是出现在甲与己，一头是甲，一头是己，横亘于天空中。于是乎，古人就认识到，甲和己是属于黄色的。（黄），黄色叫“黅天之气”，就是黄字旁，右边加一个今天的今字，这个字念“今”，《内经》里面有的哈，这是“黅天之气”，“黅天之气”就是黄色，黄者，土也。于是乎，古人就认为，运气的变化在五运里面，是甲己化土。就这么认识的。乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火，就是从青、黄、赤、白、黑这五种气象的横亘天空，这种规律，就认识到，甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。在《内经》的原文就是“甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；戊癸之岁，火运统之”，这是原文。我们把这个知识掌握了，那就是，怎么理解呢？甲年，己年，“甲己之水”嘛，凡是逢甲年，凡是逢己年，“土运统之”，就属土运；凡是逢乙年，凡是逢庚年，就是“金运统之”；凡是逢丙年、辛年，就是“水运统之”；凡是逢戊年、癸年，就是“火运统之”；凡是逢丁年、壬年，就是“木运统之”。这就是最简单的知识，最直截了当的，这样我们马上就可以知道，某一年，什么运。今年什么运呐？啊，不知道今年什么年吧？！今年是己丑年，不能讲2009啊！己丑年，己者，土也，这不就这么出来哒！这是一个知识。这个知识里面，还有另外一层，就是，这个运，要分阴阳。也就是说，十天干里面要分阴阳。我们不是讲阴阳学说是中医的理论核心吗？要分阴阳。运气学说就离不开阴阳五行，所以一定是以阴阳五行这个理论来推演的。十个天干里面分阴阳是怎么分的嘞？奇数为阳，偶数为阴。奇数就是单数，偶数就是双数。十个天干它是有固定的顺序的，不能颠倒——“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”，这十个字凡是逢单数的，属阳；凡是逢双数的，就是阴。这就是“奇数为阳，偶数为阴”。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，我说得重的就是阳，说得轻的就是阴。这样一下来，就是甲、丙、戊、庚、壬，阳年；乙、丁、己、辛、癸，阴年。为什么要分阴阳啊？“阳主太过，阴主不及”，就是要知道这个东西。凡是阳年，就属于本运太过；凡是阴年就属于本运不及。太过与不及有什么区别呢？太过与不及有两个区别。一个区别：凡是太过之年，季节，它的气象运行就早一些，它的主运气候就来得早一些；凡是不及之年，阴年，它的气象运行就来得迟缓一些。这是一个区别。第二个区别：五行是有变化的。大家还记得有一句话，（我这写着有，）我这写着有，再看最后的倒数（第三）第三条原文，《素问·五运行大论》：“气有余，则制己所胜而侮所不胜，其不及则己所不胜侮而乘之，已所胜轻而侮之”。我们来研究下这个文字。“气有余”，阳年，不是气有余吗？假如今年是土年，如果属于土运太过，“则制己所胜，而侮所不胜”。“制”，克制、制约，制约它的所胜，土是克水的，那水就遭殃了，是不是？“侮所不胜”，木是克土的，它反过来欺负木，这就是变化。如果“其不及”，如果是不及，是什么变化呢？那是另外一个变化了，“则己所不胜侮而乘之”，本来，“所不胜”，本来是克我的，它看到你软弱就越发欺负你，对不对？“已所胜”就是我所克制的那个，它看到我不行啦，它也反过来欺负我，“侮而乘之”，懂了吧？如果这一气正旺，我想打个比方，我这个杯子，这个手表，这个扩音器，这三个东西。假如这个扩音器是属于木，打个比方啊，这个木，如果是旺，属于阳年。木气偏亢，这不是“气有余”吗？木是克土的，“制己所胜”，它就克土；本来金是克木的，它反过来去侮金，这叫“气有余，则制己所胜，而侮所不胜”；“其不及”，它现在虚弱，本身不足，不足怎么办嘞？“己所不胜侮而乘之”，这个金是克木的，乘机欺负你，它一欺负你，本来属你管的这个，它看到你不行，它也反过来欺负你。我们就是运用这个规律来推演气运的有余和不足。所以，在五运里面要分阴阳，就是这么一个道理。这是五运的基本知识。

这是一大块，关于五运，第二大块，关于六气。每一年除了天干这个字母以外，第二个字母就是十二地支。十二地支是干什么的呢？是主六气的，这在运气学里面叫：“天干化五运，地支化六气”。后来有人讲“天干化运，地支推气”，这一个意思啊。我们用十二地支就是推演六气的变化。六气的变化怎么推演呢？这就引用了原文，也是天元纪大论的原文：“子午之岁，上见少阴”，子年、午年，上，上就是“司天之气”。什么叫“司天”呢？司，主司，天，就是天上，主司天上的气候变化，就叫“司天”。子年和午年就叫子午之水，两个年啊，注意是两个不同的年份。“上见少阴”，换句话讲，就是“少阴司天”。“少阴司天”是什么气候呢？下面接着讲，“少阴之上，热气主之”，这不原文后面就有吗？“少阴”，在《内经》里面又称为“君火”，所以我们习惯地讲，就是子午少阴君火，这就很清楚了，子午年是少阴君火之年，少阴君火是什么气候呢？是“热气主之”。“丑未之岁，上见太阴”，太阴是什么呢？太阴是湿土，所以我们简称就是土为太阴湿土，“太阴之上，湿气主之”，就是湿。“寅申之年，上见少阳”，少阳称什么呢？称为“相火”，“少阳之上，相火主之”，是火，所以我们又称寅申少阳相火。“辰戌之上，上见太阳”，太阳称什么呢？称为寒水，所以我们习惯地又讲辰戌太阳寒水，“太阳之上，寒气主之”。巳亥，“巳亥之岁，上见厥阴”，厥阴是什么呢？厥阴称为风木，我们又称为巳亥厥阴风木，“厥阴之上，风气主之”。这是《天元纪大论》的原文，这是规律，什么规律呢？十二地支主六气，化六气这个规律。我们再回过头来看看这句话讲的什么意思。子午少阴君火，子午是指年份，少阴是指三阴三阳中的少阴。

三阴三阳是有顺序的，我现在按照三阴三阳的顺序来讲。一阴，厥阴代表风，就是风气主之；二阴，少阴，热气主之，代表热；三阴，太阴，湿气主之，代表湿；一阳，少阳，火气主之，代表火；二阳，阳明，燥气主之，代表燥；三阳，太阳，寒气主之，代表寒。而三阴三阳里面用五行来归类，一阴，厥阴属木；二阴，少阴属火；三阴，太阴属土；一阳，少阳属火；二阳，阳明属金；三阳，太阳属水。两个火，一个少阴，一个少阳，为了把两者区别开来，所以在《内经》里面就出现了另外一个字眼——少阴君火，少阳相火。这不就清楚了吗。其实啊，就是代表六气，给它取的名字就是三阴三阳，而三阴三阳在运气学里它是有顺序的，这个顺序就是一阴、二阴、三阴、一阳、二阳、三阳。

这是第二大块，关于十二地支主六气。这两大块学了以后，我们就要知道每一年的气候有常规，这个常规是什么呢？每年的常规都是木火土金水，相生的顺序，春天属木，夏天属火，长夏属土，秋天属金，冬天属水。于是乎，就有五气的变化顺序，也就是五气所主的顺序。这个顺序我们习惯地称为主气。春天风起，夏天火热，长夏湿起，秋天燥起，冬天寒起，这是笼统地讲。而具体地讲呢，它有一个六步。我们知道，古人确立了一年有24个节气，这节气不是什么五一劳动节啊也不是端午节啊，不是这个节气啊。是农历里面的节气。这个节气是主气候的，不是让我们去庆贺的。这个节气啊，特别特别的准。那个农村过去有经验的老农民啊，他对这节气特别熟，什么节气来了我们应该干什么，什么节气来了又应该干什么，绝对准确。所以它是气候变化的一种交接点，这也是的确不易得。古人，不简单哪！他通过太阳的照射，它的转折，它的变化，它确立的二十四个交接点，这二十四个交接点就是二十四节气。我们推算气候变化的规律，就是按照这二十四个节气来推算的。从大寒开始，立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。起于大寒，止于大寒。也就是说，每年的气候变化开始，是从大寒。如果是太过之年，大寒准开始；如果是不及之年，肯定要推后一个节气。就是这样算的。这样一算不就有六步吗，六步我们有五行就不好办啦，就应该有六气，这六气是怎么主的呢？第一步，风气所主；第二步，热气所主；第三步，火气所主；第四步，湿气所主；第五步，燥气所主；第六步，寒气所主。这简单的讲，如果我们按照运气学的术语来讲，第一步，厥阴风木；第二步，少阴君火；第三步，少阳相火；第四步，太阴湿土；第五步，阳明燥金；第六步，太阳寒水。这就是阴阳二十四个节气分成六步，这六步呢，就固定的气候来主司。主司就是指，它那个时间以它为主啊。这就清楚了啊。清楚了我们下一步就好办啦。下一步我们就推算一下就明白了。

每一年六气的循环，是以二十四个节气，为阶段划分为六步。这二十四个节气的六部之中，他的主时气侯，就是常规气候。常规气候就是我刚才所讲的，厥阴风木，少阴君火，少阳相火，太阴湿土，阳明燥金，太阳寒水。风热火湿燥寒，每年都是如此，这是它的基本规律！我们看看是不是这样，开始是温暖多风，然后是热，然后就大热，然后就湿，然后就是燥气，然后就凉起来,然后就是寒气，每年都是如此，这是常规！但是每年和每年不一样，这不一样是出在什么地方呢？是出在客气的变化。刚才讲的风热火湿燥寒这是主气，客气的变化，就要我们去推算，为什么呢？它要根据不同的年份有所变化，这就是我们要推算的。

下面我就讲讲客气的变化。每一年的客气变化就是我们刚才前面讲的是十二地支化六气，这就是规律。根据不同的年份就出现不同的规律！子午少阴君火司天，丑未太阴湿土司天，这就讲了一个司天之气。司天之气确定后，马上就可以确定它的六步。

司天之气主宰每年的第三步，它本来主宰整个上半年，但是它的位置是在每年的第三步。那这一二三步又是怎样一个顺序呢？是一二三阴一二三阳，这样一个循环顺序。比方，如果这一年是一阴司天，第三步，那么第四步是谁？二阴。第五步就是三阴，第六步就是一阳，前面第一步就是二阳，第二步就是三阳，就是这样一个循环顺序。这就是按照一二三阴一二三阳，这个顺序不能变！每一年的客气的六步就都是按照这样一个顺序。

下面我们把今年（己丑年）算一下。

己丑 一步 二步 三步 四步 五步 六步

客气 风木 君火 湿土 相火 燥金 寒水

主气 风木 君火 相火 湿土 燥金 寒水

我们所读的书上，包括教材都是圆图，这个出自张景岳的《类经图翼》。从他开始一直画圆图，我就画横的一年六步。这写的时候，一定要把主气写在下面，客气写在上面，为什么呢？有个“客主加临”的问题，这是另外一个东西！我们写的时候，注意主气要写在下面，客气要写在上面。

太阴湿土司天，司天之气要摆在第三步。每一年的上半年为司天之气所主，司天主上半年，在泉主下半年。一个司天之气，一个在泉之气，司天主天上，在泉主地下。换句话说，就是前半年由司天之气所主，后半年由在泉之气所主。这是客气的主流,每一年客气的主流。在泉之气是怎么算出来的呢？它跟司天之气是相对的！一阴对一阳，二阴对二阳，三阴对三阳，我们今年是太阴湿土司天，太阴湿土是三阴，那么它的在泉之气就是三阳！这个不知道也可以，为什么呢？我们前面讲了，我们把第三步司天之气确定后，就可以按照一二三阴一二三阳的顺序就把其他的五步都安下来了，我们安一下。

第三步司天之气是太阴湿土，那么第四步就是一阳—少阳相火，第五步呢就是二阳—阳明燥金，第六步就是三阳—太阳寒水，第一步就应该是一阴—厥阴风木，第二步就是二阴—少阴君火，第三步三阴—太阴湿土，这一二三阴，一二三阳的顺序不就出来了嘛？第一步一阴，第二步二阴，第三步三阴，第四步一阳，第五步二阳，第六步三阳，正好是一二三阴一二三阳的顺序！这就是今年的客气变化。客气是变化之气，主气是主流之气、常规之气，客气在上，主气在下，两者一相加，称为“客主加临”，看客气对于主气产生什么影响，就可以分析各阶段具体的变化。

我们就算一算今年（己丑年）。首先要算这个运。“甲己化土”，那么今年是什么运啦？土运。“己”是属于奇数还是偶数呢？偶数。因此今年是阴年，阴主不及，就必然出现两个情况：一个情况就是季节气候来得迟缓一点，至少要推迟一个节气。一个节气多少天呢，十五天。第二个变化是“其不及则己所不胜，侮而乘之”。在《素问·气交变大论》里面讲了一条原文：“岁土不及，风乃大行”。这就是规律！为什么？“己所不胜，侮而乘之”，风木是克湿土的。今年的气候是土运不及，土运不及就会产生一个相应的变化，就是“风大行”。

风大行对于我们有什么影响？第一个影响，自然界多风，而且多狂风暴风。第二个影响，风气大行对人体的影响。我们联系《内经》的话，“风者百病之长也”“风者，百病之始也”。风是外感疾患的先兆，那么己丑年一定外感病多。风通于肝脏，那肝病应该也比较多，而且是实证。因为土运不及，那么脾就应该以虚证多一点了。所以肝脾两脏的病多，而且虚实各有所侧重。这是从这个“己”字来推敲的。

下面我们就看第二个字，“丑”。“丑未之年”太阴湿土司天，湿土之气主上半年。注意，司天之气是主上半年客气的主要变化，在泉之气是主下半年客气的主要变化。那么今年上半年以湿气为主，所以今年上半年的气候是多雨湿。多雨湿是在哪一步最多呢？就是第三步。第三步是什么时间呢？应该是从小满开始，芒种、夏至、小暑、大暑。这个阶段是湿气所主的最明显的季节。今年整个上半年都由湿气所主，所以今年的热来得慢，大家感觉到没？第一，今年是阴年，季节气候来得慢；第二，上半年是湿气所主，所以它热不起劲来，刚刚才开始热。这样算起来好像有点灵验啦！

注意下一步是少阳火气主司！还有你热的时候，你不要着急！但是下半年是寒气所主，到了秋天、冬天，今年冷得会比较快，而且冷的时间比较长。这就是今年的气候，下面我们要推测一下疾病。

刚才我们探讨五运的时候就已经知道脏腑病是以什么为主。下面就看看六气主病。第一步两个气都是风。主气是风，客气还是风，风木当令多外感。但是《内经》里面有个规律，主客之气如果相克就是不顺，如果相生就是顺！如果同齐，也是属于顺，但是防止它偏亢。尽管偏亢，它还是属于顺，所以问题不大。

第二步主气客气都是火热，这个火热就凶了一点，火热偏亢，就容易出现温病，火热就容易导致温病啦！在《素问·六元正纪大论》里面就讲：“丑未之岁，二之气，温疠大行，远近咸若”，指出有这样一个规律，凡是丑年和未年，太阴湿土司天的这个年份，就多半有瘟疫病大肆流行，远近都一样。这一年的第二步可能有传染病发生。

第三步，主气是相火，客气是湿气。第三步应该是火热，可是有湿气在干扰，于是就形成了湿热郁证。这个时候湿热病就偏多，比如说肠胃病，腹胀腹痛、呕吐泄泻，甚至于还有痢疾、浮肿、一身疼痛、黄疸、湿疹等等。西医的手足口病，其实也属中医讲的湿疹。第四步主气是太阴湿土，客气是少阳相火。继续是湿热病症，所以这个第三步第四步都是湿热病多！这个时候作为医生，你首先要考虑肠胃方面的病，而且病邪性质主要是湿热。

第五步，燥气主司，凉燥之气，这时候要预防感冒。因为暑热之后凉气初来，主气客气都是凉气，这时候最容易得感冒，而且是秋燥感冒，秋燥感冒不是有凉燥有温燥吗？温病里面讲的是温燥，其实临床里面还有凉燥呀！到了第六步，都是寒，寒气偏重，所以今年冬天里面还有寒湿病多！这就是一年的基本情况。

我们了解运气学不是搞别的，就是了解一个基本的东西，你要了解每一年发病的一个基本的情况。但是我们了解运气学的知识一定要辩证地看待，不要把它看成僵硬死板的东西！

历史因素，现代环境变化的因素，以及我们地域因素，都是要考虑的，绝不能僵硬死板地按照运气学去进行推测，这个只能作为参考。这就是我们今天讲课最后一点要明确的。尽管我们讲了一些运气学知识，可以把每一年做一个基本的推算，我今年也只是做一个基本最简单推算，并没有讲复杂的东西，了解一个大概，了解一个发病的主要倾向，而且这只是一个推测而已，但是我们决不能把它看成一成不变的东西，这就是我们的正确态度！