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译言合众社:研究表明,医生和癌症患者之间的沟通有待加强。

 新华书店好书榜 2016-11-01

肿瘤医生向患者解释癌症的方式和患者对谈话的理解之间存在的代沟会产生不切实际的期望以及可能不太理想的治疗方案,但是研究者认为他们已经找到了一种提高这种现状的方法。

罗切斯特大学的研究员受过医生的专业训练和为了帮助患者提更好的问题而做咨询,他们发现肿瘤医生和病人之间的交流显著提高了。

许多病人希望更多地参与他们被治疗的决策,但是他们对接下来可能或不可能发生的结果没有一个很好的理解,包括他们在癌症治疗方案确认后对康复的前景。

“我们需要把医生与病人之间的沟通干预嵌入到日常的临床护理中”罗切斯特大学的家庭医学教授Ronald Epstein博士在一家发布会上说,“这个不需要花很多时间,但是在我们的录音中里很少有珍贵的对话是重申人类的经验和病人的需求”下一步就是让好的沟通成为一种规则,而不是一种例外,以便癌症患者的心声可以被倾听到。

对于这项发布在JAMA肿瘤学杂志上的研究,研究人员在2012年与2014年间一共招募了38名肿瘤学家和265名非血液晚期癌症患者。

为了更好地打探出病人确切的疾病,研究小组的医生在随机选好参与者之后接受了个性化的沟通技能培训,病人也得到了问题提示列表和指导。研究人员表示,干预侧重于在咨询过程中表现迷人的病人,通过咨询对情感,病人接受信息后对预后和治疗方案的选择做出回应,并对接受信息的病人提供更多的平衡。而在对照组的人则没有经过任何的训练。

尽管两组在病人存活率上没有显著的差异,研究人员也注意到这可能与到了癌症3到4期的病人有关,但是实验报告表明接受过培训的医生和病人之间能带来更有效率的沟通。而且,研究人员在报告中指出没有接受培训的医生在研究结果出来后要求接受培训。

“我们需要更加尽力地沟通好以使信息更难被误传”Epstein说,”仅仅简单的沟通是不够的--沟通的质量会影响到病人和肿瘤医生之间的相互理解。”


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