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【临床效案】顾志君——祛斑美容新课题,辨证论治色素移

 为什么73 2016-11-02

作者:顾志君

选编:沈言

导读:拥有一张白皙光洁的脸,是每个女人的梦想。无奈岁月无情,各种因素的影响下,色斑便会不知不觉中悄然而至。中医认为色斑多由肝郁血瘀,或水湿泛表,或肾虚所致。本例医案中,顾医生用自拟验方“益肾玉容饮”在调理患者身体的同时消除了面部的黄褐斑。




C女士今天走进诊室的时候,我差点没有认出来,8月中旬她因面部黄褐斑,色素沉着严重而来就诊。

黄褐斑作为一种常见的色素沉着性皮肤病,多见于中年女性。经常伴有月经失调或者慢性盆腔炎等疾患,或与长期服用避孕药、化妆品不当有关。色斑常对称分布于颜面,以颧、额、两颊较为明显。皮损为淡褐色或者深褐色斑片,大小不一,形状不规则,表面光滑无鳞屑。患者健康状况一般良好,多无自觉症状,色素深浅可随季节变化或者日晒程度而有差异。中医认为此病多由肝郁血瘀,或水湿泛表,或肾虚所致。


   
C女士同样没有其他不适,月经也大致正常,只是精力略有不济,此处可以辨证考虑的是她两年前以37岁生育二胎后出现了色斑,舌、苔正常,脉细弦尺沉。这种情况在中医考虑肾虚,同时照顾孩子劳心,故此难免气郁,所以推断“肾虚、肝郁、血瘀”是其主要病机。为处自拟验方“益肾玉容饮”,14剂。


C女士服药一周左右额头色斑开始消退,信心大增,因而继续自行服本方一个月,今天来诊时色斑已经消失2/3多,不仔细看已经注意不到了,而且精力较前充沛,舌红苔薄白,脉细滑。

根据我以往治疗黄褐斑的经验,这病起效是需要一段时间的,但C女士见效如此之快,令人惊讶,这不能不说是药证相符的效果。因为她脉象也较前有力,所以改用益气活血的“加减通窍活血汤”治疗,增强祛斑的作用,以期取得更好的治疗效果。



来源:本文摘自顾志君医生的医案。欢迎转载,请标明出处。图选自网络。由应象书院编校发表,图文版权均属于原作者。若有版权诉求,请及时联系。本订阅号历次及本次所发布内容仅代表原作者观点,仅供专业人员学习参考,本订阅号及应象中医不承担因内容而产生的任何医疗责任。】

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