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指导专家 广东省妇幼保健院内科主任胡春玲 好多糖友都有便秘的问题，但大部分人都认为这是不是个问题，等到便秘引起并发症才引起重视。 其实，糖友较正常人更易发生便秘，便秘之后还难治愈。今天帮您解决便秘这个“小事”。  2/3的糖友有便秘 广东省妇幼保健院内科主任胡春玲告诉大家，糖友便秘的情况尤为常见,尤其是老年糖友。 据统计,约2/3的糖尿病患者都有便秘史。 便秘对糖友危害大 1、引起腹胀不适、食欲不振 便秘不仅可引起患者腹胀不适、食欲不振甚至烦躁、焦虑等，大大影响了生活质量，而且便秘时用力太大，往往会使身体处于应激状态而导致糖尿病患者的血糖骤然升高。 2、导致视力下降甚至失明 视力下降和便秘有着一定的关联，人在用力排便时，血压水平较平时可翻一番。而糖尿病人多有视网膜微血管瘤或新生血管，瞬间的高血压对视网膜有很影响，甚至引起视网膜出血。 糖友如果本身合并有严重的视网膜病变或心脑血管疾病，大便用力时还可引起视网膜脱落而突然失明，或血压升高而出现急性心梗、脑梗等危险。 3、导致血糖升高 “便秘也是血糖升高的诱因。” 重庆市第五人民医院内分泌科主任王午喜介绍，甚至还会成血压急剧升高，心脏负荷加大，诱发急性心梗的几率就大大增加。因此积极防治便秘，对稳定血糖大有益处。 其实把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。 4、更易引发并发症 糖尿病合并便秘，是糖尿病患者常遇到的问题，很多患者认为这是小毛病，不太重视。 当你知道因为便秘合并糖尿病会引发，如心脑血管病，便秘时的用力排便，可引起肠破裂穿孔、心脏病、脑血管破裂，甚至是猝死等后果，你还觉得便秘是小事吗？ 因此，对于普通人来说可能只是一个小毛病的便秘，一旦发生在糖尿病患者身上时，则切不可掉以轻心。 糖友便秘4大原因 小编列出了糖友易患便秘的几个原因，看看你有没有中招。 1、血糖控制不过关 都知道糖尿病患者要控制好血糖值，不能太高或太低。当患者不能很好的控制血糖时，会引起排便不畅，以及体内产生毒素，使血糖上升，导致便秘愈加严重。 2、神经病变因素 糖尿病容易引发神经病变，主要有自主神经病变和周围神经病变两种，伴有肠胃蠕动变慢、出汗等症状，且大便水分相应减少导致大便在肠道难以排出，从而引起糖尿病便秘。 3、活动少，经常卧床 有些患者由于年龄较大或同时患有其他疾病，如老年痴呆，在生活上不能自理，慢慢地活动量减少了，且卧床时间长容易导致腹肌收缩无力、肠胃功能减弱，从而引起便秘。 4、心情持续低迷 一些糖友得知自己患了糖尿病后会出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，再遇到便秘时，又更是变得烦躁不安，这些负性情绪可使肛管压力升高，内括约肌反射活动增强及失弛缓，增加盆底肌群的紧张感，从而引起排便肌肉不协调运动而加重便秘。 预防便秘4绝招 1、别一便秘就吃泻药 便秘确实让人很烦恼，但是千万不要一便秘就吃药，常吃泻药会降低肠胃的敏感性。 2、晨起一杯清水助排便 每天早晨喝一杯温水（250—500ml），进行一些舒缓运动。或者顺时针按摩肚脐，也能促使大便排出。 这样坚持下来，就可形成良好的排便习惯，同时还要注意养成定时的排便习惯，注意做收腹提肛运动，有助于保持精神放松等方法来缓解糖尿病的便秘症状。 3、可增加膳食纤维的摄入 每日吃一顿粗粮，有助于肠道的蠕动。平时多注意饮水、吃蔬菜。多吃些富含维生素B1的如粗粮、瘦肉等食物。维生素B1可保护胃肠神经，促进肠蠕动。适当食用莴笋、萝卜、豆类等产气食物，刺激肠道蠕动，利于排便。 4、多做揉腹、收腹提肛运动 糖友防治便秘应以“润”为主，尽量保持肠道湿润，多吃富含纤维素的蔬菜，如芹菜、大白菜等，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水可松软渣便。 同时，加强体能锻炼，增强肠蠕动，可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。养成定时排便的习惯，排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。 严重的糖友，可适当服用中药，如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等。另外，便秘的人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。 本期实习编辑：任嘉霖 |
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