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还记得去年上映的《滚蛋吧！肿瘤君》吗？ 29岁生日那天熊顿 在同一天 丢了工作 结果她得了癌症 难以抑制的绝望 毫无疑问，在大多数国人眼里 北京肿瘤医院消化内科任主任医师 张晓东老师 北大肿瘤医院姑息治疗中心主任 刘巍老师 跟大家谈谈我们该如何面对癌症   癌症并不可怕 在跟大家谈怎样对待癌症的时候，光明菌想要给大家厘清一个概念：肿瘤不等于癌症。 癌症和肿瘤这两个词经常通用，一般情况下也确实没太大问题。但一定要纠结的话，这两个词还是有一些区别的。肿瘤的关键词是“固体”，癌症的属性是“恶性”，所以恶性固体肿瘤就是癌症，血液癌症不是肿瘤，良性肿瘤不是癌症。 用数学公式来表示的话： 癌症=恶性肿瘤+血癌 肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤 良性癌症=说错了 在如今的时代，环境污染、生存压力等都不断加大的时代，人们往往谈癌色变，而更多人更是刻意回避此话题，仿佛觉得癌症即诅咒，沾之则不祥触之则死。 但是实际情况并不是这样。癌症分为不同的类型，另外不同的分期也是不一样的。有些分期比较早完全可以控制甚至根治。如果被诊断为癌症，一定要迅速分清是什么状况，尽快得到专业的指导和治疗。 而与癌症相挂钩的另外一个词汇就是化疗。 在多数人的印象里，化疗就是“三光”：眉毛掉光、头发掉光、胡子掉光。更有些人对化疗认识相当肤浅，只以为癌症就必须做化疗。 其实并不是所有癌症必须要化疗。有一些非常早期的癌症可以通过手术或其他方式进行治愈，不一定非要用化疗。另外，化疗没有那么恐怖。化疗加重病情，加重肿瘤进展都是一种误区。 化疗作为一种治疗方式，只要掌握得好，都会对我们治疗是有帮助的。当然，什么治疗手段再好，掌握不好适应症，掌握不好治疗力度的话，就可能对病人造成伤害。因此，对于化疗，需要科学的管理，把化疗可能出现的恶心呕吐等症状规避掉或者把伤害减小到最低。一旦化疗有效，病人的生活质量一定改善。 另外内科医生会在化疗期间，控制住不良反应对患者的伤害，会及时发现患者有效再加别的治疗，无效则终止治疗。因此提醒大家，化疗要在专业医生的指导下进行。 姑息疗法：让患者有尊严地生与死 一开始接触姑息疗法这个词的时候，光明菌的内心OS是：这是什么鬼？苟且疗法？ 但实际上，姑息手术、姑息放疗、姑息化疗等都是很专业的词。在1987年的时候，英国已经认为其是一个独立学科。 这种疗法主要关注患者的生存质量，目的就是让肿瘤患者变成真正的社会人。 比如躯体症状疼痛、疲乏、恶心呕吐、呼吸困难等。心理问题：焦虑、抑郁、尊严的问题。还有社会层面的问题，一些关系的问题：比如得了癌症觉得自己当不了一个很好的父亲，一个很好的领导了。一些灵性层面的问题，比如生命的意义问题。 整体上看，姑息疗法大致分为三个阶段： 第一个阶段，抗癌治疗与姑息治疗相结合,对象为可能根治的癌症患者。姑息治疗主要是缓解癌症及抗癌治疗所致的症状，不良反应，对症支持治疗，保障治疗期间的生活质量。 第二个阶段，当抗肿瘤治疗如手术、化疗不能进行的时候，帮助他改善症状，缓解心理压力。 第三个阶段，患者进入临终状态的时候，保证患者尊严离世，从容离世。 那么问题来了到底什么样的患者需要姑息疗法？ 从实际情况来看，从诊断开始一直到整个抗肿瘤过程中，姑息治疗可以团结在临床肿瘤专家周围共同管理患者。没有特定的阶段才会介入姑息治疗。因此姑息疗法的介入可能更多地看患者自愿选择的结果。 而有关支持治疗、临终关怀的提法跟姑息疗法是有所区别的。 即临终关怀是姑息治疗的最后一部分，支持治疗也是贯穿在姑息治疗的整个过程中。 网友问答（实用量又足，千万别错过） 有生育需求的话，可以在化疗前，加入精子库。 姑息治疗，似乎是最后阶段的介入。但是更关注生活质量的提高。减轻躯体的疼痛，减轻心理的焦虑，然后解决一些生活质量的问题。团结临床肿瘤医生，共同提高生活质量。 因此应该经常科学地做一些筛查癌症的体检。 有几个癌症的预防，比如肝癌，在中国很多都是从乙肝转化而来。那么从乙肝开始防起，效果就比较好。但是有的癌症，没法预防，不可预知，只有早发现才能根治。 另外在生活方式上要作出调整，远离癌症。比如胃癌跟“吃”的关系、肺癌跟“吸”的关系、肝癌跟“喝”的关系。 文末福利↓↓↓ （本视频为光明菌在全国科普日健康伴我行系列直播活动中的一期，跟专家、网友在线互动有关肿瘤相关知识~看不过瘾的亲们详戳：#面对肿瘤君你该怎么办#） 文章来源：光明网
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