【道丨术】浙东宋氏妇科治崩名方
宁波宋氏妇科最早可溯自唐朝开元年间（713-741），始祖宋广平，为太仆，又是一位名医。世居郢州之湘（今河南商丘）。其通儒学，精医门，长望诊，专妇科，以医术惠泽乡里。
至宋建炎年间（1127-1130），出现了宋祖玑，进士出身，以“七子城使”，随康王南迁临安（今杭州），再卜居四明（今宁波），至今已有1200多年历史，延续44代以上，在江浙也有800余年，真可谓世世相传，源远流长。
清朝中叶，由宋金熙开始移住宁波城内，并正式开设宋氏妇科。宋氏妇科在宁波的第一个诊所叫“杏春堂”。清朝后期，“杏春堂”租用宁波小尚书桥堍一幢楼屋作为诊所。近代，宋氏妇科传人宋紫清在宁波谦和堂弄分设“济世堂”。宁波于是出现了两个宋氏妇科诊所，由于“济世堂”晚于“杏春堂”，因此宁波百姓习惯称“杏春堂”为“老宋家”，称“济世堂”为“新老宋家”、“新宋家”。
宋氏妇科当代两位浙江省名医分别是宋世焱（1923-2012）及宋光济（1920-1997）。
宋光济
组成：细生地、炒丹皮、麦冬、炙龟板、炒条芩、炒川柏、莲房炭、侧柏炭、焦白芍、生甘草
适用于：崩漏属热扰冲任，迫血妄行者。症见经行量多，或淋漓不尽，色鲜红或紫红，质稠，有秽臭，面色潮红，无心烦热，口苦咽干，便秘溲赤，脉细滑或细数，舌红苔薄黄。
临证加减：虚热去芩、柏，加旱莲草、熟女贞以滋阴清热 量多加槐米炭、十灰丸以凉血止血 便秘加熟军炭、玄明粉以泻火通便 口干加川石斛、天花粉以生津止渴 组成：西党参、炒白术、炙黄芪、炒山药、赤石脂、陈棕炭、侧柏炭、熟军炭、炙甘草
适用于：崩漏属脾虚气弱，统摄失司者。症见崩中漏下色淡质稀，疲倦乏力，头晕目眩，纳呆便溏，脉虚细，舌淡胖或边有齿印。
临证加减：出血量多加升麻炭、十灰丸以益气升提摄血 纳呆加焦谷芽、炒陈皮以醒脾化滞 便溏加炒扁豆、煨肉果以健脾止泻 腰肢酸楚加炒川断、杜仲炭以补肾强腰
组成：炒当归、焦白芍、炒阿胶、生熟五灵脂、丹参炭、茜根炭、参三七、香附炭
适用于：崩漏属气血瘀阻，血不归经者。症见经行不爽或量多如崩，挟有血块，小腹疼痛拒按，或胸胁胀痛，脉弦涩，舌紫暗或舌有瘀斑者。
临证加减：出血量多加震灵丹以止血 腹胀加枳壳炭、青皮炭以行气除胀 腹痛因寒者加艾叶炭、姜炭以温中散寒 腹痛因热的加川楝子炭、丹皮炭以疏肝泄热，凉血止痛 组成：熟地、陈萸肉、炒山药、鹿角胶、菟丝子、覆盆子、杞子、五味子、赤石脂、炒阿胶、艾叶炭
适用于：崩漏属肾气虚弱，冲任不固者。症见经行量多或淋漓不净，色黯淡或如咖啡色，腰酸腿软，面色灰暗，头晕耳鸣，畏寒肢冷，大便溏薄，小便清长，脉沉细而弱，舌淡苔薄白。
临证加减：量多加陈棕炭、血余炭、煅龙骨、煅牡蛎以收敛止血。 便泻加煨肉果、煨诃子以收涩止泻 四肢厥逆加党参、制附子以补气生火 腰酸加狗脊炭、炒杜仲、川断炭以补肾强腰
周某，女，51岁，工人。1983年5月28日初诊。
因恼怒后月经提前，经行量多如注，半月未净，头晕头胀，口燥咽干，胸胁作胀，大便秘结，小便黄赤，舌红，脉弦数。治以养阴清肝，凉血固经。
方药： 桑叶9克、甘菊花9克、旱莲草9克、熟军炭9克、熟女贞9克、焦白芍9克、川石斛9克、侧柏炭9克、炒丹皮9克、生地炭12克、炙龟板12克、煅牡蛎12克、十灰丸12克、麦冬6克、生甘草3克。5剂
5月23日复诊：前方服后，出血已减，经色转淡，面潮，大便不爽，小便尚赤，脉舌如前，治拟清热凉血固经。 细生地12克、十灰丸12克、藕节炭12克、瓜蒌仁12克、女贞子9克、旱莲草9克、侧柏炭9克、焦白芍9克、麦冬6克、木通6克
陈某，女，48岁，教师。1978年9月12日初诊。
自述平素月经提前量多淋漓，近几个月来月经较乱，先后无定。本次月经3月20日淋漓10天净后，昨日因家务劳累，又出血，量多色淡红，伴头晕，腰酸神疲乏力，纳呆寐差，时有肛门坠感。口干，脉细缓。苔薄边缺。治以益气健脾固摄。方用验方益气止崩汤加减。
炙黄芪12克、炒赤石脂12克、小生地炭12克、杜仲炭12克、十灰丸12克、川断炭12克、陈棕炭12克、炒党参9克、炒白术9克、朱茯神9克、侧柏炭9克、升麻炭3克、炙甘草3克，5剂。
9月17日复诊：上药服后，出血明显减少，唯纳仍欠佳。 原方去炭药加焦谷芽9克，炒陈皮、焦六曲各6克，继服5剂。
9月22日再诊：服3剂药后血即止，5剂后纳振，诸症瘥。 以后再原方继承上出入调服数月而经准崩愈。 本篇部分内容摘编自卢祥之《名中医治病绝招》 |
