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在抗生素中，我们一起来学习β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、林可胺类、喹诺酮类以及硝基咪唑类，其中β内酰胺类在门店的产品有青霉素类和头孢菌素类，这些抗生素都可以对相应的细菌进行杀灭或抑制，从而起到治疗疾 病的作用，但是，他们对细菌的作用机制有所不同，接下来，我们通过一个短片来让大家了解。 首先，我们先来了解β-内酰胺类，在本类产品中，门店有青霉素类与头孢菌素类，青霉素类如青霉素V钾及所有带有“西林”后缀的产品，如氨苄西林、阿莫西林等；头孢菌素类为所有带有“头孢”前缀的产品，如头孢氨苄、头孢克洛、头孢泊肟酯等。根据前面所学，β-内酰胺类属于杀菌剂，对细菌起着直接的杀灭作用，作用机理为通过破坏细菌的细胞壁，而人体的细胞是没有细胞壁的，所以，这一类产品在不过敏的前提下，一般都作为细菌感染的首选用药，这也是我们门店中本类产品最为丰富的原因。 下面，我们一起来学习门店青霉素类产品的各自特点。门店常用的青霉素类产品有青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾四种，其中，青霉素V钾属于窄谱抗生素，仅对革兰阳性菌有效，根据前面所学，也就是他只对呼吸系统、皮肤、中耳、鼻窦这些在人体相对较为向上、向外处的敏感菌感染有效；因为食物可以降低它的吸收，所以，本品不能与食物同服。氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾这三种都属于广谱抗生素，对革兰阳性菌、阴性菌都有杀灭作用，也就是对呼吸、皮肤、生殖泌尿、胃肠道等这些人体相对向上、向下、向内、向外的大范围敏感细菌引起的疾病有效。但氨苄西林口服易受胃酸破坏，所以应当在饭前一小时或饭后两小时服用。 而阿莫西林除了对革兰阳性菌、阴性菌有效外，还能联合其他抗生素对幽门螺杆菌感染起治疗作用，且因为他对胃酸的抵抗力及抗菌作用均比氨苄西林要强，所以无论在医院或门店，阿莫西林的使用量都比氨苄西林要大；阿莫西林克拉维酸钾是在阿莫西林的基础上添加了克拉维酸钾，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌作用，但具有强大的抑制β-内酰胺酶作用，可以有效的降低耐药性的产生，已经对阿莫西林产生耐药性的人群使用本品也有用。口服容易发生胃部不适，饭前服用可以减轻。阿莫西林克拉维酸钾它的抗菌效果强于阿莫西林。值得说明的是，现在门店有顾客拿医院处方前来购买阿莫西林舒巴坦，里面添加的舒巴坦和克拉维酸钾一样，都是通过抑制β-内酰胺酶来让患者减少耐药性或对阿莫西林已经起耐药的人群使用，而阿莫西林克拉维酸钾就是最佳的替代品种。 通过前面的说明，我们已经知道青霉素类的强大功能，但是，在使用时，本类品种也有相应的注意事项，首先，青霉素类和绝大多数药物一样，容易引起药敏反应，最常见的表现为皮疹，其次，药敏反应还可以表现为药物热，即使用药物后产生的发热，但服用退烧药后效果不明显，停药后发热可自行缓解；第三，青霉素类可以降低口服避孕药的效果，所以使用该类产品的顾客同时有避孕需求时，建议使用其他避孕方式如避孕套等。 最后也是我们最应当注意的，青霉素类可引起过敏性休克，严重的或未及时抢救的甚至会危及生命，所以在用药前，一定要详细询问药品使用者的过敏史。 这是现在门店内常用的青霉素类品种及其不同制剂，因品种和制剂不同，具体的适应症及使用方法也有所区别，大家可以点击相应图片获取具体信息。 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。请问细菌性感染的拉肚子首选青霉素V钾片，这是正确的吗？ 请大家将以上药物的服用特点将答案拖入相应的方框中 下面，我们来学习头孢菌素类，门店中有头孢类的前三代产品，第一代有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定，第二代有头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯；第三代有头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢地尼；通过对照表，大家可以很直观的按代数对比他们抗革兰阴性菌、革兰阳性菌的活性、肾毒性及耐药性。随着代数的增加，他们对革兰阳性菌的活性逐渐减弱，对阴性菌的活性逐渐增强，也就是对呼吸、皮肤系统的作用逐渐减弱，对胃肠道、生殖泌尿系统等的感染治疗作用逐渐增强；在肾毒性和耐药性方面，随着代数的增加，肾毒性越来越弱，耐药性也越来越不容易产生。所以在门店，我们经常会看见医院对儿童特别是婴幼儿开出第三代的头孢克肟或头孢地尼，这是从小儿肝肾功能未发育完善及服药的不规范特点上考虑的。 头孢类在使用上，1、应当注意它和青霉素都同为β-内酰胺类，与青霉素类存在交叉过敏及交叉耐药性，所以对头孢及青霉素类的过敏人群都应禁用；2、头孢类的第一代如头孢拉定、头孢氨苄等与氨基糖苷类如庆大霉素等合用可增加肾毒性，所以应当避免合用；3.不带“酯”字后缀的头孢类因食物可干扰其吸收，所以宜饭前服用；但是，带“酯”字后缀的因为食物中的油脂可以让它更好的吸收，所以应当饭后服用。另外，头孢类还有双硫仑样反应，即服用药物后饮用含有酒精的饮品或接触酒精，可能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、甚至心悸、呼吸困难等像醉酒后的症状，所以服用头孢类的顾客一定要叮嘱不能服用含酒精的食品或药品如藿香正气水，同时，应避免接触酒精。 这是现在门店内常用的头孢类品种及其不同制剂，因品种和制剂不同，具体的适应症及使用方法也有所区别，大家可以点击相应图片获取具体信息。 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。小李，最近常常咳嗽，医生诊断为呼吸系统的细菌性感染，请问，在下列头孢类药物中，我们应首选哪一个? 头孢类的药物通常应该在什么时候服用？ 下面是青霉素V钾片说明书，请查看。 下面是氨苄西林说明书，请查看。 下面是阿莫西林颗粒说明书，请查看。 下面是阿莫西林克拉维酸钾片说明书，请查看。 下面是阿莫西林胶囊说明书，请查看。 下面是阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂说明书，请查看。 下面是阿莫西林克拉维酸钾分散片说明书，请查看。 下面是头孢氨苄胶囊说明书，请查看。 下面是头孢羟氨苄胶囊说明书，请查看。 下面是头孢拉定说明书，请查看。 下面是头孢克洛胶囊说明书，请查看。 下面是头孢克洛颗粒说明书，请查看。 下面是头孢呋辛酯说明书，请查看。 下面是头孢克洛片说明书，请查看。 下面是头孢丙烯分散片说明书，请查看。 下面是头孢丙烯颗粒说明书，请查看。 下面是头孢克肟胶囊说明书，请查看。 下面是头孢克肟颗粒说明书，请查看。 下面是头孢泊肟酯说明书，请查看。 下面是头孢泊肟酯干混悬剂说明书，请查看。 下面是头孢地尼分散片说明书，请查看。 下面是头孢地尼胶囊说明书，请查看。 下面是头孢克肟分散片说明书，请查看。 下面，我们一起学习抗生素中的氨基糖苷类，首先通过一段顺口溜来了解本类药物：氨基苷类杀菌剂，对抗阴性蛋白质；耳肾毒性最严重，控制剂量须慎用。我们知道，氨基糖苷类属于杀菌剂，对革兰阴性菌的作用较强，是通过作用于细菌的蛋白质来达到杀菌的目的，而蛋白质是人体细胞和组织的重要组成部分，所以，在β内酰胺类不过敏的前提下，氨基糖苷类的不良反应就比β内酰胺类的要大。同时，氨基糖苷类的耳毒性和肾毒性也较大，严重的会出现永久性的药物性耳聋或肾衰竭，所以在使用的时候，剂量的控制特别是幼儿用药的安全性就应当十分注意。 现门店常用的氨基糖苷类药物中，硫酸庆大霉素缓释片主要针对革兰阴性菌感染，也就是前面所说的人体内较为向下、向内的疾病，如急性肠炎、消化道的幽门螺杆菌感染，因为食物影响它的吸收，所以应当在饭后一小时服用。口服用药体内吸收较多，而庆大霉素的耳毒性与肾毒性较强，所以使用时应当严格注意剂量及服用疗程。 妥布霉素地塞米松是眼部较常用的药物，主要用于结膜炎、角膜炎等眼部细菌感染及异物穿透性角膜损伤；但是因为里面含有激素地塞米松，容易发生二重感染，如角膜真菌感染，所以在使用的时候，应当注意避免长期使用。 新霉素氟轻松乳膏是皮肤科的常用药，对小面积的感染有非常好的作用，但是需要注意的是，庆大霉素过敏人群不能使用，而且含有激素类成分氟轻松，长期或大面积的使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤易感染等，同时应避免2岁以下人群使用，眼部位置禁用，在推荐用药的时候应当注意叮嘱顾客。 可以通过点击具体药盒获取该产品的详细说明。 下面我们来回顾刚才的学习内容，庆大霉素主要用于哪些方面的感染 氨基糖苷类药物常见的不良反应有哪些 接下来，我们来学习大环内酯类，它的特点可以通过以下四句话来归纳：大环内酯广谱药 碱性环境增效果 青红合用不对路 四林与它不相符。大环内酯类也叫红霉素类，该类药物属于抑菌剂，在碱性环境下可以增强抗菌活性，在酸性环境下容易降低疗效，所以服用的时候应当考虑胃酸对它的作用。青霉素类如阿莫西林等以及四环素类、林可胺类和大环内酯类同时使用会产生拮抗作用而降低药效，应避免联合使用。 表格中是门店常用的大环内酯类产品，红霉素、地红霉素、交沙霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素属于第一代，罗红霉素、阿奇霉素 、克拉霉素属于第二代；第一代主要对革兰阳性菌及支原体衣原体有效，特别是阳性菌；但是因为在胃酸中很容易被破坏而降低疗效，胃肠道反应较大，容易在服用后出现胃痛、呕吐等现象，且因为使用时间较长，大部分细菌对他们已经产生了耐药性，所以现在使用较少；第二代抗菌谱较广，对革兰阳性菌、阴性菌、支原体衣原体都有非常强大的抗菌作用，是β内酰胺类过敏人群的首选替代用药。而且相对于第一代，对胃酸稳定、不良反应少、抗菌活性强，现在已经成为一线抗生素。 下面，我们一起来学习门店第二代的大环内酯类产品的抗菌作用和特点。阿奇霉素是门店使用频率最多的二代大环内酯类，它对革兰阳性菌有强抗菌作用，对革兰阴性菌的作用较弱，另外，对支原体衣原体也有效果，特别是对肺炎支原体的抗菌作用，是本类产品中最强的。因为食物可以干扰它的吸收，所以应当空腹服用，即饭前一小时或饭后两小时服用。克拉霉素对革兰阳性菌、阴性菌都有作用，且能对抗幽门螺杆菌，所以常与其他抗生素如阿莫西林联合用于幽门螺杆菌感染的消化系统疾病，它对支原体的作用很弱，但对衣原体，特别是肺炎衣原体的作用是本类产品中最强的。和阿奇霉素相反，食物会增加克拉霉素的吸收，所以克拉霉素在吃饭的时候服用能最大限度的提高他的生物利用度。罗红霉素是最早的二代大环内酯类，它对革兰阳性菌、支原体衣原体都有抗菌作用，但是相对于阿奇霉素和克拉霉素而言，易引起二重感染，所以它使用的频率相对较少。 关于门店常用的大环内酯类产品的具体说明，大家可以通过点击图片获取相应信息。 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。大环内酯类的特点以下正确的有？ 下列属于第二代大环内酯类，抗菌活性较第一代更强的药物是？ 下面是硫酸庆大霉素缓释片说明书请查看。 下面是妥布霉素眼膏说明书请查看。 下面是妥布霉素滴眼液说明书请查看。 下面是新霉素氟轻松乳膏说明书请查看。 下面是地红霉素肠溶片说明书请查看。 下面是乙酰螺旋霉素片说明书请查看。 下面是交沙霉素片说明书请查看。 下面是麦迪霉素片说明书请查看。 下面是罗红霉素胶囊说明书请查看。 下面是罗红霉素片说明书请查看。 下面是克拉霉素胶囊说明书请查看。 下面是克拉霉素缓释片说明书请查看。 下面是阿奇霉素分散片说明书请查看。 下面是阿奇霉素胶囊说明书请查看。 下面是阿奇霉素干混悬剂说明书请查看。 下面，我们来学习四环素类。四环素类的主要特性可以归纳为四句顺口溜：四环素类抑菌剂，支衣厌氧革兰阳，菌群失调四环牙，孕乳八岁请注意。前两句的意思是，四环素属于广谱速效抑菌剂，对支原体衣原体、厌氧菌及革兰阳性菌的作用较强，菌群失调四环牙是四环素类典型的不良反应，长期或不规范的使用四环素类可能引起肠道菌群失调，导致腹泻便秘等情况。同时，因为四环素可以和钙离子形成螯合物沉积在牙齿与骨骼中，表现在牙齿为牙釉质黄染，即俗称的四环素牙, 图片所呈现的就是具有代表性的四环素牙。沉积在胎儿、婴幼儿的骨骼中会影响骨的正常发育，而且哺乳期服用四环素能通过乳汁分泌，所以哺乳期妇女、孕妇及八岁以下牙齿发育期的小儿禁止使用四环素类抗生素。 门店常见的四环素类抗生素口服制剂有米诺环素和多西环素两种，米诺环素又叫美满霉素，他在四环素类中抗菌作用最强，可用于厌氧菌、革兰阳性菌、支原体衣原体等感染。因为能干扰青霉素的杀菌活性和降低口服避孕药效果，所以不建议与青霉素类药物及口服避孕药合用。米诺环素的吸收不受食物影响，所以饭前或饭后服用均可以达到效果。因为可导致头晕、疲劳乏力等表现，故驾驶员及高空作业者避免服用。同时，他还可以引起光敏反应，所以用药后3天应当避免强烈的日晒。因为还有引起食管溃疡的风险，所以应在睡前服用并多喝水，服药后不要立即躺下。多西环素又叫强力霉素，它对慢性前列腺炎、支原体衣原体治疗的效果较米诺环素好 ，与米诺环素一样，能降低口服避孕药效果。它的吸收受食物的影响，所以应当空腹服用。金霉素类是现在仅限于外用的四环素类药物，如非常受欢迎的金霉素眼膏，它主要用于结膜炎、沙眼及小面积的细菌感染，如小面积的皮肤创伤，应当注意的是，现在金霉素眼膏有许多顾客作为家庭常备药物，但是，因为婴幼儿的皮肤娇嫩，药物透皮吸收好，容易造成体内的药物浓度过大而引起全身的不良反应，应当避免大面积或长期的使用。关于这几个药物的详细说明，大家可以点击相应图片获取。 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。四环素的常见不良反应以下正确的是? 米诺环素的特点以下正确的是? 接下来我们一起学习喹诺酮类抗生素，这类药物都带有“沙星”后缀，所以通常也称为“沙星类”。大家来看看这四句顺口溜：喹诺酮类杀菌剂，口服吸收作用快，抗菌谱广伤肌腱，光敏骨损金属避。 喹诺酮类抗生素是一种广谱杀菌剂，对革兰阳性菌、阴性菌、支原体衣原体、厌氧菌等都有非常良好的杀菌作用，属于一线抗生素。具有口服吸收作用快，给药时间间隔较长等优点。但是也有很多不良反应，常见的有：一、肌腱主要成分是胶原蛋白，服用该类药物可能造成严重的胶原蛋白代谢紊乱，造成跟腱断裂或者肌腱炎的发生率升高。二、光敏反应，服药期间及服药后3天应避免长时间暴露在强光照射之下，所以宜在夜间服药，并服用维生素C抗过敏；三、软骨损伤，喹诺酮类可影响软骨发育，造成软骨损伤，故18岁以下的人群禁止使用。因含铁、锌等金属离子类药物如钙剂等可影响喹诺酮类药物的吸收，所以应避免同时使用，若需要连用，间隔一段时间服用。 另外，喹诺酮类药物在使用时还应当注意以下四点：1、喹诺酮类药物可引起如失眠、焦虑、眩晕等中枢神经系统异常，甚至可引起癫病，故患有癫痫史及精神病人禁用，服药期间也应避免开车及高空作业。与非甾体抗炎药同服可增加异常反应的发生率，应避免合用 2、因本类药物可影响软骨发育，也可以通过胎盘组织及乳汁分泌，故孕妇、哺乳期及18岁以下人群禁用 3、可发生结晶尿，所以服药同时需多喝水 4、与大环内酯类药物合用可导致心律失常，应当尽量避免联用。 喹诺酮类现在已经发展为四代，但是临床使用的为第三代和第四代，下面，我们就这两代药物进行对比，第三代喹诺酮类药物常见的有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、那氟沙星等，他们对革兰阳性菌、阴性菌、衣原体支原体、军团菌及结核杆菌、厌氧菌有效，但是，因抗生素的滥用，导致细菌对第三代喹诺酮类抗生素的耐药率逐年升高，特别是大肠杆菌感染导致的腹痛腹泻，现在已经基本不再使用。 第四代喹诺酮类在门店的有加替沙星。相对第三代喹诺酮类，它抗厌氧菌及革兰阳性菌的作用更强，但因为加替沙星会引起高血糖或低血糖等血糖紊乱，还可引起心脏毒害反应，导致心律失常等，所以在应用上，原本血糖异常及心脏有问题的患者应当谨慎使用。 在前面我们介绍了喹诺酮类药物与含金属离子的制剂应当间隔服用，以免导致药物减效甚至失效。下面，我们就常用口服喹诺酮类药物与含金属离子的制剂服用间隔时间与一些特殊注意点和大家一起学习。 诺氟沙星与环丙沙星都是在服药前的2小时及服药后的6小时不能服用含金属离子的制剂，而诺氟沙星因食物会影响其吸收，需空腹服用，容易引起结晶尿，所以服药时需饮水250毫升以上；环丙沙星与替扎尼定同用，可导致低血压和增强镇静效果，所以应当注意两者不能同时使用。洛美沙星和司帕沙星都有严重光毒性，光敏反应特别严重，很容易造成皮肤的光过敏出现水泡、蜕皮甚至糜烂等。在需要和含金属离子的制剂合用时，洛美沙星应当在服药前4小时或服药后两小时才能服用金属离子制剂，司帕沙星则应当间隔4小时以上。左氧氟沙星是喹诺酮类中毒副作用最小的，所以相对而言应用也最广。他应当与金属离子制剂间隔2小时以上服用。加替沙星在本类药物中抗菌活性最强，另外，金属离子制剂只要不与他同时服用即对他的效果不产生影响。大家可以通过点击药盒图片获取相应信息。 这是喹诺酮类药物在口服时对革兰阳性菌与革兰阴性菌的抗菌作用对比，大家可以根据前面所学的菌群致病特点及药物特点在实际工作中选择相应药物。 接下来是门店常见的几种喹诺酮类外用制剂，具体说明书请点击相关图片获取 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。下列会导致跟腱断裂，禁用于青少年的药物是? 加替沙星的主要作用在左氧氟沙星的抗菌基础上增强了抗厌氧菌及革兰阳性菌的活性。请问，这个说法是正确的吗？ 下面，我们学习酰胺醇类，本类的代表药物是氯霉素。门店常见的有外用药氯霉素滴眼液，主要用于沙眼、结膜炎、眼部厌氧菌感染等 ，氯霉素有严重的骨髓抑制作用，特别是婴儿使用时，很可能造成再生障碍性贫血。孕妇及哺乳期妇女使用后亦可能引起新生儿和哺乳婴儿呼吸困难，面部因缺氧而呈灰白色的灰婴综合征。故孕妇、哺乳期妇女、新生儿及早产儿不应当使用含有氯霉素的药物。但大家在实际工作中，会发现医院常常给新生儿使用氯霉素滴眼液。这是因为使用的是添加了如玻璃酸钠等增稠剂的产品，最大限制的保证了眼药水不会通过鼻泪管进入体内造成误服，大家在实际应用中，这些人群使用氯霉素滴眼液时应当注意查看药品是否有添加。氯霉素现已经不作为口服用药，均为外用，因此，在正确使用滴眼液或使用添加了玻璃酸钠的产品可避免不良反应。 因此不宜联合应用。因长期使用可引起视神经炎或视神经乳头炎，故使用时间不宜超过3个月。 下面，我们来回顾一下刚才的学习内容。氯霉素滴眼液主要用于哪些方面？ 无增稠剂添加的氯霉素滴眼液常见注意事项以下正确的是? 下面是盐酸米诺环素说明书请查看。 下面是盐酸多西环素说明书请查看。 下面是金霉素眼膏请查看。 下面是诺氟沙星胶囊说明书请查看。 下面是盐酸环丙沙星说明书请查看。 下面是盐酸洛美沙星说明书请查看。 下面是司帕沙星说明书请查看。 下面是左氧氟沙星胶囊说明书请查看。 下面是加替沙星说明书请查看。 下面是诺氟沙星滴眼液说明书请查看。 下面是盐酸左氧氟沙星滴眼液说明书请查看。 下面是那氟沙星乳膏说明书请查看。 下面是氧氟沙星凝胶说明书请查看。 下面是加替沙星滴眼液说明书请查看。 下面是盐酸洛美沙星滴眼液说明书请查看。 下面是氯霉素滴眼液说明书请查看。 下面，我们来学习硝基咪唑类，硝基咪唑硝唑尾，胃肠反应双硫仑；厌氧滴虫阿米巴，妊娠哺乳有禁忌；这四句顺口溜的意思是硝基咪唑类药物都是带硝唑两个字的后缀，如甲硝唑、替硝唑等，不良反应以恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应较常见。用药期间及停药后2周内饮用或接触含酒精的制剂可能会发生双硫仑样反应。硝基咪唑类的主要抗菌范围为厌氧菌、滴虫及可导致角膜炎、脑膜炎、皮肤感染的阿米巴原虫感染，因硝基咪唑类药物有致畸作用，所以孕妇及哺乳期妇女不建议使用。 硝基咪唑类在门店主要有三代产品，分别是第一代的甲硝唑、第二代的替硝唑和第三代的奥硝唑，接下来我们通过这三代产品的抗菌活性、胃肠道反应及双硫仑样反应的严重程度和大家一起学习。从表中我们可以看到，抗菌的活性随着代数的增加，一代较一代强，而胃肠道反应及双硫仑样反应则随着代数的增加，一代较一代弱，这也是我们在实际应用中更倾向于推荐奥硝唑的原因。 具体的药物详细说明请点击相关产品图片获取。 这是门店常见的硝基咪唑类药物的外用制剂，和口服制剂的抗菌谱一样，他们也主要针对厌氧菌及滴虫、阿米巴原虫的感染，因为是外用制剂，一般不会引起胃肠道反应，但敏感人群在使用期间也有可能会发生双硫仑样反应，所以用药期间同样不建议服用或接触含酒精的制剂。具体的药物详细说明请点击相关产品图片获取。 下面是甲硝唑缓释片说明书请查看 下面是替硝唑说明书请查看 下面是奥硝唑片说明书请查看 下面是奥硝唑分散片说明书请查看 下面是甲硝唑栓说明书请查看 下面是甲硝唑呋喃唑酮栓说明书请查看 下面是甲硝唑阴道泡腾片说明书请查看 下面是甲硝唑氯已定洗剂说明书请查看 下面是替硝唑栓说明书请查看 下面是甲硝唑凝胶说明书请查看 接下来，我们来回顾刚才的学习内容，下面关于硝基咪唑类药物说法正确的是？ 小李，牙龈肿痛三天，现到门店咨询用药，经过询问有慢性胃炎史，现初步判断为口腔厌氧菌感染，以下用药应当首选哪个？ 林可胺类也叫林可酰胺类，他的主要特点我们可以通过四句话来了解：林可胺克可二林，主治厌氧阳性菌，红霉素类有交叉，金葡骨髓当首选。是指林可胺类的主要产品有克林霉素与林可霉素；主要针对厌氧菌及革兰阳性菌；红霉素类产品与他有交叉耐药性，所以，对红霉素类已经产生耐药性的人群不建议使用林可胺类；本类的克林霉素是金葡球菌骨髓炎的首选用药。 林可胺类门店常见的产品有外用药林可霉素利多卡因凝胶、盐酸克林霉素凝胶；口服药物有克林霉素磷酸酯片，下面我们一起学习这三个产品的功效及注意事项。林可霉素利多卡因凝胶又叫绿药膏，主要用于轻度皮肤感染及创伤，因为含有麻醉剂利多卡因，所以对蚊虫叮咬、轻度烧伤、冻疮等有止痒止痛的作用。但同时对皮肤有刺激，所以1个月以内婴儿应禁用，且不宜大面积及长期使用，使用的同时要避免接触眼睛和其他黏膜，如口、鼻等。盐酸克林霉素凝胶主要用于寻常性痤疮的治疗，不适用于其他细菌引起的皮肤感染，孕妇及哺乳期妇女不建议使用。克林霉素磷酸酯片主要用于厌氧菌及革兰阳性菌感染，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物，因克林霉素可引起以发热、腹痛、腹泻为主要表现的假膜性肠炎，严重的可导致肠道穿孔坏死，故用药期间如发生腹泻应立即停药就医。 他们的具体药物详细说明请点击相关产品图片获取。 下面，我们来回顾刚才的学习内容，请判断，轻度皮肤感染或创伤可以选用盐酸克林霉素凝胶，是否正确？ 以下关于林可霉素利多卡因凝胶正确的说法是？ 下面是林可霉素利多卡因凝胶说明书请查看 下面是盐酸克林霉素凝胶说明书请查看 下面是盐酸克林霉素磷酸酯说明书请查看 硝基呋喃类药物主要有呋喃妥因和呋喃唑酮，呋喃妥因用于急性单纯性下尿路感染或尿路感染的预防及治疗，呋喃唑酮又叫痢特灵，主要用于细菌性痢疾，也可用于肠炎、滴虫病、幽门螺杆菌感染的胃窦炎等；因为他们口服后在体内大部分被迅速破坏，不易达到有效抗菌浓度，大部分经尿排出，且有较强致癌、致畸、致突变等毒副反应，所以现在临床上已较少使用。 |
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