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【基本资料】32岁，女性 【病史简介】腹胀纳差一月，既往乙肝多年，肝功能尚可。 【辅助检查】影像资料如下          【讨论问题】腹水查因？如何考虑？ 【轻盈社区用户讨论】 笑谈：弥漫性肝癌，腹水。 Lijierong：囊肿，脓肿，结核性，AFP有查吗？ 小小`小医生：有乙肝病史，诊断肝硬化。有没有肿瘤，这个，不好说。感觉强化不均匀，正常的血管结构不清楚，关键是延迟没做好，门静脉有没有充盈缺损？如果有，就是多发肿瘤，伴门脉癌栓，没有，就可能是严重的肝硬化（临床症状重，影像不严重）。 喜子：肝脏呈地图状不均匀轻度强化，肝裂略增宽，考虑肝硬化，肝细胞癌，腹水可能性大。 For?you：平扫肝实质密度不均，肝裂稍增宽！动脉期不明显强化…静脉期不均匀强化！！考虑肝硬化合并腹水，完善生化常规等检查进一步考虑。 邓启付：肝实质密度不均匀，腹水，增强后不均匀强化，静脉期肝脏斑片状高密度影，膈下是气体密度吗，肝脏弥漫性病变，肝小静脉闭塞症？胃肠道穿孔？ 【答案】肝小静脉闭塞，回流受阻，动脉期强化均匀。延时扫描不均匀。 |
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