潘毅：没学过中医的人，也知道用“阴阳”来调理不适| 正安

道可道，非常道

○

老子

对中国人来说，“道”从古到今都是一个热门话题

坐而论道从来都是一件非常高雅而且有境界的事

论道虽然高、大、上

但感觉上却是一个只可意会而难以言传的玄妙东西

想说清楚

连老子这么一个有大智慧的人也来了一句

“道可道，非常道”，意思是说说得清楚的就不是道

但是，“道”难道真的是不可道吗？

其实未必如此，虽然以语言来描述博大精深的道永远都词难尽义，但“道”还是有大致可归纳的部分，我们不妨称为——可道之道。以现代人的理解来论道，道大体具有宇宙本原、万物之始以及天地自然规律这么一些基本含义。

古人论道的目的

古人论道的目的古人讨论宇宙奥秘实际上是以人为中心围绕着天人之间的关系这个核心来展开的。就这样，“究天人之际，通古今之变”这种思想就逐渐由潜在变得明显。而在实用领域，“道”的根本意义就很容易被归结于“天之道”中，天作为自然界最大的一个“象”，一直是古人效法的终极目标，《道德经》就有“执大象，天下往”这么一说。

那么，天人合一就意味着学科的道理必须与天道相合，这也可以说是中国古代自然科学各学科所追求的最高境界。中医学当然也不能例外，中医以天道推人事，就是以天地变化之大象中所蕴含的“道”来推及人生各种“象”中所含的理。

天人合一无非是“象”与“象”之间相类而已，这样，“推天道以明人事”就成了古代各个学科领域的价值取向。中医所涉及的正是典型的天道与人事，这就是所谓的：“人法地，地法天，天法道，道法自然”。

作为宇宙本源，万物法则的“道”在中医理论体系构建中自然就成为了所效的规律与准则，这里就带来一些问题——

可法之“道”必须是明白之“道”

可法之“道”有没有一个简明的表达？

假如有，谁又有资格来归纳这个“道”？

不用说，敢归纳而又能归纳的人只能是智慧与老子相近而又喜欢教导人的人，那是谁呢？——孔子!

孔子在《易传》里，以“一阴一阳之谓道”点明了阴阳两个方面的对立统一、相互作用，是宇宙的根本法则。

为什么是阴阳？

阴阳的最原始理念，实际上是源于日光的向背，其中，向日为阳，背日为阴。

为什么以太阳为参照？

我们不妨看看地球与太阳的关系。太阳系是由宇宙大爆炸过程中的一团星云形成，太阳可以说是距离地球最近的恒星，是太阳系的中心天体，而质量中的99.87%都集中在太阳，包括地球在内的其他星体的质量只占0.13%，而外星系对太阳的直接影响几乎可以忽略不计。

这样一来“人法地，地法天”这个天，实际上就相当大部分的体现在太阳上，而地，就是地球，所以如何法道就成了寻找太阳与地球相对运动中产生的各种可效法的规律问题。

医学作为实用之学，在不忽略本原特性的前提下，更关注的是可循之道，也就是规律之道。医学研究的对象是天、地、人，既然人的行为以地球生态或规律为法则，而地球的规律又必须遵循着天运行的规律，那么观察天地自然的规律就成为了必然。

天地自然最明显的规律是什么？

就人能感受到的莫过于寒去暑来，四季交替，或者日升月落，昼夜往来。

春夏秋冬是地球在围绕太阳不停地转。节气与四季是由于地球地轴与公转轨道的夹角，使太阳在地球表面的直射点在南北回归线之间移动而形成；而昼夜晨昏，当地球自转的时候面向太阳那面是昼，背向太阳的那面是夜。

由于中国的地域很大，东南西北的日照时间长短与温度也是不一样的，那么这样，太阳与地球有关的基本时空模型就产生了。

这些现象都可以用一阴一阳来概括，再进一步，把阴阳的规律又可以凝练为：相互交感、对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化、阴阳互藏这么一些原理。

什么叫阴阳交感？

老子说：“道生一，一生二，二生三，三生万物”。“二生三”，这个“二”指的是阴阳，“三”不是指三样东西。

我们画一个太极图，太极图里面有一个白鱼、一个黑鱼，白鱼代表阳，黑鱼代表阴，这个就是“二”；这两条阴阳鱼是用一个圆圈把它们圈起来的，这叫作在二在一中，一中有二，就是三。所以，三的意思就是交感。交感的意思是阴阳两者在一个统一体之中相互发生关联、发生了作用。

有了阴阳的交感作为这个前提，才有它们相互作用的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化、相互互藏。

为什么是对立制约？

太极图一白一黑两条阴阳鱼，各有鱼头、鱼尾，一般是鱼头大、鱼尾小。假如白鱼占的位置多了，黑鱼就只能是尾巴，占的位置少；反之亦然。

从面积上来看实际上是呈现一个意象：我进你就退，你进我就退。所以，阴阳的对立是通过相互制约，互有进退来表达的。

对立制约在医学上怎么用呢？

其实很简单，比如说我们上火了，就算没学过中医的人，都会下意识地喝些凉茶，用了“热者寒之”原理：热性病、热性证候用寒凉的药物来对抗它，这就是阴阳。

你说我们不学阴阳，我们也懂？确实是，这就是“道”所讲的：“百姓日用而不知”。但是假如你学了阴阳，你明白了它的道理，你会很自觉地去用它而推广到很多领域。

什么是阴阳互根互用？

互根的意思是阴或阳任何一方，不能脱离另一方而单独存在。就像太极图之中假如只有白鱼或只有黑鱼都不构成阴阳，必须白鱼和黑鱼同时存在才构成阴阳。

互用就是两者相互支撑、相互为用。比如阳化气，阴成形（无形的，以功能的形式呈现出来的属阳；有形的，以物质形态呈现出来的属阴），一般来讲，功能强大，体内化生的物质也多，同时假如反过来我们物质基础丰厚，产生的功能也强大。

阴阳互用在医学上怎么用呢？

比如中医面对一个血虚的病人，他除了补血，他经常也补气。血属阴，气属阳，气是无形的，气能生血，用当归补血汤，除了有当归，它还加黄芪；反过来，当气虚的时候，我们要补功能，用药时我们也加点补物质的药物，如补中益气汤里面就有当归，其实补气的时候来点补血药。 这就是互用。

什么叫消长平衡？

一年四季，冬天到了最冷的时候，假如它向春天发展是转暖，再到夏天，那是变热。这个从冬天到夏天的过程，我们叫作阳长阴消；那么，到了夏天最热的时候开始向秋天发展那就转凉，秋天再向冬天发展那就转冷，这个从夏天到秋天再冬天这个过程，是阳慢慢减少阴慢慢增加，叫作阴长阳消。

但是有些地区，比如广州，常年的温度是最热38℃，最冷2℃~3℃之间，来回运作，那么，2℃~38℃这个空间就属于广州地区的平衡范围。

也就是说中医讲的平衡不是一个绝对的平衡、静态的平衡，而是有一定度一定范围的、可伸缩的、可调节的一种状态。

那么相互转化跟相互消长其实是有关系的，我们可以把相互消长的消长看作量变，那么，阴阳转化就是质变。

还是用回刚才的例子，从冬天到春天到夏天，热到顶点了，这个时候，从阳转阴往秋天往冬天的寒凉方向去，冬天冷到极点了，又开始转。

什么是阴阳互藏？

太极图之中白鱼的鱼头之中还有一个黑色的鱼眼，黑色的鱼头之中还有一个白色的鱼眼，这就是阴阳互藏。

就这样，阴阳之道就成了医学领域最常遵循的法则

《黄帝内经》说：“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。”

“阴阳之道”有简单的表达模型吗？

有！最简单的表达模型就是太极图模形

下期见

本文选自“聚友礼”