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【重要】儿科临床常用口服药服药与用餐关系大全

 天道酬勤更努力 2016-11-13


临床上经常有人会问,“医生,这个药是饭前吃还是饭后吃呢?”。日常生活中,人们在口服药服用时间上第一直觉时饭后服用,但许多食物可能影响药物的吸收或疗效。因此,服药时间对药物的疗效有很大的影响,服药时间决定于多种因素,最佳的服药时间往往要从多方面来考虑。

以下内容来源:

1.卫生部合理用药专家委员会组织编写、国家食品药品监督管理局药品审评中心监制的《中国医师药师临床用药指南》

2.本公众号ekcg2014独家编撰的《儿科常见疾病诊疗常规》第一至四辑中的数篇文章。

3.网络资源。

如有转载请注明来源于本公众号ekcg2014。欢迎广大同道留言参与常用口股药物的使用问题。如对本位有异议请于文末留言或与本小编联系。email:zhangxk1979@126.com

 

餐前服用

 

标准桃金娘油肠溶胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊:此类祛痰药适宜在餐前30分钟服用,凉开水服药,禁用热开水;


罗红霉素:需在餐前1小时或餐后3-4小时服用,能够获得较高的血药浓度,进食可严重影响其生物利用度;


阿奇霉素:进食时口服本药胶囊可使生物利用度减少约50%,但食物不影响本药口服混悬剂和糖浆的生物利用度。因此,本药空腹顿服效果较好,可在饭前1小时或饭后2小时口服。


利福平:一线抗结核药物利福平需要餐前服用的,空腹顿服可保证最佳吸收,不过,如果有严重胃肠道反应可以考虑进食后服用;


阿莫西林克拉维酸钾:食物不影响【欢迎关注本公众号ekcg2014】克拉维酸钾吸收,但可减少阿莫西林的吸收,并降低其血药浓度,可在空腹或餐后2小时服用,但由于其可能出现的胃肠道不良反应,也可选择用餐时服用。


头孢氨苄、头孢克洛(食物可延迟吸收)、头孢丙烯、头孢布烯、四环素等适宜于饭前空腹服用。


异烟肼:乳糖类食物可阻碍其吸收,酪氨类食物(如红葡萄酒、奶酪、海鱼等)可增加其不良反应发生率,故适宜于空腹顿服。


多潘立酮(吗丁啉):饭前15-30分钟服用,有助于药物的吸收,利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化,必要时可睡前加服;其他胃肠动力药,如甲氧氯普胺、西沙必利、莫沙必利都应在饭前服用,达到最佳疗效;


蒙脱石散:服用后不被人体吸收,不进入血液循环,不影响胃肠蠕动,它的作用是对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。【欢迎关注本公众号ekcg2014】所以是饭前服用比较好,并且由于服用此药后会在胃黏膜表面形成“屏障”,故最好与其他药物间隔服用。


磺脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,经口服吸收后需要一定时间才能发挥降血糖作用,因此饭前30分钟服用为宜。


驱虫药:适宜于空腹服用


止泻药:如蒙脱石散等,适宜于空腹用。


枸橼酸铋钾、硫糖铝胃溃疡患儿使用后可在溃疡表面形成保护性薄膜,因此空腹服用有利于形成保护膜。


随餐服用


有一些临床上常见的儿科药物,进食对其影响并不明显,并且随餐同时服药可降低其不良反应,因此可以在就餐时同时服用。


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