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银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，关于银屑病的发病机制，认为与遗传、感染、神经精神因素、免疫异常、内分泌障碍、环境、气候等诸多因素有关。在长期的临床工作中，皮肤科医生发现有些药物也能诱发或加重银屑病。 目前已发现能够诱发或加重银屑病的药物有： β—受体阻滞药 如心得安、心得宁可引起类似银屑病的皮疹，并使银屑病对治疗药物产生抵抗，使皮疹顽固难治。在一组以豚鼠为模型的试验中，发现外用心得安制剂能引发银屑病样皮疹。 抗疟药物 氯喹、伯氨氯喹、羟氯喹等抗疟药物，可引起色素沉着、红皮病、掌跖角化症等，并使原有的银屑病皮疹加重。 含金属锂药物 治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等长期用药后能引起许多皮肤的不良反应，如皮肤出现溃疡、痒疹、红皮病、痤疮样皮疹、脱发、红斑狼疮、银屑病，中以诱发或加重银屑病多见。有报道证实锂剂具有抑制表皮腺甘酸环化酶，使人体 CAMP 减少的作用，从而引发银屑病。 非甾体抗炎药如消炎痛、保泰松、布洛芬、异丁丙苯酸等可引起荨麻疹、光敏性皮炎、红皮病、大疱性皮肤病、中毒性表皮坏死松解症等许多皮肤不良反应，对于银屑病可加重病情，使皮疹对治疗产生抵抗。 四环素类抗生素如四环素、强力霉素、米诺环素等药物对皮肤有特别的亲和力，在银屑病皮疹中，其浓度高于正常皮肤。有文献对 113 例银屑病患者或有银屑病家族史的的人观察四环素对银屑病的影响，结果表明有 5 人被诱发产生了银屑病。 另外，预防接种疫苗、地高辛、胺碘酮、碘化钾、染发剂偶尔有引起银屑病加重的情况。总之，诱发或加重银屑病的药物有许多种，有些还须临床工作者进一步观察、研究、证实。临床医生在制定用药方案时，应当尽可能避免使用上述诱发或加重银屑病的药物。 大家可以关注我的微信公众号： jiankang905。 银屑病患者大家一起来交流心得和好的治疗方案。 |
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