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一贯煎

 古道岐黄 2016-11-17

组成:北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄1830g,枸杞子918g,川楝子4.5g

功用:滋阴疏肝。

主治:肝肾阴虚,肝气不舒证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气癥瘕。

方解:既然是肝肾阴虚,则用生地黄滋阴补血、补益肝肾,枸杞子、北沙参、麦冬补肝肾之阴,四药为补阴组;阴血同源,阴虚必有血虚,且补血可助补阴,故予当归身活血补血,助前药组补肝肾之功;肝肾阴虚会致肝气不舒、郁而化火(吞酸吐苦,咽干口燥),故佐以少量川楝子疏肝泻热,理气止痛。

本方与逍遥散的异同:共同点是都可以疏理肝气,以治肝郁不舒之胁痛。不同点是逍遥散疏肝养血健脾之力强,主治肝郁血虚之胁痛,伴有神疲食少;一贯煎滋养肝肾之力强,主治肝肾阴虚之胁痛,并见吞酸吐苦。

配伍思路:滋肝肾之阴为主,疏泻肝热为辅。

现代应用:肝肾阴虚之胁痛。

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