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女子3个月没来月经,医生拒绝开药治疗,为什么?

 江山寻梦 2016-11-20

最近门诊上接连遇到了好几个病人,哦,不对,不是病人,是正常女性。但是她们都担心自己有病,所以前来就诊。有点糊涂了?听我来讲讲到底什么情况吧。

比如说今天门诊遇到了一位大姐。这位大姐走进诊室,神清气爽,面色红润,看起来神采奕奕的,对我微笑着。我翻开病历本封面一看,47岁。哦,估计是更年期了,不过看起来气色不错。

“您有什么不舒服?是月经不正常了吗?”“是的,已经有3个月没有来月经了,之前都挺正常的。”“哦,有什么其他不舒服吗?比如潮热、出汗、心烦、失眠等等。”我接着问。“那倒没有,其他方面都挺正常的。”“哦,那您是来调月经的吗?”虽然继续问,其实我已经知道问题所在了。

“主任,您看我需要调月经吗?一开始我觉得这个年纪差不多应该绝经了,但是身边有的朋友50多岁都没绝经,说我绝经早了,会过早衰老的,劝我来医院调理。”大姐说着,却没有显出过多的焦急不安,看得出她也并不完全相信朋友的话。

“大姐,我们女性的月经大约从十三四岁开始,到五十岁上下结束,一共持续三十多年的时间。月经的来潮主要是卵巢激素作用在子宫内膜的表现。卵巢和我们身体的其他器官一样会随着年龄的增长逐渐功能衰退,所以到了一定的时间,卵巢就不会再排卵,分泌的雌性激素也会越来越少了。但是,这是一个自然的生理过程,和人类生长壮老已的过程一样,是无法逆转,也没有必要逆转的。您说是吗?”

大姐点点头,但是仍然追问道:“可为什么有的朋友五十多岁了仍然有月经,那是不是像她们那样更好呢?”

“大部分女性从45岁以后就可能出现月经的不规律,进入到绝经的过渡期,直到月经停闭1年以上我们就可以确定为绝经了。少数女性早于40岁就绝经,这叫卵巢早衰,是一种比较难治的疾病。也有一部分女性绝经晚一些,但超过55岁,我们就称为晚绝经。千万不要以为绝经越晚越好,其实晚绝经导致体内雌激素持续的作用,反而是某些恶性肿瘤,如子宫内膜癌和乳腺癌的高发因素,是需要注意检查的!”

“原来是这样啊,看来有些事情顺其自然才好啊!”

“大姐,这就对了。您看您之前一直月经很规律,这次三个月没来,如果没有采取可靠的避孕措施,虽然是您这个年龄,我还得排除您怀孕的可能呢!”

“啊?这个应该不可能了吧!”大姐都点惊讶。

“这种情况是有可能的,虽然可能性不大。如果排除了,您就不必特别担心,月经的事随它去就好。但是如果出现了明显的潮热出汗、心烦失眠、头晕耳鸣等等不适症状,影响到了生活,不能顺利渡过这个过渡期,那么考虑绝经综合征,还是需要进行治疗的。”叮嘱完之后我送走了这位大姐。

像这样的“患者”门诊上时常会遇到,我不会给她们开任何药物,因为她们需要的只是解开心中的疑惑而已。

在正常的年龄段身体发生正常的变化,虽然是朝着衰老的方向变化,比如额头出现了皱纹,皮肤失去了原来的弹性,身板不像以往那样舒展,我们也应该豁达地接受,因为这是自然之道,天地大法。就如同我们无法把秋天的落叶再安上枝头,我们也无法让褪去的潮水重新涨回,但我们都懂得欣赏秋叶成熟的美和潮水褪去后大海的平静和坦荡。

与其想着用药物去延迟本来就该断绝的月经,还不如吃健康的食品,见喜欢的朋友,读有意义的书,做适宜的运动更能延缓我们身心的衰老啊。

(杏花岛作者宗惠,中医学博士,山西中医学院附属医院妇产科副教授)

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