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编辑：Zoe 来源：医学界心血管频道 高血压是临床上老年患者的常见病、多发病，是导致老年患者冠心病、脑卒中、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等疾病的主要危险因素，老年患者的高血压患病率约为50%，严重影响老年患者的生活质量。由于老年高血压病患者多病程较长，且病情进展程度不一，多数患者治疗为良性的缓慢过程，但对老年患者的心、脑和肾是很重要的致病因素。 因此，老年患者的高血压疾病重在预防，必须对高血压的控制与预防给予足够的重视，在临床护理过程中健康教育是预防高血压的重要措施，积极开展健康教育可有效提高护理质量，改善患者的预后。在护理过程中有针对性地制定适合高血压病老年患者的健康教育计划，针对个体制定有效的健康宣教和健康教育计划。健康教育可以通过传播相关疾病的保健知识和技术提高患者及其家属的对该疾病的认知水平，接受健康的生活行为方式，提高生活质量。 高血压病患者需定期进行血压监测，情绪控制，长期服药。部分老年患者认为自己年纪大，手脚不灵活，大脑反应迟钝，生活自理的信心不足，一味地依赖医院及家人。长期以往，使得意志坚强，一向自立的老人也变得萎靡不振，忧柔寡断，对老年高血压病患者的生活产生不良影响。部分以往身体健康，极少患病的老年人，偶然发现血压升高被诊断为高血压，常怀疑诊断，以自己的主观感觉否认疾病的存在。在医师反复说明后，部分患者仍半信半疑，不听从护士的劝阻，甚至不按医嘱行事。这些都是老年高血压患者常见的心理问题。 河南省濮阳市中原油田第七社区第一医院许风玲等人的研究发现，临床护理过程中给予老年高血压患者系统的健康教育，可提高患者对高血压的认知，改善患者的治疗依从性，增强患者的保健意识，提高临床治疗效果。总而言之，在药物治疗的同时实施个性化健康教育，利于增强患者对疾病康复的信心，提高老年患者的生活质量，缩短血压控制所需的时间，值得进行临床推广应用。 老年高血压患者的血压特征表现出收缩压增高，以单纯收缩期高血压为主。因此要根据患者的并发症控制患者的血压水平，重点观察舒张压变化，降低脉压，降低并发心脑血管疾病的几率。在治疗过程中应密切关注血压变化，避免血压出现大范围波动。 与此同时还要让患者适当运动、控制饮食、卫生知识宣讲以及戒除不良生活习惯等常规护理在此基础上给予患者系统化的健康教育，入院当天护理人员应详细了解患者对高血压的了解和病情发展等情况了解程度，讲解高血压诱发因素与不良生活习惯的关系，高血压的危害以及识别高血压并发症的先兆等，根据其需求制订个性化的健康教育方案；住院期间要将患者的家属也列入健康教育的范围，向患者及其家属解释健康教育的重要性，实施一对一的护理，根据患者的文化程度、病情给予恰当的教育方式，指导其合理用药，强化用药依从性的教育，使其意识到遵医嘱服药。 参阅： 1. 老年高血压患者的心理特点及护理体会 司小丽 2. 老年高血压临床特征及治疗对策 严伟 3. 健康教育在老年高血压病护理中的应用 许风玲
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