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经典背诵班《伤寒论》第五十二天

 为什么73 2016-11-21

当前浏览器不支持播放音乐或语音,请在微信或其他浏览器中播放 2:53 伤寒 第五十二天 来自天医堂

四逆汤证

29伤寒脉浮,自出汗,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

91、伤寒医下之,续得下利清谷①不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛清便自调者②,急当救表。救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤。

92、病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。

225、脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

323、少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

【辨证提要】

辨证要点:四逆汤证为典型的少阴寒化证,辨证要点是:脉微细,但欲寐,自利口渴,小便色白,厥逆,呕吐。

病机:肾阳虚衰,阴寒内盛。

治法:回阳救逆。方用四逆汤。

324、少阴病,饮食入口则吐,心中温温③欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也。当温之,宜四逆汤。

353、大汗出,热不去,内拘急④,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

354、大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。

①清谷:清,同圊,指厕所,此活用作动词。清谷,即泻下未消化的食物。

②清便自调:指大便已恢复正常。

 ③温温(yùn,音运,同愠):心中自觉蕴结不舒。

 ④拘急:拘挛急迫。

编辑:吴玥喆;

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