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立冬和小雪节气后，总有一股冷空气如约而至遍布南北，很多人身体的老毛病和新问题也不请自来。四季轮转是自然常道，而身心顽疾为何如影随形，有增无减，让人堕入无常？——为何老毛病好不了？为何脾湿难祛？为何不孕不育？为何老上火？为何夜深睡不好，天亮起不来？为何减肥总也减不了？甚至为何运气不好？……各种困扰，根本原因在哪？解决之道在哪？ 回到源头，细查我们日常生活方式是否与天地之常相应，让我们对照《易经》、《黄帝内经》等经典，一起来看看我们习以为常的做法是有常？还是无常？ 什么是“常”？“常”不仅是我们的习惯，更是天地自然运行的规律。 “<阴阳大论>云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。 冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病。以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。 是以辛苦之人，春夏多温热病，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。” ——《伤寒例》张仲景 医圣张仲景著作《伤寒杂病论》以“伤寒”点题，核心要义“伤在寒中”。细读上面《伤寒例》的这段引文，即知“冬时触寒”是为病根之要。 我们身体疾病显现出来的酸→麻→胀→痛，甚至痛不欲生，其背后隐藏的罪魁祸首多因“寒”而起，即寒→凝→湿→滞，让身体非堵即虚，甚至又堵又虚，百病从生。 中医已看得很清楚——病因外邪起，要么病从表入；要么病从口入。“寒”从两条途径侵扰人体，一是风寒从皮肤入侵；二是寒凉食物从口而入。这两条途径正对应的是我们生活中的衣与食，其中衣的重点在于防寒御寒。 《黄帝内经-四气调神大论》云：冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 冬三月的养藏之道，除了“早卧晚起”；“使志若伏若匿”外，经典还提点的即是“去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺”。“去寒就温”是人的本能，天冷时，我们都知道穿上毛衣和羽绒衣来保暖，现代更发明了空调、暖气来改变生活空间的小气候，风寒从皮肤入侵的途径似乎已经被我们阻断了。但是为什么很多人在冬天还是手脚冰凉？为什么病根未断呢？问题出在哪？ 对照经典前后文，在“去寒就温”之后，还跟着“无泄皮肤，使气亟夺”，“泄”指液体或气体排出；“无泄皮肤”可理解为不让皮肤排出过多汗液或热气。想想冬日里我们“去寒就温”的方法中，有没有刺激到皮肤毛孔时常开泄，漏出热气阳气？ 再看前面仲景先生给我们的提示：“君子固密，则不伤于寒”——不被寒伤的关键在于“固密”。“固”是全包围结构，先外后内再封口；“密”是封闭，闭藏，有密不透风之意。 在寒冷的日子里，我们做到“固密”了吗？在穿衣着装上哪里出了漏洞，被寒所伤而不自知呢？让我们来一一自检排查。 寒邪入侵主要分三路，我们以道家体系的上中下三焦来对照清晰（参见下图）：以膻中与神阙穴（肚脐）为界，上焦从头顶百会至膻中穴，包含心肺；中焦在膻中与神阙穴之间，包含肝胆脾胃肾；下焦从神阙至涌泉穴，包含生殖系统和下肢。 第一路、下焦进入的寒，最隐蔽但危害最大。 现在很多人冷天穿单裤丝袜，冬天加条保暖裤，双脚穿薄袜单鞋，南方女性甚至下身就穿一条加绒紧身裤袜配裙子，这样的穿着，只要暴露在天寒地冻中，地面的阴寒之气瞬间会从下半身入侵身体。 俗话说“寒从足生”，足部是离心肺最远的地方，毛细血管细小，皮下脂肪少，保温性能差，足心没有汗毛，缺乏御寒的天然屏障，是全身温度最低的部位。 自然界中寒往下沉，脚部所接触的地面是寒气极盛之处。只要身体里有寒，寒气就更容易进去。如同身体里有帮凶内应，外邪很容易通过内应接引而入。由于同气相求的作用，冬日寒气源源不断地从冰冷的脚部进入下肢，不易被人察觉，且常常被人忽视，殊不知在这背后有大问题。 下焦包含的下肢和生殖系统是人体三宝“精气神”中“精”的仓库，足底涌泉穴是人体热能交换的一个大穴，中医六经循行汇聚于下肢再分别通往胸腹头部。 如果下焦受寒，脚冷，人就会从下到上收紧，气血运行不畅，夜里无法安睡，白天没精神，精力不易集中，脸色不好，运气也受影响，这是因果连环反应； 而现今越来越多的女性宫寒、痛经、不孕不育，和下肢穿得少，导致下焦受寒，寒入生殖系统也是密切相关； 只要脚是冷的，身体就有问题，甚至脚空，脚没力气好多年了，更要警惕！随着年龄增长，最明显的是下肢乏力，若再受风寒，导致肺气降沉受阻，气难以沉至下肢，而造成双足沉重或如踩棉花，同时因肺气循行的阻力增大，肺的负荷就更大，五行中金水相连，肾的负荷也随之加大。肺气弱，肾阳耗，身体就会未老先衰，加速病变。“人老先老脚”，特别是40岁以后的人，如果下肢不注意保暖防风，更是雪上加霜。 下肢寒积得越多，脚越怕热。很多癌晚病人的脚发热发烫，冷天时脚要露到被子外，脚一旦盖上被子，就热得受不了，身体到了上热下寒的末期，再想回过头来做脚的保暖为时已晚。 在寒邪入侵人体的路径中，最危险的是下焦受寒，蓄寒。寒在下肢堆积多了，会越过它的界限，往中焦蹿。而中焦因为有下焦源源不断的寒往上走，必定会肾虚，随之肝就会虚，脾就会虚，一系列的疑难杂症就变着法地来考人了。 第二路、寒入中焦亦分三路：肚脐及腰背部受寒，或饮食生冷寒凉之物会直入中焦；上焦的寒也会下到中焦；最可怕的是从下焦堆积上来的寒！ 从体表直入中焦的寒，多经腰或背部侵入。特别是夏天，有些女孩喜欢穿露脐装，腰部带脉全部暴露在外，带脉处下焦和中焦的连接处，是奇经八脉中横向束腰的一圈，如果带脉受寒，同气相求，寒越聚越多，约束纵向诸经脉循行，上下的交通受阻，所以在“【健颐文化养生】夏季如何衣疗？”篇里，我们特别提出护腰的重要和方法，此处如果营卫之气够，就很容易把上下的交通打开，如此护持的朋友都会有一生的受益。 另外要注意防护背部中焦受寒，夏天不少人喜欢背后放台电风扇使劲吹，或贪凉睡地板上，最后风寒到骨子里面去，贪凉贪出强直性脊椎炎、椎间盘突出这些病来。 第三路、上焦的寒，是吹进来的。《黄帝内经》中载，“虚邪贼风，避之有时”，“圣人避风，如避矢石”。风为无形之气，多趁虚而入，防不胜防，所以圣人躲避风邪如同躲避射过来的利箭和石头，可见风对我们的伤害之大。如果寒乘着风，更是无孔不入，危害无穷。 人的脸部和前胸是能吹一些风的，但是头、颈项和背，特别是大椎穴不能吹风，大椎吹了风，脖子会疼。上焦进入的寒，会化燥，人就出现上火，牙疼，嗓子发炎，咳嗽，眼睛红等问题。 对照“君子固密，则不伤于寒”的“镜子”，通过寒邪入侵身体的三路排查，我们可以问问自己：在冷天有没有从头到脚护持好身体？特别是有没有做好下焦的防风保暖？ 下焦的防护是重中之重，因为从上焦和中焦进入身体的寒气相对容易排出，既没有伤到根，也没有伤到本，而从下焦进入体内的寒气会危及身体根本，恰恰寒气又最容易从下焦进入身体，且最难排出，当寒凝湿滞占满了整个下肢，就会继续上移至中焦，进而占领上焦，痰湿越积越多，直至“水漫金山”至肺，即会遭受灭顶之灾。 中医讲理法方药，本期我们通过自身与经典的对照，在理法上清晰了日常习惯的疏漏，在穿衣着装上发现了漏洞分别在哪里。下一期，我们将进一步探讨衣为“大药”的标准是什么？以及如何服用衣服这味安全的“大药”。衣服穿对了穿好了，很多疾病会因此远离我们。 入冬，您服了衣之“大药”吗？（二） |
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