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关于泌尿感染,您可以了解得更多

 常笑健康 2020-10-12
▼本文作者▼

泌尿系统感染是一组临床上症候群的表现,致病原因是泌尿道部位有微生物出现了停留和繁殖,导致泌尿系统发生炎症反应进而产生细菌感染。


根据是尿路有无功能或解剖异常,是否有全身性的背景疾病,划分为复杂性感染和非复杂性感染两大类。

研究显示,泌尿系统感染是当前临床上细菌感染最常见疾病。在呼吸道感染之后居第二位,在我国的发病率达到0.91%。
 


泌尿感染的症状




泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏位于腰部,左右各一。它不仅是人体尿液生成和排泄的器官,也是一个内分泌器官。肾脏通过生成尿液以排泄出体内的代谢废物、多余的水分及钠、钾、氯离子等生理物质,从而维持机体内环境的稳定。

此外,肾脏还能制造、分泌一些内泌素,能起到调节血压的作用。


尿液通过输尿管流入膀胱。当尿液在膀胱达到一定量时,就有了排尿要求。正常人每次排尿后,膀胱内还有少量残留尿,约10~15ml,老年人则多些。残留尿液增加易导致下尿路感染。

尿频、尿急、尿痛是尿路感染的主要症状,临床上习惯称为尿路刺激症状。尿频是指排尿次数增多,正常成年人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次。随年龄、气候、饮水量和环境改变或患有糖尿病、肾功能障碍等情况,次数和每次尿量亦有不同。

尿急是指排尿时迫不及待,不易控制,尿意一来就要立即排尿,常与尿频同时存在。尿痛是指排尿时感到尿道,膀胱和会阴部都疼痛。下尿路感染一般不会引起腰痛。




引起泌尿感染的因素




引起泌尿感染的诱发因素很多,既有生理性因素,又有相关疾病因素,另外还有生活习惯因素。

生理性因素

泌尿感染,女性发病率比男性高。这和几方面有关:

1.女性生理结构因素。因为女性的尿道相对比较短,而且比较直,细菌容易侵入;尿道又和阴道比较近,容易发生交叉逆行感染。

2.女性每个月都会月经来潮,月经其实相当于一个良好培养基,容易导致细菌滋生。

3.更年期、雌激素水平降低和阴道PH值升高,增加尿路感染的风险。

4.女性在妊娠期,胎儿逐渐长大,会外源性压迫输尿管,引起输尿管蠕动的改变,容易引起肾积水、肾盂肾炎等。


疾病因素

泌尿感染的背后也隐藏着很多潜在疾病因素。

1.患有糖尿病的人,容易发生尿路感染,并且很难控制,易反复。甚至有些合并尿路感染的糖尿病患者,在血糖没有控制好的情况下,很容易造成一系列的并发症,且处理起来相当棘手,如泌尿系结石引起的感染,如果引发尿源脓毒血症,可能是致命的。临床观察到,女性糖尿病人合并尿路结石、尿路感染,是发生严重并发症的高危人群。

2.男性前列腺增生患者,排尿不畅,尿液潴留于膀胱,也容易引起尿路感染。

3.泌尿系结石梗阻也可能引起尿路感染。

4.泌尿道先天畸形,也会引发尿路感染。

5.外源性的操作,比如泌尿道的手术有可能会引发医源性尿路感染。

6.与导管相关性的尿路感染。长期留置导尿管的人,是发生尿路感染的常见人群。


生活因素

一些不良的生活习惯可能会诱发尿路感染或者加重感染。其中,比较常见的有憋尿,偶尔憋尿并不足以引起尿路感染,但是反复长期憋尿,尿液长期处于滞留状态,可能会引起细菌的滋生,导致尿路感染。

另外,长期熬夜可能会加重尿路感染。熬夜会引起身体机能状态的改变,使免疫力下降,身体抵御细菌感染的能力也会相应降低。




尿路感染需做哪些检查?




尿路感染中的肾小球肾炎对人们的健康具有很大的危害。尿常规检查和肾功能检查是临床最常用的检查方法之一。

尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱性等。

红细胞和白细胞应在正常范围内。尿路感染也可出现少量或微量蛋白,尿蛋白定性在(+)以内。


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