※※打造影像人自己的医学影像平台※※ ◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵 ◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 脑出血的CT测量 1第一问:如何测量?——三种方法 方法一: 头颅CT成像后,资料导入电脑,计算每一层面积后,叠加面积得出体积,此为体积金标准,但很少用到。 将血肿模拟为椭球体,体积公式为V=4/3π(A/2)*(B/2)*(C/2)=(A*B*C)/2 方法三: “Cavalieri direct estimator”方法:由电脑计算完成。 2第二问:测量中需要注意什么问题? 公式π/6*长(cm)*宽(cm)*层数(最大血肿层面)是计算血肿最常用公式,但是同一个血肿在不同层厚的ct扫描下出现的层数不同,层厚越小则出现的层面越多,计算可能就存在误差。计算一例理想状态下球形血肿量,则长和宽均为血肿直径,层面数为血肿直径除以层厚1cm,即π/6*2r(长)*2r(宽)*2r(层数)=4/3π*r,是不是很很熟悉,这就是初中几何计算球形体积的公式了。所以层数应该是层厚为1cm扫描下的层数,若层厚不是1cm 应适当转换,如8mm层厚共5层,则在公式应用中应该是按照层厚为4(cm)计算,否则计算血肿量应偏大。 3第三问:测量中存在的误差? 1,血肿面积占最大层面百分比? 血肿量=π/6×最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×(层数+1} 4小结 经常我们的CT算出的血肿量要比我们开进去实际看到的血肿量要小,想了一下,还是前面说的,我们往往把层厚小的算进层厚大者里面,导致实际血肿量要比计算值大,况且我们手术指征并不全靠血肿量来决定,所以血肿量只能是一个参考,毕竟经典的东西已经过了很久了,还是要靠临床积累啊! |
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