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肺癌手术危险吗-存在哪些风险

 昵称29351445 2016-11-27

肺癌手术治疗是所有治疗肺癌方法中比较常见的,大家都知道,任何手术一般都有它存在的风险。那么,肺癌手术危险吗?存在哪些风险呢?我想这是许多患者朋友特别关注的问题。下面我们就一起来学习下相关内容吧。
肺癌手术危险吗-存在哪些风险
肺癌的治疗方法目前主要是手术、放化疗、中医药治疗,在早期癌细胞没有扩散或只有少部分扩散时,可以采用手术治疗,在手术之后配合放化疗及中医药进行巩固性治疗。手术治疗肺癌是早期肺癌治疗优先考虑的有效的治疗方式之一。
手术治疗在早期治疗能够取得很好的治疗效果,但是对于肺癌晚期治疗,手术治疗却不能尽如人意。由于晚期恶性肿瘤多有多发转移,只能采用姑息性手术切除,但是易残存癌细胞,容易导致复发和转移,而且晚期患者的体质多无法承受。
 
肺癌手术危险吗-存在哪些风险?专家一般建议早期肺癌患者尽早手术治疗,能够有效提高肺癌患者治愈率。随着胸外科及麻醉技术的发展,对全身情况较好的肺癌病员行肺切除手术一般是比较安全的,但这并不意味着肺癌手术不存在危险性。肺癌手术用全身麻醉毕竟会使呼吸、循环系统受到严重干扰,有时可发生意外情况。少部分患者不可避免的会死于全麻意外和肺切除术。但因为手术能为部分患者完整切除肿瘤,提供最好的治愈机会而始终成为首选。
肺癌手术危险吗-存在哪些风险
肺癌手术的治疗目的通常都是来达到彻底切除肺原发肿瘤和局部转移的淋巴结,这样能够保留健康的肺部组织,但是作为中晚期的肺癌患者都已经发生多处的转移,这时手术能否达到应有的效果还是要细细斟酌的,特别是有些患者盲目的开胸手术,造成手术开胸后无法进行手术切除,这样就会给患者造成生理和心理上的严重打击。
相对晚期肺癌患者而言,手术治疗会受到一定的条件限制,如病情的发展程度、病人的体质、有无其它疾病等等。具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗:
(1)年迈体衰心肺功能欠佳者;
(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;
(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。
肺癌手术危险吗-存在哪些风险
一般来说具有下列条件者可作外科手术治疗:
1、无远处转移者,包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;
2、癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;
3、无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;
4、无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
   肺癌手术危险吗-存在哪些风险?随着胸外科及麻醉技术的发展,对全身情况较好的肺癌病员行肺切除手术一般是比较安全的。现在的肺切除术用于治疗肺癌已有近一个世纪,几经演变已非常成熟,可用于很多肺部疾病的治疗。一般而言楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术的死亡率在2%以内。全肺切除术的死亡率在5%~8%。
不过任何手术都不一定都是安全的,它也存在一定的危险,肺癌手术危险性主要包括以下几个方面:
  (1)麻醉意外,肺癌手术中。麻醉是很重要的一步,也是危险性较高的一步。
  (2)手术中大出血,手术后发生血胸。
  (3)呼吸功能不全,临床表现为呼吸困难,脉速、青紫等症状。严重者须气管插管机械辅助呼吸。
  (4)支气管胸膜瘘及脓胸。支气管胸膜瘘指手术后的支气管残端因各种因素的影响致愈合不良而发生的支气管胸膜瘘。患者可有发热,从呼吸道咳出不等量的浆液、血性胸液,须立即作胸腔引流等处理。脓胸即胸膜腔的化脓性感染。不过这两者的发生率都很低。
  (5)心律失常及心力衰竭。主要与病员的年龄及既往心血管病史有关。据统计,年龄大于60岁的老年患者,心律失常的发生率可高达15%--20%。
      肺癌手术危险吗-存在哪些风险?湖湘中医肿瘤医院专家表示,虽然肺癌手术治疗存在这很大的危险性,但是从临床上看来,上述各种危险的发病率都是非常低的,只要正确掌握了手术指征,充分做好手术前准备,患者及家属积极配合,绝大部分手术治疗是安全可靠的。手术肯定都有风险的,医生会权衡考虑的。风险大小也要看病人的综合情况,比如书肺癌切除的选择范围和肺癌手术的禁忌症:
1、肺癌切除的范围选择
    肺切除术的范围,决定于病变的部位和大小。对周围型肺癌,一般施行肺叶切除术;中心型肺癌,一般施行肺叶或一侧全肺切除术。有的病变,主要位于一个肺叶内,但已侵入局部主支气管或中间段支气管,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下切端即袖状切除。早期肺癌经手术治疗,约半数病人可获得长期生存。
2、肺癌手术的禁忌症
    ①胸外淋巴结(锁骨上、腋下)转移
    ②远处转移,如脑、骨、肝等器官转移
    ③广泛肺门、纵隔淋巴结转移
    ④胸膜转移,癌肿侵入胸壁和肋骨,虽然可以与病肺一并切除,但疗效不佳,肺切除术应慎重考虑
    ⑤心肺、肝、肾功能不全,全身情况差的病人
  究竟什么样的肺癌病人适合于手术,湖湘中医肿瘤医院万齐富教授指出,肺癌手术有其一定的适应症,比如:无远处转移(M0)者,包括实质脏器,如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;无喉返神经、膈神经麻痹;无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;无重症肝、肾疾患及严重糖尿病者。
此外,我们必须了解到的是,手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,有很多病人术后复发就是这个原因,对于患者现在的情况最佳的治疗方案就是中医保守治疗,效果很理想。化疗的情况是因人而异的,患者化疗后肿瘤明显缩小,说明患者是可以化疗的效果不错,但化疗有很大的副作用,可以引起恶心,呕吐,失眠,厌食,乏力,脱发,发热,出血,感染,白细胞减少,免疫功能下降等毒副反应,所以可以及时结合中医对症治疗,中西结合,才可以减轻化疗的痛苦,从而增强化疗的疗效。
  中医在肺癌的治疗中也有较好的应用,由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状、提高生存质量,稳定病灶、延长生存期,在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用,提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法,并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用。
肺癌手术危险吗-存在哪些风险?肺癌切除手术是否成功是需要看多方面因素的合力作用的,而患者需要的是相信自己和医生,保持良好的心态,顽强地与疾病作斗争,这样,终究会看到令人满意的结果的。

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