苔质 | 主证 | 表现 | 意义 |
薄、厚苔 | 邪正盛衰和邪气深浅 | 薄苔 | 正常舌苔 |
厚苔 | 痰湿、食积、里热 | | |
由薄转厚:邪气渐盛,表邪入里,为病进。由厚转薄:正气胜邪,内邪消散外达,为病退。骤然消退:正不胜邪,胃气暴绝。 | | | |
润、燥苔 | 津液的盈亏和输布 | 润苔 | 正常舌苔 |
滑苔 | 痰饮、主湿 | | |
燥苔 | 津液已伤 | | |
糙苔 | 热盛伤津之重证 | | |
由润变燥:热重津伤,津失输布。由燥变润:热退津复,饮邪始化。 | | | |
腻、腐苔 | 阳气与湿浊的消长(痰浊、食积;脓腐苔主内痈) | 腻苔【特征】苔质颗粒细腻致密,揩之不去【病机】湿浊内蕴,阳气被遏苔薄腻:食积,脾虚湿困。苔白腻而滑:痰浊,寒湿内阻。黄腻苔:脾胃湿热黄而厚腻:食积化热 | |
腐苔【主病】食积、痰浊、肝痈、下疳【病机】食积痰浊,阳热有余腐苔:食积胃肠,痰浊内蕴。脓腐苔:内痈,邪毒内结,邪盛病重。无根苔:腐苔脱落,不能续生新苔,为病久胃气衰败。 | | | |
剥(落)苔 | 主胃气不足,胃阴枯竭或气血两虚 | 舌红苔剥 | 阴虚 |
舌淡苔剥或类剥苔 | 血虚或气血两虚 | | |
镜面舌色红绛 | 胃阴枯竭,阴虚重证 | | |
舌色晄白如镜,甚毫无血色 | 营血大虚,阳气虚衰 | | |
舌苔部分脱落,未脱处仍有腻苔 | 正气亏虚,痰浊未化 | | |
舌苔前剥:肺阴不足;中剥:胃阴不足;根剥:肾阴枯竭 | | | |
花剥苔 | 胃气阴两虚 | | |
偏、全苔 | 全苔(主邪气散漫,湿痰阻滞);偏苔(舌所分候脏腑有邪气停聚) | 偏于舌尖 | 邪气入里未深,而胃气已伤 |
偏于舌根 | 外邪虽退,胃滞依然 | | |
仅见于舌中 | 痰饮、食浊停滞中焦 | | |
偏左或偏右 | 肝胆湿热 | | |
真、假苔 | 辨别疾病轻重、预后 | 病之初中期,舌见真苔且厚,为胃气壅实,病较深重;久病见真苔,胃气尚存 | |
新病出现假苔,乃邪浊渐聚病情较轻;久病出现假苔,胃气匮乏,病情危重 | | | |
舌面上浮一层厚苔,望似无根,刮后却见已有薄薄新苔者,是疾病向愈的善候 | | | |