张医生：
我不久前做体检时发现左肺有一直径5毫米的阴影，医生说是肺结节，我平时吸烟，但并没有任何不适症状，请问，“肺结节”是否就是肺癌？如不是，会否癌变呢？
湖南读者 严先生
严先生：
肺部阴影是指在医学影像检查中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或CT上常表现为肿块或结节，一般来讲，小于3厘米的病灶称为结节，大于3厘米的称为肿块。
临床上，除肺癌会引起肺部结节外，肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等感染性疾病，以及肺发育异常、炎性假瘤、错构瘤等良性病变都可引起肺部结节。
统计资料发现，结节越大，其恶性可能性越高，尤其是对于烟龄超过20年，年龄在40岁以上，有肿瘤家族史，伴有胸痛、咳嗽、痰中带血、体重下降等症状，结节周围伴有毛刺样、分叶状或磨玻璃样改变的，更要警惕恶性结节可能。而对于直径小于5毫米的结节，一般恶性几率很小，但不论结节大小，都应该定期到医院复查胸片或胸部CT，一旦发现结节增大或出现其他异常，就要及时处理，以免延误治疗。
张医生
