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12月3日是国际残疾人日。说起残疾，多数人首先想到的就是身体方面的缺陷，可能很少有人会联系起“精神残疾”。事实上，很多生理健康的人都是心理上的“残疾人士”。在国际残疾人日到来前，青岛晚报/掌上青岛/青网记者专访了青岛市立医院副院长、临床心理科主任医师、教授王冠军，他通过门诊上接触的事例剖析了目前临床上最常见的四大心理问题，并给出了实用的应对方式。 青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 张琰 小陈今年上高一，考的是寄宿学校，自从开学，非休息日一直住校。不久前的一天上晚自习时，小陈忽然觉得不舒服，但又说不出哪不舒服。下晚自习回宿舍后，想家的情绪和这种不舒服感交杂在一起，小陈把自己蒙在被里偷偷哭，哭着哭着便睡着了。第二天又这样，第三天依然如此…… 熬到周末，小陈回了家，告诉父母自己不想上学了。看着一直挺优秀的孩子变成这样，小陈的父母急了，立马带他来到王冠军副院长的门诊。王副院长见到小陈后问：孩子你为什么不愿意上学？小陈说：我不想学习。很多“心灵鸡汤”不都说成长是快乐的吗？为什么我觉得不快乐反而感觉很痛苦？王副院长告诉他：孩子，你喝了有毒的心灵鸡汤了。 压力是成长的“伴侣” “目前因成长压力来门诊的孩子约占全部病号的10—20%，跟五年前相比，孩子的问题明显在增加。 ”王冠军副院长告诉记者，来咨询的孩子以初中、高中生为主，性格都较敏感、要强，往往是忽然因为某件事，比如怕考试失败、怕老师批评或与其他人冲突，于是变得心烦意乱，表现出拒绝成长的状态。 王副院长分析，孩子拒绝成长、怕压力，与家长有很大关系，这些家长包办太多。他建议家长从小不要剥夺孩子的成长经历，比如让他承担适量的家务劳动，通过完成这样的事来学会担当责任，以自然的方式成长，“把孩子当动物养，别当宠物养，不要溺爱”，不同年龄段要经历的事就让他自己去经历，并且帮助孩子学会分辨“成长是纯粹快乐的”这种“心灵毒鸡汤”，一定要告诉孩子，成长就是有烦恼和压力的，要学会适应和接受，有理想有目标就要承受压力，以后所处的位置越高压力越大，高处不胜寒，让孩子做好准备。 市民宋女士（化名）从二十多年前起，有时一天腹泻至少4次，有时又便秘。胃镜、肠镜做了多次，都没查出大问题，最后被诊断为肠易激综合征。大把药吃下去，宋女士的病没有好转。后来宋女士又总感觉肚子痛，以为是胆囊有问题，还把胆囊切了，依然无济于事.在宋女士为肠胃问题苦恼时，新问题出现了，她频繁心慌、胸闷、憋气，CT、B超等检查都做了，都查不出问题！之后睡眠也成了问题。就这样，二十多年里，宋女士不上班，不时到医院“报到”，可症状反而更严重了。后来经人介绍，宋女士到市立医院临床心理科就诊。 “大夫快救我，我心慌……”没等宋女士说完，医生面带微笑打断她：“你的症状很多，我替你说。你失眠、头痛、头晕、咽部梗阻感、心慌、胸闷、憋气、腹痛、腹泻、便秘……”医生分析，她正是因为焦虑抑郁等心理问题导致了躯体症状。 情绪是为人服务的 要清醒地认识到情绪是为人服务的，所以出现焦虑抑郁情绪时，不要盲目一味拒绝。确实控制不了，第一学会接纳，第二采取有效行为。针对抑郁、焦虑两种情绪，王副院长给出了更详细建议。 对付抑郁： 抑郁常表现为不开心，对什么都没兴趣，也不爱见人，抑郁的人生活在昨天，比如一个月前被领导批评了，到现在还不开心。要消除抑郁，先停止自责，要明白情绪调整需要一个过程，不是马上就会好的，需要多久才能平复心情要看调整能力。先自己调整，调整不了就找信任的亲朋好友帮自己渡过难关，等待“起效”时间。还不行，就寻找社会资源，进行心理重建。 抑郁往往是因为目标太高，所以不要想太多。简化自己的生活，简化到什么程度？活着就行！在情绪不好时，要认可小的进步，比如想想“虽然今天还不好，但比昨天好多了”。好转过程中，干一些力所能及的事，如打扫卫生、购物等，让自己打起精神来。 对付焦虑： 焦虑的人活在未来，总为将来的事担心。心理学曾经有个统计，担心的事中，40%不会发生，30%是别人对你不恰当的评价让你没有自信，12%与健康状况有关，10%与个人经历有关，只有8%的担心才是有道理的，只要集中精力把这8%解决好就可以了。然后分析一下自己的担心是否在这8%里，然后告诉自己，不要杞人忧天。 市民小臧（化名）是名副其实的学霸，从小学到大学，读的都是名牌学校。大学毕业后，考取公务员，被分到街道办事处工作，单位专门派了师傅带她。跟师傅相处了几天，还挺融洽，小臧想：既然我是学霸，那给我派的师傅肯定也是学霸。于是她笑嘻嘻地问：师傅，您是哪个大学毕业的？师傅乐了：我是高中生。小臧感觉一瓢凉水浇到头上：我堂堂一个重点大学的学霸，你一个高中生凭什么当我师傅！自此小臧打心眼里瞧不起师傅，还不时“修理”他。因为认为这个单位不尊重学霸，小臧没干多久就辞职考研了。学霸实力强，小臧顺利考上了重点大学的研究生。三年后毕业，没合适工作，她又继续读博士。博士也毕业了，还是没好工作，整天在家犯愁也不是个办法，于是小臧的妈妈带着她到临床心理科来咨询。 小臧如实跟医生讲述了自己的困惑，面对医生建议她要学着适应社会时，她的答复是：从小我就不需要适应别人，都是大家捧着我，为什么要我学着适应？ 学会适应学会变通 王副院长告诉记者，我们的健康有三种：生理健康、心理健康、社会适应健康。社会适应不良表现也多种多样，像这位学霸只是其中之一。每个人都生活在社会中，都必须与社会接触，虽然会有痛苦，但是必须要学会适应、学会变通，慢慢去习惯这种不适的感觉，不要拒绝、抵触，那样没有任何好处。 事例1.市民小李（化名）到了谈婚论嫁的年纪后，经人介绍认识了男友，在谈了一段时间的恋爱后，两人走进了婚姻殿堂。恋爱时，两人志趣相投，几乎没出现过矛盾，小李认为自己的婚姻生活一定会浪漫美满。可是，面对生活中琐碎的鸡毛蒜皮时，小李和先生的争吵拉开帷幕，她对婚姻的美好憧憬完全破灭了。在临床心理科就诊时，小李坦言自己特别喜欢看《罗密欧与朱丽叶》等文学作品，认为爱就应该是一成不变的。 事例2.小朱（化名）是岛城一所初中的学生，是被父母逼着到临床心理科咨询的。一方面小朱的父母为了他辛勤工作，为的是给他提供良好的生活条件，以便让他好好学习；另一方面则是小朱沉迷于网络，成绩一团糟，不时跟父母冷战，也不愿沟通。双方无法达成妥协，只得向心理医生求助。作为家长，小朱的父母很气恼：我们疼爱你，让你衣食无忧，怎么就不长进呢！作为孩子，小朱很委屈：你们根本不知道我想要的是什么。 在家讲情讲爱别“讲理” 对付婚姻矛盾： “在家里可以讲情讲爱，就是别‘讲理’。 ”王副院长说，很多人对婚姻充满期待，但期望越大失望越大，完美爱情只在小说里，爱是多变的。夫妻关系经营好了是最亲密的关系之一，经营不好充满变故。很多夫妻冲突就是讲理讲的，男人、女人思考问题不是同一标准，吵架时应把对方的理看明白了，而不是把自己的理强加给对方，遇事站在对方角度考虑。对于新婚夫妻，要明白婚姻有周期：第一是甜蜜期；第二是权力争斗期，彼此想征服对方，很多离婚发生在这个时期；第三是妥协期，谁在家顾全大局，谁就处在“劣势”；第四是共同创造期；第五是螺旋上升期。把握好了这个规律，也有利于正确看待婚姻中的矛盾。 对付亲子矛盾： 教育孩子没有固定的、成型的规则，因为不同孩子性格不同，要求也不同，家长要了解孩子的心理需求。就像农夫与蛇的故事，农夫认为自己救了蛇，可蛇却认为他打扰了自己冬眠，亲子关系其实与这个故事有共通的地方。要做称职的家长，就别做农夫，做玩蛇人吧。
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