浅谈十二经络命名的由来

摘 要：依据文献对十二经脉名称演变的记载，从天人相应的观点出发，为十二经脉名称的由来做了一个推导，有助于开展十二经脉的理论教学和解决学生在学习上的盲目记忆。

关键词：十二经脉；命名；由来

 

 

关于十二经脉名称的记载，一般以《灵枢·经脉》篇为据。除了“脉”或“经”作为它的基本名词外，附加的可分成三部分，即：手（臂）足、阴阳、脏腑，如“手太阴肺经”、“足阳明胃经”等。在这之前的文献《足臂十一脉》、《阴阳十一脉》中只有前面两部分（手足、阴阳），后来才加入后一部分（脏腑），^[1]因而可以说，在经络名称的形成过程中，前者与后者是有一定的渊源的。有必要对十二经脉名称的由来、相互之间的关系及其以后的演变作一探讨，有助于十二经脉的理论教学和帮助学生记忆。

1 人与天地相应，皆有三阴三阳六气

人禀天地之气而生，“人以天地之气生，四时之法成”、“天地合气，命之曰人。”（《素问·宝命全形论》）^[2]。人是自然界的产物，必然要受到自然变化的影响。而对天地自然变化的认识，《素问·天元纪大论》认为：“寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也”，即天和地之气的形成都是通过阴阳之气运动变化而形成的。按照阴阳学说，阴阳之间总是消长进退，循环运转，阴极阳生，阳极阴生，由阴出阳，由阳入阴。因此，三阴三阳的运转总是按一阴（厥阴）   二阴（少阴）    三阴（太阴）    一阳（少阳）    二阳（阳明）   三阳（太阳）这样的次序进行，如此周而复始，如环无端。而正是阴阳消长进退的有序变化产生出一年春、夏、长夏、秋、冬季节和风、暑、火、湿、燥、寒六种气候上的变化。而人与天地之气相应，其运动规律与自然界变化必是相通应的。“六律建阴阳诸经而合之十二月、……、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。”（《灵枢·经别》）；“六气分治，司天地者，……，天地之大纪，人神之通应也。”（《素问·至真要大论》）；又《灵枢·经水》云：“经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。……，凡此五脏六腑十二经水者，外有源泉，而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。……，所以人与天地相参也。”；可知，人体“腰以上”“腰以下”都如同天地一样有着三阴三阳变化的六经之气。

2  依据五脏位于腰之上下首先确定阴阳属性，并以手足命名

《素问·金匮真言论》：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。”；《灵枢·阴阳系日月》：“心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴，” 由此可见从五脏所处位置及阴阳属性推知五脏有阴阳之分，心、心包络（心之包络）、肺属于阳，肝、脾、肾属于阴。由于“腰以上者为阳，腰以下者为阴”（《灵枢·阴阳系日月》），故可用腰以上之手代表阳，腰以下之足代表阴。将其跟手、足联系，则心、心包络、肺与手皆属阳故应相互联系，肝、脾、肾与足皆属阴故应相互联系。由于中医藏象学说是以五脏为中心的整体观念，那么根据推演络绎的方法，与其相为表里的六腑其阴阳五行配属关系应是一致的。由于“肺合大肠……心合小肠，……肝合胆，……脾合胃，……肾合三焦膀胱”（《灵枢·本脏》、《灵枢·本输》），即与心、心包络、肺相为表里的小肠、三焦、大肠应皆属于阳；而与肝、脾、肾相为表里的胆、胃、膀胱应皆属于阴。那么小肠、三焦、大肠因属于阳故于手联系，胆、胃、膀胱因属于阴故于足联系。

3  从自然的三阴三阳类推人体脏腑三阴三阳，并以之命名

依《素问·天元纪大论》：“子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。……，厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。”在《黄帝内经素问运气七篇讲解》得出“巳亥厥阴风木，子午少阴君火，丑未太阴湿土，寅申少阳相火，卯酉阳明燥金，辰戌太阳寒水” ^[3]，根据脏属于阴、腑属于阳的阴阳配属，阴配伍脏而阳配伍腑，即形成三脏三腑（这三脏三腑没有表里配属关系），又可表里配属形成三腑三脏，共六脏六腑。那么依对应关系，阴木为肝，即形成足厥阴肝；君火为心，即形成手少阴心；阴土为脾，即形成足太阴脾；相火为三焦，即形成手少阳三焦；阳金为大肠，即形成手阳明大肠；阳水为膀胱，即形成足太阳膀胱。又见《素问·六微旨大论》：“少阳之上，火气主之，中见厥阴；阳明之上，燥气主之，中见太阴；太阳之上，寒气主之，中见少阴；厥阴之上，风气主之，中见少阳；少阴之上，热气主之，中见太阳；太阴之上，湿气主之，中见阳明”。又见《素问·血气形志》：“足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足之阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也”。由于肝与胆相为表里，心与小肠相为表里，脾与胃相为表里，三焦与心包相为表里，大肠与肺相为表里，膀胱与肾相为表里。那么厥阴肝对应的就为少阳（胆），少阴心对应的就为太阳（小肠），太阴脾对应的就为阳明（胃），少阳三焦对应的就为厥阴（心包），阳明大肠对应的就为太阴（肺），太阳膀胱对应的就为少阴（肾）。即形成足少阳胆，手太阳小肠，足阳明胃，手厥阴心包，手太阴肺，足少阴肾。列简表如下。

 

十二地支	巳亥	子午	丑未	寅申	卯酉	辰戌
三阴三阳	厥阴	少阴	太阴	少阳	阳明	太阳
六   气	风	君火	湿	相火	燥	寒
五行配属	木	火	土	火	金	水
对应脏腑	肝	心	脾	三焦	大肠	膀胱
表里腑脏	胆	小肠	胃	心胞	肺	肾
五脏阴阳	阴	阳	阴	阳	阳	阴
手足联系	足	手	足	手	手	足
表里六气	少阳	太阳	阳明	厥阴	太阴	少阴

 

4  小结

夫大而天地，小而人之一身，皆有三阴三阳之气。“腰以上为天，腰以下为地”，在天之三阴三阳互为表里，即厥阴与少阳为表里，太阴与阳明为表里，少阴与太阳为表里。而腰以上之心、心包、肺与小肠、三焦、大肠为表里，将其与手相联系，以示与腰以下之区别。便形成手少阴心经，手厥阴心包经，手太阴肺经，表里经为手太阳小肠经，手少阳三焦经，手阳明大肠经，共有三阴三阳六经之气以应天；同理，在地之三阴三阳亦互为表里。而腰以下之肝、脾、肾与胆、胃、膀胱相表里，将其与足相联系，以示与腰以上相区别。便形成足厥阴肝经，足太阴脾经，足少阴肾经，表里经为足少阳胆经，足阳明胃经，足太阳膀胱经，共有三阴三阳六经之气以应地。故人身之小天地各三阴三阳六经之气相合便形成十二经气。

 

参考文献

[1]李鼎.针灸学释难.上海:上海中医学院出版社,1986.

[2]郭霭春.黄帝内经素问语译.北京:人民卫生出版社,1996.

[3]方药中,许家松.黄帝内经素问运气七篇讲解.北京:人民卫生出版社,1984.