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Δ 罗大伦，北京中医药大学中医学博士
文 I 罗大伦 很多人问过我这个问题，为何自己一到冬天，晚上睡觉前，会在被窝里面挠痒痒，而且，越挠越厉害，最终挠的遍体鳞伤。 还有的白领，在单位里浑身发痒，然后，就趁人不备，很不体面地把手伸到衣服里挠，结果，同事一开门，看到了一个与平时印象完全不同的您。您瞧瞧，这得有多尴尬啊！
原来，人体的气机，是随着四季沉浮的，在夏天，阳气在外，气机外浮，因此，我们汗出较多，皮肤湿润；在冬天，气机向内收敛，阳气潜伏，此时，皮肤表面则容易变得干燥，这样，瘙痒的基础就形成了。 但是有朋友问，难道到了冬天，所有的人的皮肤都变得干燥，那么就意味着所有人都会出现瘙痒吗？ 不是的，一般人，是能够适应这种气机的变化的，但是，有些人，却因为无法适应，而出现皮肤的不适，那么，都是什么人会有这样的问题呢？
01 阴虚之人 在我所见到的冬季皮肤瘙痒的人群中，阴虚之人居多。为何会如此呢？因为阴为人体内的主静主润的物质，比如津液精血，如果阴虚，则本来体液就不足，到了冬天，气机内敛，则体表的津液更加不足，这样，就无法濡润皮肤，导致皮肤干燥，表层受损，出现瘙痒的情况。 这样的人，一般同时伴有阴虚的特征，比如舌质红，舌苔薄或者无苔，脉搏跳动得快，眼干口干，想喝凉水，手脚心热，心烦容易发火，容易脱发，耳鸣，晚上睡觉盗汗，大便干燥等等。 我一般是看舌头，如果舌质红，舌苔薄，我就会觉得阴虚的可能性比较大。 这样的人，我推荐一种中成药，叫麦味地黄丸，这个方子主要是滋补肺肾之阴的，阴虚之人，在冬天可以坚持服用，对改善皮肤很有好处。 这个方子是六味地黄丸的姐妹方，是在六味地黄丸的基础上，加上麦冬、五味子，增加滋补肺阴的作用。 02 血虚之人 严格地讲，血是阴的一部分，但是因为血太重要了，它出问题，会有自己特殊的表现，因此，在中医里面血虚与阴虚会有所区分。 血虚之人，因为血液不足，所以，当冬天气机收敛的时候，会导致体表的濡润不够，因为血液也会起到濡润肌体的作用的。 那么，血虚之人都有什么表现呢？ 血虚之人，舌头的颜色会很淡，然后会失眠，会记忆力减退，会出现劳累后就头晕心悸的情况，会有粘膜的地方颜色变浅，比如眼睑或者嘴唇，手脚会在夏天温暖，但是到了冬天就变得冰冷，同时怕风怕冷。 然后，如果蹲在地上一分钟，猛地站起来，会眼前一黑。女性的月经颜色会淡，月经量会变少甚至闭经。 我讲过很多次血虚的情况，因为大家还是掌握得不准确，因此我会反复地写的，让大家逐渐了解。 这种血虚之人，在冬天会皮肤瘙痒，中医管这叫“血虚生风”，此时，需要补血养血，血行则风自灭。 冬天的时候，血虚之人不但皮肤会瘙痒，而且手脚会冰冷，因为血液无法温养四肢，这与阳虚不同，阳虚之人，夏天手脚也是凉的，而血虚之人，夏天手脚可能还算温暖，到了冬天才会变得凉。 血虚导致的手脚冰冷，此时单纯用温阳的方法是无效的，有人拼命吃干姜附子，可是效果不好，我给打个比方，就如同锅里没有水了，您还要点火热锅，锅会受不了哒，不炸就不错了，此时加水进去，再温阳才是对的。而这个加水，就是养血。 养血的方法，我一直推荐清朝温病大师王孟英的玉灵膏，大家可以关注微信公众号“宝妹小厨”，这是我指导制作的，蒸制了四十小时，也是我唯一推荐过的一家，我已经通过她们收集了超过上千例的，玉灵膏食疗改善血虚体质的实例。 在以前，我养血往往会用四物汤等等思路，但是后来发现，食疗的玉灵膏效果却非常明显，所以，就宁可先选择食疗的方法了。只有在病情比较复杂的时候，才会用四物汤等方剂配合其他药物来调理。 03 瘀血之人 有瘀血的人，本来气血循环就有问题，到了冬天，寒冷会凝滞气血，会加重气血循环障碍，这样，营养物质更难到达体表，于是，濡润又出现了问题，这与前面的两个问题是非常相似的，只是，致病的途径稍有差别而已。 有瘀血的人，会记忆力下降，会觉得喉咙总是干的，会有皮肤干燥的问题，皮肤表面容易出现红血丝青血丝，肢体有人会有疼痛的地方，这种疼痛白天轻，晚上重。 这样的人，舌边舌尖容易有瘀斑瘀点，舌下静脉会又粗又黑，向四周分叉。 瘀血体质，是我一直重点强调的，很多老人在冬天瘙痒得严重，与老人瘀血体质的居多有关。 西医认为，患糖尿病的人，因为代谢的问题，会导致皮肤组织异常，其实，这与瘀血是相关的，很多疾病最后都会导致瘀血的情况。 瘀血的调理方式，我觉得比较简便的方法，就是服用三七粉，但是最好配合进口的西洋参粉，两者一比一的比例服用。一般情况下，如果是我之前介绍过的二十五头的三七粉，一般一次服用0.5克或者1克就可以了，不用多服，因为头数越少，药性越强，而一般六十头到一百头的，我觉得每次可以服用2-3克，用量可以多一些。 04 阳虚之人 这样的体质，有个别的人冬天也会皮肤瘙痒，原因是气机内敛，阳气不足之人，本来蒸腾之气就不足，冬天更加无力生发，因此，体表失养，也会出现问题，这样的人我的体会是不多，但是也有的。 这样的人，反而在这个时候，要喝点姜汤等温热之品，令阳气生发，向外发散一下，会有助于皮肤的改善。 冬天洗澡不要太勤？不是主要原因 在很多文章里面，都建议冬天洗澡不要太勤，尽量少使用香皂，我觉得这些都不是主要的原因，但是可以参考。 另外一个原因，就是穿的衣服，尽量用天然的，比如棉麻丝绸等等，尽量不要用化纤的，但是这也不是重点，所以，仅仅是注意一下就可以了。 真正的冬季皮肤瘙痒的原因，是体质失调导致的，所以，我觉得冬季的皮肤瘙痒，仅仅是一个信号，它是在提示我们，我们是否该关注一下自己的身体了？我们是否需要调整身体了？ 希望大家在这个冬天，不再被皮肤瘙痒困扰，而当这个问题消失的时候，意味着您的身体，向正常的状态迈进了。 延伸阅读：罗大伦：为什么血虚这么多呢？原因是什么？
血虚就是血液量不足了，和西医的贫血大致类似，我们说的血虚范围大于西医的贫血，我说血虚的时候，轻微血虚，你去检查没贫血，我说你血虚严重，去检查就贫血了，所以中医是有一个预警的作用，我往往比西医检查要提前。 这个血虚很多人有，舌相是什么样的？大家看看这个舌头是什么特点，有血色吗？没有，舌头正常，舌体中间是舌苔，两边叫舌质，舌质里面的肌肉外边有半透明的黏膜，这个半透明的黏膜，看到里面应该是粉红色的，淡红色的，舌头应该是淡红舌，这个时候你看两边，透过黏膜看到里面的肌肉有血色吗？大家看看有吗，没血色，也就是血虚的色相，这种色相，刚才我看下面有的人一看颜色不足就是血虚，这个舌相要高度怀疑是不是血虚，颜色看起来没有血色。 血虚的人有什么症状呢？ 第一、血虚的人容易健忘，跟瘀血相似容易健忘； 第二、血虚的人除了健忘之外还有什么，失眠，严重的失眠患者大约30%是血虚导致的，会失眠，睡不好觉，叫血不养心，然后有黏膜的部分颜色会浅，哪呢？大家看眼睑、嘴唇，尤其是指甲，指甲里面的颜色会浅，黏膜的颜色会浅，脸色会浅，没有血色； 第三、血虚的人易于疲劳，特别容易累，这种累告诉大家是什么特点？早晨起来还可以，越到下午越累，出去走一圈，逛一趟街回来累的不得了，容易疲劳，很多人上班没精打采的，告诉大家绝大部分是血虚导致的，慢性疲劳综合症相当一部分是血虚的人导致的； 第四、血虚的人有什么特点，各位女性可以记住了，夏天的时候外边气候温暖，你手脚是暖的，一旦到了冬天手脚会立刻变的冰凉，有没有这种人？ 有。好多女性赶快点头，手脚冰凉，这种人还有什么特点？怕风怕冷，冷风一吹要多披一件衣服，冬天天冷的时候，两脚冰凉，要多穿裤子，这是为什么，血不能循环到四肢，四肢的温度容易受外界温度的变化有影响，与阳虚有区别，阳虚的人夏天外边温暖，手脚也是凉的，血虚的人手脚温暖，一旦到冬天手脚就凉，这是血虚的表现。
再做一个实验，血虚的人蹲下3分钟，一站起来你会发现眼前瞬间一黑，然后又恢复的，有这样的人吗？ 好多人都说有，就是这样的，大家看我说的几点，往往就是气血两虚，但是以血虚为主，血虚的人多，如果配合冬天手脚冰，说明什么？血虚不是阳虚啊，绝对不是阳虚，很多人微阳怎么都不起作用，这种人一阳血马上就好了，这就是血虚。 为什么血虚这么多呢？原因是什么？ 看血虚的原因，第一、脾胃虚弱，为什么脾胃虚弱会导致血虚呢？因为中医认为血从哪来，是我们脾胃吸收了食物的营养物质，将其转化为的血液，所以血液的物质基础是什么，食物的营养物质，这意味着什么？脾胃只要一出问题，血液来源就会不足，70%的人会有这种感觉。 血虚怎么办？首先要知道是什么原因引起的。 第一个原因缺乏运动锻炼，运动锻炼不足，我告诉大家几乎所有的问题，体育运动都能解决。很多人问我，说罗博士养生最重视的是什么，是不是吃这个秘方就行了，吃那个方子就行了，养生最重要的是什么呢？ 我告诉大家，体育运动，合理饮食，良好心态，就这三点。 第二步、才是吃点什么药去调整，能够参加体育运动什么的，使情绪开朗这是最重要的，体育运动好多人不能坚持，现在运动多吗，运动够吗？都不够。 我给大家举个例子，我在长江商学院讲课，他们EMBA有个企业老板创办了一个企业叫良子健身，老板叫朱国凡。在EMBA以后他请我到他们企业参观，他跟我讲他的故事，河南人膀大腰圆，他说上医院一检查，全部指标超标，脂肪肝、血脂全部超标，因为他是搞健身行业的，专门做足疗、按摩，非常正规的一个大企业上万的员工，他说我作为老板自己身体都失调了，这不合理啊，然后就问医生怎么办？ 医生说像你这个情况锻炼身体啊，他说锻炼身体能解决问题？医生说能解决问题，他问医生怎么锻炼身体？医生说走步，走步就能解决问题？走步就能解决问题。他说好，我就走步，大家知道他怎么走的吗？在上海做的体检，从体检医院出来徒步开始往北京走，走了两个月的时间。 因为身体是第一的，工作是第二的对不对，事业第二，有身体健康事业才有，你要身体健康没有了事业就没有了，所以徒步走两个月，晚上住店白天就走路，走到了北京，然后直接走到医院去做体检，大家知道什么结果吗？ 所有指标全部正常，然后我当时听完这事儿以后，我就说你这故事太好了，只说明了一个问题，什么问题呢？就是我们决定够不够大而已，大家明白我的意思吗，好多人跟我抬杆，你别逗了罗博士，我天天走一个小时，一点效果都没有。我说你怎么对我这么负责啊，我说一个小时你就一个小时，一个小时没好就走两个小时，两个小时没走好就走三个小时，你放心吧，只要每天走两个小时你看身体不好，一定会好的，所以大家要注意，锻炼身体。 第二、久病体虚过度劳累会导致血虚，好多人熬夜过度劳累会血虚，这个要注意。 第三、喝冷饮，喝冰饮料，会导致阳气不足，会水湿重，然后吹空调，伤阳气。 第四、错误的喝水方法，这个是怎么来的呢，健康讲座讲出来的，健康讲座有的时候乱讲，为了使大家不听信健康讲座的错误方法，我都要花很多力气，健康讲座讲每天大家要喝多少杯水？ 大家一口同声8杯水，这个看似科学的方法真的科学吗？ 大家仔细想想，科学吗？凭什么就喝8杯水，冬天、夏天不一样，老年人和年轻人不一样，对吧，运动和不运动也不一样，凭什么一天7-8杯水，我告诉大家这是1957年，在美国的一个什么书里面提出的方法，现在美国早就不这么说了，人家早就不说8杯水了，不知道中国哪个专家把它给捡起来了，然后就说健康国外要求每天8杯水，1957年的事儿了，朋友们现在是2013年，当时就说人体怎么需要正常运行多少杯水，其实完全是不科学的，我们中医认为每个人的个体不同，对吧。 曾经中央电视台有一位朋友，跟我说他父母的心脏不好，让我上家里去看，我一到他们家，冬天的时候两位老人一人抱着这么大一个杯子，抱在怀里头，罗博士来了，欢迎欢迎，一个人抱着一个杯子，我说你们干嘛呢，他们说听了《健康讲座》之后，我们每天坚持超额完成任务，每天上午3杯水，下午3杯水，晚上3杯水。 我的天啊，这么大的杯子，老人冬天根本就不运动，你想想冬天他出门吗，不出门，出汗吗？不出汗，强行喝8大杯水进去，你吃的饭里有水吗？有水，你吃的菜里有水吗？有水，这么多水进去，老人肾脏代谢能力有限，又不出汗，这些水去哪了，人体就是一个液体循环系统，都加压了，水越加越多，怎么样？这个泵就会被压坏。 错误的喝水方法，第二个错在哪里？健康讲座讲的每天早上喝一杯什么？各种水，有温水、半盐水、橘子水、蜂蜜水，我听了好几种，告诉他们是这样的，不管蜂蜜水还是橘子水一定是温热的，不要喝凉白开，有的健康讲座讲，每天早上一杯凉白开可以排毒，为什么排毒呢？ 因为喝时间长以后你就会腹泻，每天腹泻这就是排毒，我说这是胡说八道，这是日本传过来的，阳气不足就会腹泻，对吧。你每天早上喝一杯凉白开，导致阳气不足，为什么这样呢？因为早晨的时候，阳气是个小火苗，中午的时候最旺，在它是个小火苗的时候人为的降温，常温的凉白开一定比你的体温低，对吧，人为的降低温度，整个一天阳气都会不足，所以大家要注意了，好多人就是每天早上一杯凉白开，把身体给喝垮了。 |
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