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你一定不知道,艾灸原来这么神奇!

 河南豫东中医馆 2016-12-08

文/孙海舒 中国中医科学院中医药信息研究所 副研究员

指导专家/吴中朝 中国中医科学院针灸医院 主任医师 教授


编者按:到了冬天,选择艾灸的人多了起来,一是因为艾灸操作简便,二是因为艾灸可以带来『温暖的治愈』。那么艾灸到底有什么好处呢?平常我们应该如何操作呢?本期『 起居养生』栏目我们就邀请专家为您介绍——


艾灸是一项普及性广、操作容易的中医传统技术,施灸于身体某些特定部位——穴位,能够达到怡和气血、通调经络、补养脏腑、益寿延年的目艾灸的,这种方法又称为保健灸法。


为什么选择艾灸?


《黄帝内经》认为,阳气是人体生命活动的主宰,人的一生就是阳气由强到弱,缓慢消耗的过程。宋代医家窦材认为,人体的衰老现象与阳气的消耗相联系:人到晚年会出现阳气虚衰而手足不暖、动作艰难;或出现下焦元气虚疲而影响夫妻生活等的现象。并且认为艾灸扶助人体阳气的功能优于丹药和附子。


几千年的临床实践证明,艾灸的确是“治未病”的好方法。


首先,因其时间适宜。艾灸要求一对一的操作,操作时间比较长,在家中操作比较合适。


其次,因其效用适宜。灸法是传统中医的外治疗法,除了具有易得、易燃的特点外,还具有显著的药物效应,即艾灸的温热之力作用于人体局部腧穴,再通过经络的传导将药力传入体内,渗透诸经,透达筋骨,调和营卫。


最后,因其疗效突出。灸法具有扶正祛邪、通络止痛、祛风解表、消瘀散结、温经散寒、补益中气、升阳固脱、回阳救逆等作用。除了历代传承的临证医案,现代大量临床实践再次验证,艾灸可调节人体血脂和全血黏度,防治由此诱发的血脂升高和动脉硬化等心脑血管病;激活内脏功能,协调物质代谢,改善机体功能紊乱,增强机体抗病能力;调节神经内分泌功能,促进人体新陈代谢,维护机体免疫力的平衡。


艾灸应当如何操作?


作为居家保健,艾灸一般有两种操作方法:

1. 手持温和灸法。将艾条的一端点燃,对准应灸穴位,距皮肤约2厘米~3厘米左右,进行熏灸,距离因人而异,使局部有温热感而无灼痛为宜,一般每次灸15分钟~20分钟,至皮肤出现红晕为度,根据个人情况可以适当延长至30分钟~40分钟。


2. 灸架温和灸法。用艾灸架支撑点燃的艾条,对准应灸穴位,固定于人体局部,进行熏灸,使局部有温热感而无灼痛为度。


艾灸顺序:《千金要方》说:“凡灸当先阳后阴,言从头向左而渐下,次后从头向右而渐下。”施灸的时候应先灸阳经,后灸阴经;先灸背部,后灸腹部;先灸上部,后灸下部;先灸头部,后灸四肢。


哪些情况不适宜用艾灸?


1. 皮肤薄、肌肉少的部位不适宜艾灸;妊娠期妇女的腰骶部、下腹部;男女的乳头、阴部、睾丸等不适宜艾灸;关节部位不适宜灸。此外,大血管处、心脏部位、眼球等部位不适宜艾灸。


2. 极度疲劳、过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳的状态,某些传染病、高热、昏迷、抽搐期间,或身体极度衰竭,或无自制能力之人如精神疾病患者等皆忌灸。


3. 经医生确认不适宜艾灸的疾病或症状。


选用什么艾灸穴位?


提到选穴,须先向您介绍一下宋代的保健灸。宋代自皇家贵族到平民百姓都十分重视医学,宋代人也普遍认可“患者在家自行施灸”,这也促进了后世艾灸保健的普及。


如宋代医学家王执中在《针灸资生经》中提倡患者在家自行施灸,为患者找到了一条“治未病”的便利之途,也为灸法的传播起到关键的作用。书中记载不少病人自灸的案例,如灸囟会穴可治疗鼻出血、头痛等症:

《第三·虚损》:“有兵士患鼻衄不已,予教令灸此穴即愈。有人久患头风,亦令灸此穴即愈”;

如灸肾俞穴可治疗男子梦中遗精:

《第三·肾虚》:“有士人年少,觅灸梦遗。为点肾俞酸疼,其令灸而愈”;

如灸大肠俞可治疗腹痛泄利、里急后重(注:指腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽之状):

《第三·肠痛》中“有老妪大肠中常若里急后重,甚苦之……此奇疾也。为按其大肠俞疼甚,令归灸之而愈”。

除了常见的足三里、大椎外,在这里为大家提供几个比较容易找到又有保健作用的穴位:身柱、三阴交、食窦。



身柱:位于第3胸椎棘突下凹陷中。大椎穴(位于第7颈椎棘突下凹陷中,即正坐低头时颈椎突起最高点下凹陷处)下连续数第三个椎体下凹陷即是,有通阳理气、祛风退热、清心宁神、降逆止咳的功效,对小儿有强身保健作用;适用于小孩体质虚弱、易外感咳嗽及久病不愈者。



三阴交:位于内踝上3寸,胫骨内侧后缘。有益精、生津、补血、调脾胃、调冲任、强健脾胃、引火下行之功效。适用于女科疾患,如痛经、月经不调等。




食窦:位于人体的胸外侧部,当第5 肋间隙,距前正中线6寸处。《扁鹊心书》认为,食窦穴属脾,能“接脾脏真气,治三十六种脾病。凡诸病困重,尚有一毫真气,灸此穴二三百壮,能保固不死。一切大病属脾者并皆治之。盖脾为五脏之母,后天之本,属土,生长万物者也。若脾气在,虽病甚不至死,此法试之极验”。


以上穴位具体操作方法:用艾条直接熏灸穴位,艾条与皮肤有一定距离,不少于5厘米,可以根据个人对热度的耐受而自行调节。每次操作不少于15分钟~20分钟,以局部潮红为度,可以有全身微汗出。


知   识
讲   堂


问:古人为何选择艾草施灸?

答:艾草在古代文献中的记载早已有之,人们在生产生活的过程中发现艾草不仅易燃,且有一定的温通作用和药效。如西晋张华的《博物志》记载:“削冰令圆,举而向日,以艾承其影,则得火。”艾叶作为药物正式记载始见于南梁陶弘景的《名医别录》,该书对艾叶的药性理论作了较全面的论述:“艾叶,味苦,微温,无毒。主灸百病,可作煎,止下痢、吐血……生肌肉,避风寒,使人有子。三月三日采,暴干。……艾,生寒熟热,主下血、衄血、脓血痢,水煮及丸散任用。”


问:现在很多艾条包装上都会印上“三年陈艾”“五年陈艾”的字样。艾条以登记怎么划分?应该如何挑选与鉴别?

答:艾条是由艾叶干燥之后制成艾绒,卷制而成。依据目前的实验研究结果,艾绒储存时间越久,难挥发成分越多,这些成分可能是艾灸时的有效成分。因此,艾条的等级与艾绒纯度、储存时间关系密切。


艾绒等级有5:1、8:1、20:1、30:1 等比例,这个比例是指艾叶提取的纯度。如5 : 1 就是5 公斤艾叶提取1 公斤艾绒,30:1 就是30 公斤艾叶提取1 公斤艾绒,这就是艾绒的等级。等级越高艾绒纯度越高,杂质越少。艾条标明以上比例等级,并源自正规药店,说明货品质量是有保证的。


中药讲究产地,明代李言闻、李时珍父子对艾叶研究颇为深入。艾绒中的上品来自李时珍的故里蕲春。李言闻曾著有《蕲艾传》一卷,据现有文献研究,此书是第一本论述艾叶的专著,惜已失传。李时珍在《本草纲目》中对艾叶的植物形态有详细的描述,对前人论述艾叶性寒和艾叶有毒的观点进行了讨论和指正,并附以艾叶治病的单验方。他对道地药材蕲艾十分推崇,他在《本草纲目》中指出:艾叶“自成化以来,则以蕲州者为胜,用充方物,天下重之,谓之蕲艾,相传他处艾灸酒坛不能透,蕲艾一灸则直透彻,为异也。”此述被后世视为有关蕲艾的经典论述而被诸多医籍所转载,蕲艾也因此声名鹊起。


注  意
 事  项 


若艾条出现了以下三种情况不要使用!


1. 霉变。因为艾绒容易吸潮、霉变,霉变的艾灸条有霉变气味,燃烧后的气体有较强的霉味,如使用这种艾灸条,短时间则头疼头晕,长时间则伤身害体。


2. 非纯棉纸包装。因为劣质纸张有害于身体。


3. 含有粉尘、枝杈等杂质。艾条中含有杂质,会出现爆燃,灼伤肌肤,损及经脉。


重新认识艾灸的“常识性”作用。


艾灸作为养生保健以及治疗手段,受到不同层次受众的重视,但是有几点“常识性”的内容,需要重新认识。


1. 艾灸的使用时段。并不只是天气转暖才可以应用艾灸,像三伏贴一样,三伏灸也有相似作用。


2. 艾灸的禁忌。常态用常法,在保健状态下,艾灸的禁忌,确实需要认真对待。但是当艾灸作为一种治疗手段,可以不考虑常规使用方法,比如局部的发泡灸,或者某些急性病而选取艾灸。但是必须由医生操作或者在医生指导下使用。


3. 体质。有说法认为,“阴虚之人”不宜艾灸。有实验研究的结果提示,艾灸对此类证型的患者也能达到一定的治疗作用。对于这种情况务必咨询专业医生,再进行选择。


来源:《中医健康养生》杂志2016年12月刊

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