男,35岁,皮肤科看病。 就诊理由:无缘无故发现屁股上长了一个带蒂的小肉球,看起来像是一个小蘑菇。 症状:不痛、不痒。 病史:这个小肉球几年前就有了,觉得没事,现在感觉走路有点磨得慌,仅此而已,但不担心是恶性肿瘤。自我感觉应该是良性的。 如图 诊断:软纤维瘤,也可以叫皮赘。 分析:这是有蒂的良性肿瘤,常见于中年或老年,尤其是绝经前后妇女多见,孕妇脖子和腋窝也可见。 以下是医生和患者的对话: 问1:为什么会有软纤维瘤? 答1:目前对其原因仍在进一步的探索中,但有部分证据得出软纤维瘤的形成可能与血糖、血脂代谢有关系,所以控制血糖和血脂对于某些皮肤病是比较重要的。 问2:皮赘会传染吗? 答2:不会的,这个和平时所说的瘊子(寻常疣)不同,寻常疣是HPV病毒感染得来的,而皮赘与HPV一点瓜葛都没有。 问3:有皮赘,能说明其他器官有毛病了吗? 答3:皮赘是不会影响到其他器官的,但会影响到美观,比如脖子的皮赘就很影响美观。 问4:皮赘需不需要治疗:? 答4:如果影响到生活质量,是可以选择治疗。比如屁股上的这个摩擦后不舒服,就治疗;脖子上的影响了美容外观,就治疗。 问5:那选择什么样的治疗方法会比较好? 答5:治疗方法通常有以下几种:(1)较小的可以用微波治疗、液氮冷冻、CO2激光治疗;(2) 对较大有蒂的,包括手术切除也是一个不错的方法。 问6:治疗后需要注意什么吗? 答6:治疗后避免搔抓、短期避免接触生水等,避免继发细菌感染。对于较大的手术切除的要遵照医嘱定期换药和最后的手术拆线。 问7:如果不治疗,会发生癌变吗? 答7:软纤维瘤一般是不会癌变的。 来源于网络 问8:这个皮赘会越长越多吗? 答8:有这个可能性,与自身的健康及皮肤状况相关,比如怀孕的女性脖子的可能就会增多,但生完孩子后就基本停止生长了;而老人随着皮肤的衰老,脖子的皮赘可能会多一些。 问9:民间也流传一种土办法,就是用线系住根部,慢慢地会干瘪、脱落,靠谱吗? 答9:使用这种办法达到组织缺血坏死的目的,也是有可能去除的,但是这个治疗可能会很痛,且有感染及出血的可能,建议还是行正规治疗吧。 最后,这位朋友选择了二氧化碳激光去除这颗软纤维瘤,术后恢复不错。 来源于网络 本文作者:复旦大学附属中山医院皮肤科鲁静浩医生 审核:徐宏俊医生 欢迎关注我的微信公众平台:一点科普 |
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