夜尿多宜温补

笔者在临床上常见一些病人，诉说自己白天小便正常，然而一到夜晚，尿的次数和尿量就明显增多，尿色清白，春夏较轻，秋冬较重，且无尿热尿痛之感。这是为什么呢?

究其原因，多与人体内阳气虚弱，内生阴寒，夜晚属阴，两阴相合，阴寒更盛，阳气更为衰少，固摄无权有关。此病之病位在肾或脾肾同病，并皆为虚寒之证，故治宜温补。

肾阳虚衰：身体阳气不足，或房事太过，或手淫频繁、无所节制，或年老体衰，或久病及肾，或过服寒凉之药，致肾阳亏损，固摄乏力，膀胱不约，故在夜间阴盛阳衰之时，发生尿多次频。由于此证系肾阳虚弱引起，因此，往往伴有腰膝酸软、畏寒怕冷、四肢不温等，应当温补肾阳。可用中成药右归丸治疗，早、晚各服1次。

脾肾阳虚：肾阳虚弱，命门火衰；或脾阳衰少，日久不愈，波及肾阳，致脾肾阳气俱虚，温摄无权，所以，在夜间阴盛阳虚之时，尿的次数和尿量均显著增多。此病的特点是除上述肾阳虚弱的诸多症状外，尚有食少无味，腹胀便溏等脾阳虚弱的表现，当温脾暖肾。可用中成药金匮肾气丸治疗，早、晚各服 1次。 (张桂容)