【微回复】老人胃胀食欲差，怎么办？

        读者提问：我爷爷年纪大了，胃一直不好，最近更严重了，随便吃点东西都会胃胀得受不了。不是说喝牛奶可以养胃吗？怎么他喝牛奶都会不舒服呀？请问在饮食方面应该怎么注意，吃哪些东西会对胃比较好呢？

　　答：老人胃胀非常常见，大多属于功能性消化不良（简称“FD”），但仍然建议做下相关检查，排除器质性病变的可能。另外，喝牛奶虽然养胃，但有些人会有乳糖不耐受的现象，轻则胀气、不舒服，重则拉肚子，所以牛奶养胃并非适用所有人群。

        指导专家：广州中医药大学第一附属医院脾胃科主任医师、教授 佘世锋 

        记者 殷 鑫 通讯员 锁卓琪

老人胃胀，大多是“FD”    

 

        人至老年，比年轻的时候吃得少了，这是一个非常正常的现象，但要注意的是，有些老人吃一点就感觉饱了，吃多一点就觉得不舒服，有的甚至有上腹疼痛、烧心等症状。

        佘世锋表示，这一系列症状都是消化不良的典型症状，通常诊断还需要借助CT、B超等辨别是功能性消化不良还是器质性病变引起的消化不良，即由胃炎、胃溃疡、食管炎、息肉、胆囊或胰腺的疾病引起的消化不良。不过从临床发病率统计，大多数老人是功能性消化不良，但为求谨慎，仍然建议做下相关检查。

牛奶养胃并非人人适用 

        

        对于肠胃不好的人，通常会建议多喝些牛奶，牛奶不仅养胃，且营养丰富，对于消化吸收不好的老人尤其有益。但有一部分人乳糖不耐受，牛奶非但不能养胃，甚至还会加重肠胃负担。

　　乳糖不耐受在中国的发生率很高，但很多人不自知。佘世锋表示，由于很多家庭并非天天喝牛奶，即使习惯喝牛奶的人，因为肠胃功能良好以及乳糖不耐受的程度比较轻微，所以非常容易忽略一些乳糖不耐受的症状。如一些人空腹喝牛奶会感觉不适，如腹胀、肚子痛等，但吃点东西后喝牛奶就没有症状，人们通常都会以为是空腹的错，但其实这些症状正是因为乳糖不耐受。这类人群通常会到老年，或是出现肠胃疾病时，喝牛奶出现严重不适时才会发现自己的乳糖不耐受情况。案例中的爷爷可能也是如此。

喝粥养胃，有滋有味

        

        除了牛奶养胃人尽皆知以外，喝粥养胃更是自古流传。当然，喝粥养胃并非是让患者喝白粥，为保证老人的食欲，喝粥养胃也要有滋有味。佘世锋指出，中医认为，消化不良属于运化功能减退，患者多脾胃亏虚，所以一般会予以健脾益气，助运化的药物，如木香、砂仁等，食疗也遵从这一原则。以下为读者推荐几款适用于老人消化不良的粥品：

　　1、砂仁粥：先用粳米100克煮粥，10分钟后，再将砂仁5克研末放入粥中，粥煮成即可食用，一日两次。本方具有暖脾胃、通滞气、散热止呕之效，适用于胃痛、胀满、呕吐症状者。

　　2、佛手粥：佛手20克，煎汤去渣；粳米100克，加水适量，煮粥。粥成后加冰糖，并入佛手汤稍煮即可。每日食两次。本方具有清香开胃、理气止痛之效。适用于老年胃弱、消化不良、嗳气、胃痛者。

　　3、羊肉粥：新鲜精瘦羊肉250克，切小块先煮烂，再和粳米同煮粥，每日吃两次，本方能补中益气，温胃止痛。适用于老年气血亏损、阳气不足、恶寒怕冷、脘腹疼痛症状者。

        4、猪肚粥：将猪肚100克切成细丝，和100克粳米同煮粥。每日两次，本方补脾和中，可治疗脾虚气弱、食欲不振。