飞龙医案----夜间抽搐医案 (2013-08-15 12:29:25)转载▼王家祥3的博客 ![]() 患者刘某,女, 42岁,2012年11月6日初诊,述于11月3日因跌倒致伤头部,当即右侧颞部有一血肿,感局部轻度疼痛,未作治疗,当晚入睡后即突然惊醒,当夜只要入睡即惊,并出现四肢抽搐现象,一夜出现七八次,整夜没能入睡。11月4日找一老中医开了二副中药内服(处方不明),当夜症状如故,11月5日症状亦是如故,入睡即惊并四肢抽搐,通夜只能看电视。经人推荐前来我处求治,刻诊时患者已经连续三晚没有睡觉,观其面白神疲,语音清晰,自觉头部晕沉,心中烦闷,口苦。头枕部酸胀,舌紫无苔,脉细数。查右侧颞部有一2*2cm血肿,头枕风池穴部位僵硬。综合分析此乃患者阴血亏虚,复受跌倒惊吓,惊则风动,风火上扰所致之惊骇。治疗当以平风定惊,养阴除烦。予针刺双风池、内关,针后患者即觉头晕心烦症状有所缓解,自觉如去重石。复处以黄连阿胶鸡子黄汤原方二副。qi方药:
黄连40g 黄芩20g 白芍20g 阿胶30g(洋化) 鸡子黄2枚(冲服) 日一剂三次服 2012年11月7日复诊,述昨夜已可入睡,夜间惊醒,四肢抽搐了二次,治疗同前。今日(2012年11月8日)复诊,述昨夜一觉到天亮,没有出现抽搐现象,已无头晕心烦症状,治疗同前,上方原方一剂巩固之。 按:此案我治疗思路是胆主决断,胆气虚则易惊。其受到惊吓是胆气虚也,故取穴以胆经为主,而风池为三焦经、胆经、阳维、阳跷四脉之会,主治颅脑诸疾,可以治疗头痛、眩晕等症,内关为八脉交会穴之一,其通于阴维脉,主治心胸诸疾,可以治疗烦心、心悸怔忡等症。况惊骇乃心肾不交,阳不入阴之证。故而我取风池、内关以调阴阳。用黄连阿胶鸡子黄汤以引阳入阴交通心肾。 |
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