麻黄附子细辛汤加味治疗遗尿一例
患者
朱某 女 19岁 因患遗尿症已有十余年而就诊。
患者自小就经常夜半尿床,长大后仍然如此,三天两头会出现遗尿。患者自己常感羞愧,家长则头痛不已。曾到各处求医,也未见明显疗效。患者母亲叹道:眼看着女儿渐渐长大,若再不能看好这病,一个大姑娘,以后如何面对人生,如何恋爱、结婚、为人妻为人母呢?
于2009年2月5日起至我处诊治。患者发育良好,饮食起居生活学习等一般情况均无特殊。平素体质略偏寒,即较常人稍畏寒。睡眠较常人为深,不易被人唤醒。
观其舌淡红,苔薄白,脉略迟缓。
予以尾骶骨摄片,印象为:尾骶骨疑有未完全之愈合。
中医诊断:遗尿(心肾阳虚)
中医治则:温补心肾,醒脑开窍。
处 方:麻黄附子细辛汤加味。
生麻黄10克 附 子
3克 细 辛
3克 干 姜
3克 熟 地20克
益智仁15克 补骨脂
9克 乌 药12克 骨碎补15克 柴 胡
5克
香 附
5克 肉 桂
3克 红 枣20克 炙甘草
5克 7剂
每晚嘱患者母亲,于夜半1点至3点间唤醒患者一次,起床排尿。另外,教患者自行按摩百会、关元、中极穴,以补益提升阳气。
其后,每周复诊一次,处方不变,近仅药量上略有增减。最后的处方中,生麻黄为15克,附子为9克,细辛为5克,熟地为30克,乌药为15克,另外加上石菖蒲10克,桑螵蛸10克。前后共计服药达35剂。
今天,患者母亲高兴地前来报喜。自从服药,遗尿较前有好转,为2-3天一次。而这一周来,患者已能每晚自行起床排尿,未再现遗尿情况。这位母亲欣喜地说,如果真的好了,真的不知道该如何感激你才好!如果不嫌弃,就让女儿认你作干爹好了!
我笑而作答:可以啊!只是每位患者都如此,那我一生得认多少个干女儿啊!
满座皆笑!
是啊!只有这个时候,医生的心里是最愉快和满足的!