王居易：经络医学之奇经八脉配穴法

关键词：奇经八脉配穴法

中国中医药出版社出版的王居易老师的《经络医学概论》，近段时间在中医界引起不小轰动。王老从事针灸临床、科研、教学工作50余载，多年来形成自己独特的经络医学诊疗思想，在丰富经络理论和临床方面颇有建树。今天小编就摘选了其中的“奇经八脉配穴法”文章，以飨读者。

一、传统奇经八脉配穴

1. 列缺、照海（任脉、阴跷脉）

功效：利肺气、宁神志、清虚热、滋阴利咽。

 

主治：以阴虚为主的咽、肺、胸膈部位病症。临床上主要治疗咽痛、咽喉不利、失音、咳嗽、胸满、小便不利等症。

穴性分析：列缺穴属于手太阴肺经之络穴，通于任脉，具有通行表里阴阳之气，疏风解表，宣肺理气，止咳平喘的作用。《甲乙经》记载：主治热病先手臂瘛疭，唇口聚，鼻张目上，汗出如转珠，两乳下二寸坚，胁满，悸。《千金要方》记载：主治男子阴中疼痛，溺血精出，小便热痛。

 

照海穴通阴跷，具有滋阴利咽，止痉的作用。《针灸大成》记载：痫病夜发灸阴跷。《通玄指要赋》记载：治四肢之懈惰。

列缺与照海相合，含金水相生之意，可滋养肺肾之阴，治疗以阴虚为主的咽、肺、胸膈等部位的疾患。

2. 内关、公孙（阴维脉、冲脉）

功效：宽中消积、理气健脾。

主治：由于气结脾呆所引起的胸膈痞闷、停食不化、脾胃不运等症。

穴性分析：内关为手厥阴心包经的络穴、阴维脉的交会穴，有清泄心包积热、理气镇痛的作用。《针灸聚英》记载：主治失志、心痛。《循经考穴编》记载：主治翻胃、膈气、中满痞胀、癫痫、狂妄。《针灸学》记载：主治胸痛、胃痛、腹痛、膈肌痉挛、偏头痛、癫痫、癔病。

公孙为足太阴脾经的络穴，有调理脾胃、升清降逆的作用。《针灸聚英》记载：主治不嗜食、腹中切痛、气上逆、喜呕、多饮胆虚、烦心多言。《循经考穴编》记载：主治水肿、痞积、胃脾疼痛。《针灸学》记载：主治胃痛、急慢性胃肠炎、呕吐。

内关、公孙为古代八脉交会穴中一组，主治范围极广。其主治可总结为，胸、脘、腹的有形之邪所致疼痛；无形之郁结出现的烦心、痞满。

3. 外关、足临泣（阳维脉、带脉）

功效：清泻肝胆风热。

主治：由于肝胆相火冲逆、风火上攻引起的呕逆、头痛、目赤、鼻衄、齿痛、喉痹等症。

 

穴性分析：外关为手少阴三焦经的络穴、阳维脉的交会穴。有解热疏风、清泻肝胆的作用。《针灸学》记载：主治高热、腮腺炎、耳聋、耳鸣、偏头痛、咽肿、便秘。

足临泣为足少阳胆经的输（木）穴、带脉的交会穴。有疏泄肝胆、通调带脉的作用。《针灸学》记载：主治头晕、头痛、结膜炎、颈淋巴结核、颈胀、目痛。

临床用此对穴治疗风热头痛，肝胆火盛的目赤肿痛、目干涩、羞明、眩晕等。

 

4. 申脉、后溪（阳跷、督脉）

功效：通调督脉、清心安神。

主治：主要用于癫痫和脊髓病变引起的肢体感觉异常、运动障碍，如脊髓空洞症、癔病性瘫痪等。

穴性分析：后溪为手太阳小肠经输土穴、八脉交会穴之一；申脉为足太阳膀胱经腧穴，八脉交会穴之一，阳跷脉所生。有通达阳跷、清心敛神的作用。《针灸聚英》记载：主治风眩、腰痛。《针灸学》记载：主治头痛、腰痛、眩晕、癫痫、精神分裂症等。

临证举验：40 岁男性职员，患周期性麻痹。初由惊恐所得，继而发生下肢瘫痪。针申脉、后溪一次即可行走。 

二、新配穴

根据八脉交会穴理论临床发现总结出的新配穴

1. 列缺、公孙（任脉、冲脉）

功效：宣发在表在上之热；化利在里在络之湿；通调冲任之浊。
主治：头面湿热眩晕，目赤肿胀，咽中不利；月经不调，经血色浊，经期身重疼痛，带黄浊等症。

2. 列缺、后溪（任脉、督脉）

功效：宣散在上之阴，升聚在下之阳，使督脉之阳升、任脉之阴降。
主治：风寒结于上焦，症见耳鸣、项强、鼻塞、头目沉重等。气功出偏，任、督脉气失常，气机阻塞，症见头昏、胸膈满闷、腰肌胀痛、腑气不畅等。

3. 内关、照海（阴维脉、阴跷脉）

功效：调理阴维，滋养阴跷。
主治：内脏（腑）功能失调（即植物神经功能紊乱），如神经性心脏病、心悸、呃逆、嗳气、梅核气、喉神经官能症等。

4. 外关、申脉（阳维脉、阳跷脉）

功效：调理阳维，畅达阳跷。
主治：肢体感觉—运动功能障碍，如肌肉风湿痛、筋膜代谢障碍、癔病性肢体失调。

三、其他有关穴位配伍

1. 大椎、后溪：主治阳虚外感、汗腺功能异常。

2. 大椎、身柱：主治呼吸系统免疫功能低下，如久咳不愈、体虚易感冒等。

3. 大椎、足三里：主治体弱贫血。

4. 关元、三阴交：主治内分泌功能低下、紊乱。

5. 气海、照海：主治肠功能低下，便秘；遗尿、尿频、尿失禁。

6. 至阳、内关：主治胸阳不足之胃痛、胸痛、胸闷等。

7. 建里、足三里：主治单纯性吸收障碍。

8. 后顶、后溪：主治颈椎筋脉失调。

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