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玻璃体混浊属中医学“云雾移睛”范畴，为瞳神疾病，眼外观端好，唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞漂移，甚至枧物昏朦，患者的枧力可有不同程度的下降。其病因病机主要为肝肾亏损，精血不足，目窍失养，神膏变性及肝郁气滞，痰湿内蕴而致。 中医认为，五味子味酸，性温，归肺、肾、心经，具滋肾明目之功。《本草备要》谓其“性温、五味俱全，酸咸为多，故收敛肺气而滋肾水，益气生律，补虚明目，强阴涩精……”。根据其药理作用，以五味子配合枸杞子、决明子，对治疗玻璃体混浊疗效显著，并可加强枸杞子、决明子的滋肾益精、清肝明目的作用。 一、治疗方法 处方：五味子15克，枸杞子、决明子各10克。 用法：上药洗净，沸水冲泡，分多次代茶饮，频饮至药液无药色为度，每日l 剂，连饮1个月为1个疗程。 二、典型病例 汪某，男性，58岁。患者诉近半年来枧物不清，内觉眼前有黑星移动，如蚊蝇飞舞，伴头晕，咽干口燥，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。眼底检查：双眼玻璃体内白色雪花样点状物飘荡，视网膜血管屈曲变形。诊为玻璃体混浊，属中医云雾移睛，肝。肾亏损型，即用上法治疗3个疗程后症状有所改善，自觉飘移物较前减少，只涩减轻，视力有所提．高，5个疗程后症状基本消失。 三、体会 五味子人肾经，具滋肾明目之功，与枸杞子、决明子为伍，寒温并用，敛散同施，酸甘化阴，相得益彰，加强了滋肾、清肝、明目之功，临床以老年玻璃体变性者疗效较佳。 袁再珍 |
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