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村医小帮手 | 麻杏石甘汤在贴敷治疗中的应用

2016-12-17  我心飞扬6...

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本文为《村医小帮手》专栏第29期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!


概述

发热是临床中非常常见的一种症状,相当一部分患者是以单纯发热就诊,也有患者以疾病伴发热就诊。儿童发热多见于呼吸道感染等疾病,发病率高,传统治疗较为棘手,运用中医贴敷技术穴位贴敷治疗儿童呼吸道感染所致发热疗效显著。


病案举例


张某,男,2周岁,12公斤,发热3天于2016年5月2日来诊。


症状及体征:鼻塞黄涕,体温37.8摄氏度,无汗,舌苔薄黄,舌尖红,咽部充血,肺部听诊呼吸音粗,有散在的湿性啰音,大便色黄,精神稍烦躁,饮食差。


诊断:咳嗽(风热犯肺)


组方用药:取麻黄、杏仁、石膏、甘草、荆芥、防风各0.5克,共研细末,消肿止痛贴湿贴膻中穴。第二天复诊患儿鼻塞流涕好转,体温37.2摄氏度,精神好转,给予上述方法治疗,第三天复诊,体温36.8摄氏度,继续给予上述方法治疗,两天痊愈。




用药分析


麻杏石甘汤方中麻黄宣肺解表而平喘,石膏请泄肺味之热以生津,共为君药,石膏用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,是相制为用。杏仁降肺气、平喘咳,为臣药。炙甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止咳,更能调和于寒湿宣降之间,为使药。外感明显加荆芥、防风以疏风解表。




体会


中医贴敷技术是将中药研磨为细粉,临证辨证施治用药的一种方法,其法取药末适量,用消肿止痛贴药液调和适中,载于药贴上贴敷相应穴位,能够持久释放药物,从而起到调节脏腑机制的作用,达到最终治疗目的。中医贴敷技术运用于治疗儿童呼吸道感染所致的发热疗效显著,治疗无痛苦,儿童依从性好,适宜于儿科深入开展运用。


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