每年的10月8日即为高血压日,是在1998年,卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识而设立的日子。 高血压是脑卒中公认的首要危险因素,人口中最高发病风险为34.6%。在我国,高血压的主要转归是脑卒中。脑卒中的发生和预后与高血压的程度及其持续时间的长短密切相关,血压越高脑卒中发生率越高,高血压患者脑卒中发生率比正常血压者高7倍。 高血压性脑出血是病死率和致残率都很高的一种脑血管病,其发病率非常高,目前尚缺乏特殊有效的治疗方法。随着对高血压脑出血生理病理机制研究的不断深入,多数学者认为血肿周围水肿区病理生理变化类似于急性脑梗死病灶周围半暗带的病理生理变化过程。如何有效地保护血肿周围可逆病损脑组织,改善神经功能缺损症状,降低残障率,是目前的研究热点。依达拉奉作为新型神经保护剂在脑出血治疗方面应用较少,本研究通过临床观察,探讨其在高血压脑出血治疗方面的有效性和安全性。 两组治疗前NIHSS评分、ADL评分、血肿体积大小及血清CRP浓度均无明显统计学差异。治疗后14天、21天两组NIHSS评分与治疗前比较降低(P<0.05),ADL评分比治疗前升高(P<0.05),CRP浓度较治疗前下降(P<0.05),血肿体积较治疗前缩小(P<0.05);且依达拉奉组NIHSS评分降低、ADL评分升高、CRP浓度下降及血肿体积缩小均优于对照组(P<0.05)。
高血压脑出血患者在应用基础治疗的同时,合用依达拉奉有利于促进血肿吸收及改善神经功能,并且未见明显不良反应。另外龙霄翱等采用微创血肿清除术后早期高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血,结果证实可以显著改善预后。依达拉奉用于治疗高血压脑出血患者通过不同作用途径,能安全有效地改善患者的神经功能缺损症状,值得临床进一步推广。 文章摘自:汪雪菁,汤永红,占克斌,孙贺东,颜灿群,依达拉奉治疗高血压脑出血的临床观察,中国动脉硬化杂志,2015年第23卷第7期 |
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