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哈佛专家:50岁以上的男性,哪些体检最必须?

 朱觉超 2016-12-19



不知道大家是不是有这样一个印象,和女性相比,男性似乎更加不注意健康,也因此更不愿意接受常规体检和健康筛查。


这个倒真的是有数据支持的,美国家庭医生学会就做过调查,在随机抽样当中,55%的被调查男性在过去一年中没有进行体检,尽管其中40%都存在至少一种慢性健康状况。55岁以上男性中,接近1/5的人表示从未进行过结肠癌筛查,约30%的人提到在感到不舒服或痛苦时,他们会“尽可能拖延”,直到必须去寻求医疗救治。


这种情况在中国甚至更加常见,随便问问你的爸爸伯伯或者一些中老年男性朋友长辈,看看他们有多少人能做到定期体检或者在过去一年进行过健康筛查的。


究其原因可能有三:


一、可能因为健康意识不足,缺乏认识,不知道进行男性健康检查的必要性和途径;

二、可能出于男性在社会生活中的特殊地位,偶有思想保守,对男性疾病难以启齿,讳疾忌医;

三、经济原因。


近日,哈佛大学医学院发布了名为《男性健康指南:50岁之后》的特别健康报道,以加强公众对于中老年男性健康的重视。该指南详细列举了一系列中老年男性常见疾病和健康问题,危险因素,预防方法,并对健康生活方式提出了建议。


针对中老年男性健康,健康筛查值得推广。“筛查”意味着在有明显症状之前测试出疾病和健康状况,如已存在疾病或健康状况,那么就需要进行更频繁的测试。


下面给大家看看哈佛大学推荐给老爹们的体检筛查项目,供大家参考。


常规检查项目


常规项目包括身高、体重、血压、胆固醇、血糖等。


身高和体重




可用于计算体重指数(body mass index, BMI),该指数是测试是否超重的最常用方法,建议50岁后每年测量体重,每10年测量一次身高。


血压  




血压正常人士(120/80毫米汞柱或以下),应该至少每两年检测一次。血压升高者,或者自身心脏病、脑卒中危险升高(如吸烟、糖尿病)者,应至少一年检测一次。


胆固醇




胆固醇为人体组织细胞构成及正常功能不可缺少的重要物质,但是过多的胆固醇会引起动脉粥样硬化,造成血管的狭窄或阻塞。正常人应至少每五年检测一次血胆固醇浓度;如有心脏病危险因素,则应咨询医生以确定是否需要频繁检测。


血糖



40至70岁之间的超重或肥胖人士需进行测试。具备2型糖尿病或心脏病危险因素人士,或血压高于135/80毫米汞柱,或需使用药物控制血压,需咨询医生以确定进行该项测试的必要性和频率。


以上检查目前在我国几乎所有医院都能进行,而身高、体重、血压、血糖这些项目,有条件的人可于家中自测。这些项目看似寻常,往往可以提示一些健康状况,人们亦应当予以重视。


筛查那么多,哪些最有必要?


此外,其他一些检查项目,中老年男性也需留意,在医院进行常规体检时可根据医生意见选择这些项目。


1、肺癌筛查  



55至80岁具有30包-年吸烟史的人(即每天吸1包烟持续30年,或每天2包持续15年,以此类推),正在吸烟,或戒烟15年内的成年人,需每年接受低剂量CT扫描进行肺癌筛查。


2、前列腺特异性抗原  




随着年龄的增长,前列腺增生、前列腺癌的风险会增加。前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen, PSA)可用于前列腺癌的筛查,但其可靠性尚存争议。但是,中老年男性前列腺问题需引起重视,可适时咨询医生。

 

3、结直肠筛查  




50到75岁男性需进行以下三种测试之一:(1)每年一次大便潜血测试;(2)每5年一次乙状结肠镜检查;(3)每10年一次结肠镜检查。75岁之后,与医生讨论持续性筛查的必要性。结直肠癌症会严重影响生活质量,应引起相当重视,及时发现,及早治疗。


4、腹主动脉瘤




建议65-75岁吸烟男性进行一次腹主动脉瘤超声成像检查。此类疾病相对罕见,但是检查手段并不困难,易于发现。


5、乙型肝炎病毒测试




以下情况会导致感染风险增加,相关男性应在医生建议下定期接受测试:与多个性伴侣发生无保护性行为,与他人共用针头进行静脉药物注射,与其他男性发生性行为,经常接触人类血液(如医务工作者),与慢性乙肝病毒感染者共同居住,或到访过乙型肝炎病毒感染高发地区。


6、性传播疾病感染测试



与健康史不明的性伴侣发生未保护性行为的男性需接受梅毒测试(如果医生认为存在风险,应进行其他性传播疾病感染测试)。


50岁左右男性,承担着家庭和社会的双重压力,其身体机能却逐渐发生着由盛及衰的转变,此为自然规律,无法改变。


他们的身体健康状况,应该引起我们的重视。长辈也许逞强、嫌麻烦或者因为节约而不愿意定期体检关注自己的健康,我们可以行动起来呀~


如果没空替他们安排体检,那至少给他们看看这篇文章,告诉他们哪些项目需要注意吧。



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