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常见感冒的分类与常用对应药,别再随便吃感冒药了

 茂林之家 2016-12-20


这个冬天真是难以琢磨,忽冷忽热的,一不小心就被感冒君附体了。

贤爸也不幸中招…

常见感冒的分类与常用对应药,别再随便吃感冒药了

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一说到感冒,首先想到的药品不外乎感冒通、银翘片、板蓝根,抗病毒口服液…反正逮谁吃谁。可同样的感冒药,效果却时灵时不灵…为什么呢?往往是因为没分清得的是哪一种感冒,就随便服药。有时蒙对了,药就有效果;蒙错了,白吃了几片药片,病也不见好。

滥用药中范围最广、数量最多的药,感冒药肯定是首当其冲的。感冒药也是药,乱吃对身体也会造成一定影响的。而现在最常见的滥用感冒药现象就是乱服药和药剂过量。别觉着熟悉的药就不看说明书,副作用一栏也不是凭空写的。

先分清自己是哪一种感冒,再对症下药,药到病除,也减少药品对身体造成的负担。

废话不多说。

按中西医的划分来罗列感冒对照表,先来中医的。

以中医角度划分感冒


症状高发季节成因治疗
风寒型感冒后脑强痛,脖子转动不灵活;畏风畏寒(怕冷);不出汗,或少量出汗;无痰,或少量稀白痰;流清鼻涕,多为白色或微黄(若鼻塞,喝热水后开始流清鼻涕);无舌苔或薄白苔;不觉口渴,或喜热饮;脉象浮紧,轻取易得(阳气在表)。多发于秋冬季“风寒之邪外袭、肺气失宣所致”。熬夜,没休息好,再加上吹风或受凉。着凉感冒了。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表)。
不喜欢吃药的人,可以选择泡个热水澡、热水泡脚、蒸桑拿、运动、喝姜糖水、热汤热粥等。对应的常见感冒药可以选择以下几种:感冒清热颗粒、正柴胡饮冲剂、川芎茶调散、通宣理肺丸等。
家中可用:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,以水煎服,一日一次。生姜30克、红糖30克,以水煎汤,分三次服用。
风热型感冒喉咙肿痛,往往是先感到喉咙痛,随后出现感冒的症状;鼻涕为浓涕,通常为黄色;舌苔发黄,部分也为白色,舌体偏红;有痰,通常为黄色浓痰或是带黑色;便秘;身热、口渴、心烦;脉象为数脉或洪脉,比正常脉搏更快、更强一些。夏秋高发,全年常见“风热之邪犯表、肺气失和所致”。多以上火为主要原因。治法以“辛凉解表”(降火)为主。
不喜欢吃药的人,可以选择泡一些菊花、桑叶薄荷、竹叶喝,饮食清淡,多吃蔬菜水果,多饮水。
对应的常见感冒药可以选择以下几种:银翘解毒颗粒(片)、桑菊感冒片、羚翘解毒丸、板兰根冲剂等。如果发热明显,则可服用双黄连口负责、清热解毒颗粒。
家中可用:萝卜汤或梨子汤。薄荷3克、竹叶10克、杏仁9克、连翘9克,以水煎服,每日一剂。
暑湿性感冒畏寒怕冷;发热,但一般不超过39°(非高热);口淡无味;头痛、头胀;腹痛、部分伴有腹泻腹泻。夏季与中暑类似。治疗以清暑、祛湿、解表为主。可选用藿香正气水、银翘解毒丸等。
如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。
时行感冒(即流感)症状与风热感冒类似,但症状更重。发病急;畏寒怕冷,发寒颤;高热;头痛剧烈;全身酸痛、疲乏无力;鼻塞、流涕;干咳、恶心、食欲不振;胸痛;(婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状)。全年多发,春冬两季较为常见,气温骤变时易发。
《诸病源候论·时气候》:“时行病者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。”
感受时行病毒所引起的急性呼吸道传染性疾病。起病急骤,传播迅速,传染性强,常可引起大流行。
现代医学称为流行性感冒。
时感的治疗以解表疏邪为原则,或兼以清热解毒,涤暑祛湿。具体用药应随证而异。
流感的证候多样,但大多可以分为三种,正好与风寒、风热、暑湿感冒对应,治疗药物也可对应参考。
寒包火感冒症状为风寒与风热感冒的部分叠加。流清涕;大便干燥;咽部红肿疼痛;发热;面色发红;舌苔多发黄;头疼;眼睛肿胀;感冒久治不愈,或因“寒包火”。冬季的感冒大多为寒包火。内有湿热又外感风寒型感冒。输液、抗生素和消炎药的效果差。空调、暖气导致室内外温度差异大,就容易使人患上“寒包火”感冒。银翘解毒丸有效。若症状严重,则建议上医院开中药调理。
中毒型流感肺部病变不明显,但具有神经系统及全身血管系统损害。
临床伴有明显脑炎或脑膜炎症状,如高热不退,神志昏迷。成人可出现胡言乱语,小儿可出现抽搐,并出现脑膜刺激征,如颈项强直、布氏征阳性等。少数病人由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血而导致血压下降或休克等。此型病死率较高。
感染病毒所致。流感的一种,但症状严重,重则致命。易传染,需尽快就医。

* 上表中提到的大多为中成药,中成药副作用往往标注不明确,孩子服用还需遵医嘱。

*用药请遵医嘱或说明书上的用法用量,切忌过量服药。

以西医角度划分感冒

西医认为感冒是由病毒引起的,多把感冒分为病毒感冒与细菌感冒,以及流感病毒引起的流感及普通感冒的区别。

从西医看,感冒被称为“上呼吸道感染”,简称“上感”,又分病毒性细菌性

一些人感冒了就马上喝抗病毒口服液,但对于细菌性感冒而言,抗病毒口服液的效果并不显著。细菌性感冒以抗生素治疗为主,而病毒性感冒以抗病毒治疗为主。有的感冒是两者混合,并不好直观区分。感冒去医院,医生让验血,往往就是用以分辨感冒类型。


病毒性感冒细菌性感冒
症状有流行性,明显的群体性发病;起病急,全身性症状较轻;高热,畏寒;上呼吸道症状明显(鼻塞、流涕、喷嚏);咽喉部症状较轻(咽痛较轻,无明显脓性分泌物(痰));用阿司匹林治疗后,退热效果明显,全身症状有所改善。散发性,无明显的群体性发病;起病可急可缓,全身症状较轻;上呼吸道症状较轻(有鼻涕但为脓涕);咽喉部症状明显(脓痰、喉咙痛);用阿司匹林治疗效果差。

普通感冒与流感,中学的英语课本里表示“我感冒了”,就有coldflu两个词。

普通感冒,英语为cold,指的就是急性上呼吸道感染(上表),通过接触传播。

流行性感冒,英语为flu,指的是因流感病毒引起的急性呼吸道传染病,通过飞沫传播,传染性强。

流感的症状:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。主要影响鼻、喉、支气管,并偶尔影响肺部,严重会引起的并发症和死亡。

一般秋冬季节是其高发期,感染通常持续约一周,特征是突发高热、肌肉酸痛、头痛和严重不适、干咳、喉痛和鼻炎。多数染病者在一至二周内康复,无需进行医学治疗。

前几年流行的H1N1、H5N9等都是流感。最近又有了H5N6和H7N9,流感病菌进化很快,最好的预防方式就是锻炼身体增强体质,并且保持个人卫生。

儿童用药更需提高警惕

用药需谨慎,儿童用药更需提高警惕!

不少人都是一有感冒症状,就立马找药吃。如果是家里的孩子出现感冒症状,那更了不得了,先塞几颗药,泡一杯冲剂,然后再带去医院验个血,还要再打几针,吊几瓶水才安心。

其实这些做法都是存在误区的。

感冒具有自限性,大多都可以自愈,周期为3~5天,抵抗力低的宝宝可能需要1~2个星期才能自愈(除了一些非常严重的流感)。实际上,所谓的感冒药并没有立即“药到病除”的能力,只能减缓症状,不起治疗作用,也不能缩短感冒周期。

需注意的是,国内儿童专用药种类较少,部分成人用药里含有一些不能给孩子使用的成分,滥用药可能会对孩子造成无法挽回的伤害。海淘外国药品,往往存在看不懂说明书,而误用、过量服药的问题。

自2007年起,英国、美国和加拿大等主要欧美国家药监当局公告,禁止6岁以下儿童使用OTC感冒药(非处方感冒药),因为因疗效证据不足,且易导致多种副作用。

根据英国、加拿大等政府药监官网公示,含有抗组胺剂、止咳和祛痰药、解充血剂和化痰药等四大类感冒药成分,禁止用于6岁及以下年龄儿童使用:

*止咳药:镇咳、止咳,如:右美沙芬,福可定,苯海拉明(可他敏);

*化痰药:化痰、祛痰,如:愈创木酚甘油醚,杜根;

*解充血药:鼻塞、鼻孔通气,如:伪麻黄碱,麻黄素/碱,去氧肾上腺素等;

*抗组胺药:流鼻涕、打喷嚏, 如:马来酸溴苯那敏(溴抗感明),马来酸氯苯那敏(扑尔敏),氯马斯丁,双苯拉林,抗敏安,马来酸抗感明(非尼拉敏),枸橼酸苯甲苯氧胺,普鲁米近(异丙嗪),吡拉明(新安特甘),曲普利啶(苯丙烯啶)。

退烧药中,布洛芬适于给幼童发烧退热,但一般不推荐使用对乙酰氨基酚,因为对肝肾毒性太大。

儿童药中的中药感冒药,主要为糖浆制剂、冲剂等,但大多中成药中都掺有西药成分以提高疗效。服药前看说明书的步骤必不可少。

一些观念认为中药、中成药对人体无害,所以适合给孩子吃。这是错误的。

中药和中成药的成分比西药更多,有句老话,“是药三分毒”。中药和中成药的成分复杂,作用缓慢,疗程长,对孩子还在发育的肝肾器官负担非常大

而一些家长会要求医生给孩子打针、挂瓶,以求更快的治好病。如果只是感冒,而没有其他并发症,治疗方法应首选保守治疗。挂瓶打针都属于开放性给药,对人体的损伤更大。

“在美国,只有急救病人才会给予输液。”

分清了感冒的种类,对症下药,才能减缓病症。

健康积极的生活,保持居所与个人卫生洁净,健康饮食健康作息,适当的锻炼,提高身体的抵抗力,才是对抗各种疾病的首选方法。


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