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焦虑与自主神经

 疼痛康复研究 2020-11-05

焦虑与肾上腺素

用生物化学学知识详细阐述焦虑(或恐惧),当我们经历焦虑(或恐惧)时会发生什么。当我们面对一只老虎,或者遭遇任何挫折、悲伤、被爱的人的拒绝等,身体充斥着肾上腺素,这样有助于应对“危险”。


肾上腺素激活交感神经系统(SNS)

SNS属于自主神经(内脏神经或植物神经)系统。它控制特定的身体器官,为我们准备战斗。这些反应超出了我们意识的控制并且能出现奇怪的生理症状。

(1)周围动脉收缩

(2)胃肠道的作用主要是抑制,使蠕动减慢,对胃液则阻止其分泌。

(3)小支气管主要为抑制其平滑肌的活动,因而使小支气管扩大,空气出入畅通。

(4)使膀胱壁松弛,内括约肌收缩,因而阻止小便排出。

(5)瞳孔扩大,心悸,脸、脖子和耳朵泛红,头晕、摇晃、颤抖,恶心,呕吐,多汗,阳痿、重复思考,快感缺失。

很明显,这些心理和身体上的反应有助于在面对危险环境准备剧烈和快速行动。SNS把能量和营养物质运输到肌肉系统。但是焦虑症状如心悸、胃部不适、消化系统紊乱等都是由SNS过度兴奋产生。肾上腺素导致的恐惧反应是面对现实危险时的一种重要生存机制。问题是,这种焦虑症的袭击,或是不合理的恐惧焦虑,可以破坏人们的生活。

副交感神经系统PSN):自主神经系统的另一分支逆转和抵消SNS,该系统是由神经递质乙酰胆碱引起的。


为什么身体在没有任何的环境触发的情况下突然产生多余的肾上腺素,产生莫名的焦虑

可能是由于大脑缺乏能量。低血糖导致镁离子通过尿液流失,破坏了的镁钙平衡。这可能会触发过量的肾上腺素分泌,然后导致高血压和心悸、焦虑和情绪波动。当镁缺乏时,钙会向软组织中渗漏,造成损害,即钙化。

肾上腺素还可将储存在身体中的糖原转化成葡萄糖。原因是大脑对葡萄糖水平非常敏感。尽管大脑只占身体重量的2%,但它需要体内60-70%的葡萄糖提供能量。5-羟色胺是一种能产生愉悦情绪的信使,几乎影响到大脑活动的每一个方面:从调节情绪、精力、记忆力到塑造人生观,抗抑郁药如盐酸氟西汀就是通过提高脑内5-羟色胺水平而起作用的。当大脑缺乏葡萄糖时合成5-羟色胺的能力也会下降。因此,当大脑检测到低血糖时会发送一个消息给肾上腺释放肾上腺素到机体。这会提高血糖水平,会再次营养大脑,但它也使我们感到恐惧,但是没有一个外部对象的恐惧。此恐惧对人体有害。


简单解说

1肾上腺素可以升高血糖,激活交感神经,代价是损伤其它系统功能

2 低血糖→大脑刺激肾上腺分泌较多肾上腺素,来升高血糖→过多的肾上腺素导致人有焦虑或恐惧感


为什么大脑缺乏能量

这有多方面的原因,有很多影响葡萄糖正常吸收利用的因素,如颈椎病(压迫椎动脉),消化道疾病,重金属中毒,腹腔疾病,克罗恩病和溃疡性结肠炎、甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进症等等。部分情况下,大脑中的能量缺乏是由于肥胖导致的胰岛素抵抗,这阻止了跨细胞膜的葡萄糖(和其他营养素)的转移,出现葡萄糖利用障碍,产生多种心理和身体症状。


编译:孙晓白

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