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糖尿病夜尿多

2016-12-21  坚持的希望
古代的消渴不一定是糖尿病,这两者的概念有一定的交叉,但是不完全重合。
在现在的糖尿病患者中,刚刚患病的时候,有些患者会出现消渴的症状,比如口渴,中医叫上消;有的特别能吃,叫中消;有的是小便特多,这叫下消。但是很多患者过了一段时间,这些症状就消失了,但是糖尿病却更重了,有的患者干脆就没有经过这三消的阶段,所以两者不是完全一样的。
糖尿病现在很多中医认为需要清热滋阴,但是,中医讲究的是根据患者的具体情况来分析,有的患者根本就不是阴虚,因此也不能用这 个滋阴的方子来硬套。在古代,很多中医就观察到,消渴病很多是肾阳虚,因此就用金匮肾气丸来治疗,这从张仲景的时代就开始了。张仲景最初设立这个方子就是为消渴准备的,“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”(《金匮要略》),这个肾气丸,就是我们现在药店里的桂附地黄丸,古代又叫八味丸和金匮肾气丸,这是治疗糖尿病在消渴阶段的一个思路,大家一定要知道
个滋阴的方子来硬套。在古代,很多中医就观察到,消渴病很多是肾阳虚,因此就用金匮肾气丸来治疗,这从张仲景的时代就开始了。张仲景最初设立这个方子就是为消渴准备的,“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”(《金匮要略》),这个肾气丸,就是我们现在药店里的桂附地黄丸,古代又叫八味丸和金匮肾气丸,这是治疗糖尿病在消渴阶段的一个思路,大家一定要知道。

随便举个例子,我前两天治疗过一个患者,是在药店工作的,男士,50多岁了,糖尿病,血压高。起初他并不是找我看病,只是偶尔 天,我见他面色黧黑,尤其是在眼眶周围,同时人很胖,我就说:“你伸出舌头来看看。”伸出舌头一看,只见他的舌体淡白,舌苔薄,满布于舌体,我就对他说:“你可要注意血糖了,现在身体必须调理,否则要后悔啊。”他大吃一惊,很不好意思地说,他就是糖尿病,尿多,尤其是夜尿特别多。本来只是聊聊天,我也只是说说而已,但是他马上就要让我开方子,他说已经经过很多治疗了,中药也吃了很多,滋阴清热的,都没有效果。
这就是问题了,现在很多医生用方来套病,这个患者一派阳虚之象,为什么还要滋阴降火呢?这是违 背了中医的辨证论治的原则啊。
当时我就开玩笑,我说你这药店有的是药啊,我随便给你挑一个服用吧,就指着旁边的金匮肾气丸,告诉他:“这个药,你就坚持吃吧,等下次我来时再看看。”
后来,等我两个星期以后再去的时候,他非常高兴地走过来,向我说:“这药真管事儿,现在夜尿几乎消失了,身体的状态也好多了,原来手都是黑的,现在黑色已经退去了。”再看他的脸,颜色也开始恢复了。他自己说,血糖现在也控制得非常好了。(罗大伦)

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