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1、什么是标准三联疗法？ 标准三联疗法，又称质子泵抑制剂三联疗法，通常采用有效的1日2次的三联疗法，包括质子泵抑制剂、克拉霉素和甲硝唑；或质子泵抑制剂、克拉霉素和阿莫西林等，疗程1~2周，根除率为71%~96%。  2、标准三联疗法常用的方案有哪些？ ①质子泵抑制剂标准剂量 克拉霉素0.5g 阿莫西林1.0g，均每天2次，用1周或2周。目前普遍认为该方案为最有效和最佳耐受的组合，具有疗程短，不良反应少等优点，为一线治疗的首选方案。 ②质子泵抑制剂标准剂量 阿莫西林1.0g 甲硝唑0.4g，均每天2次，用1周或2周。 ③质子泵抑制剂标准剂量 克拉霉素0.25g 甲硝唑0.4g，均每天2次，用1周或2周。  3、什么是四联疗法？ 质子泵抑制剂加铋剂联合两种抗生素的疗法称为四联疗法，即在铋剂三联疗法的基础上加用质子泵抑制剂的四联根除疗法，可明显提高疗效，但依从性差。在国际上公认的四联疗法通常是指质子泵抑制剂 枸缘酸铋 阿莫西林 甲硝唑。四联疗法是首选的二线或者补救治疗方案，在幽门螺杆菌耐药严重的地区，也可用于一线治疗。  4、幽门螺杆菌感染一线治疗方案有哪些？ 一线治疗方案主要用于感染者的初始治疗，是首选方案。治疗方案有： ①质子泵抑制剂/H?受体拮抗剂标准剂量 克拉霉素（0.5g） 阿莫西林（1.0g）； ②质子泵抑制剂/H?受体拮抗剂标准剂量 克拉霉素（0.5g） 甲硝唑（0.4g）/呋喃唑酮（0.1g）； ③质子泵抑制剂标准剂量 铋剂标准剂量 克拉霉素（0.5g） 阿莫西林（1.0g）； ④质子泵抑制剂标准剂量 铋剂标准剂量 克拉霉素（0.5g） 甲硝唑（0.4g）/呋喃唑酮（0.1g）。  5、幽门螺杆菌感染二线治疗方案有哪些？ 该方案主要用于一线治疗方案效果不佳者，主要有： ①质子泵抑制剂标准剂量 铋剂标准剂量 甲硝唑（0.4tid） 四环素（0.75bid）/四环素（0.5tid）； ②质子泵抑制剂标准剂量 铋剂标准剂量 呋喃唑酮（0.1g） 四环素（0.75bid）/四环素（0.5tid）； ③PPI标准剂量 铋剂标准剂量 呋喃唑酮（0.1g） 阿莫西林（1.0g）； ④质子泵抑制剂标准剂量 左氧氟沙星（0.5qd） 阿莫西林（1.0g）。  6、如何选择幽门螺杆菌感染治疗方案？ 治疗幽门螺杆菌感染的药物和方案众多，但正确选用与合理组方是根除治疗的关键，应根据病情、药源、费用、不良反应等因素灵活选用。 |
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