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补钙可能会损伤心脏

 中国健康管理 2016-12-24

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  超过一半的60岁以上的女性在没有咨询过医生的前提下正在每日服用钙补充剂,因为他们相信补钙能够防止骨质疏松。

  约翰霍普金斯医学院的研究人员,在经过对2700多名病人持续10年的医学测试之后(一项由联邦政府资助的心脏病研究)得出结论:以补充剂的形式补钙可能会引发动脉中形成斑块或者心脏损伤风险,然而富含钙的饮食似乎会提供保护作用。

  关于这项研究的报道发表在10月10日的《美国心脏协会期刊》上,研究人员提示到,他们的研究只对钙补充剂和动脉粥样硬化之间的联系进行了归档统计,并不一定是因果关系。

  但是他们说这些结果导致了日益增长关于补充剂潜在危害的科学困扰,他们呼吁人们在使用钙补充剂之前咨询专业医生。根据美国国立卫生研究院的数据,大约有43%的美国成年男性和女性服用补充剂,包括钙。

  约翰霍普金斯医学院Ciccarone心脏病预防中心的医学助理教授兼心脏病预防副主任Erin Michos说:“涉及到维生素和矿物质补充剂时,尤其是对骨骼健康有好处的钙补充剂,美国人总是认为多多益善。但是我们的研究发现的证据表明,以补充剂形式摄入过量的钙可能会伤害心脏和血管系统。”

  研究人员很积极地关注钙对心脏和血管系统的影响,因为研究已经表明,“摄入的钙补充剂,尤其是对于老年人来说,无法进入骨髓或者完全通过尿排出,那么它们一定是积累在人体的软组织中。” 北卡罗莱纳大学的营养学家John Anderson博士如是说。科学家已经知道,随着年龄增加,基于钙的斑块会在人的主血管中形成,阻碍血液流动并增加心脏病风险。

  研究人员分析了粥样硬化的多种族研究的详细信息,包含六千多名参与者,这是一个由国家心肺和血液研究所资助的长期项目。他们研究专注于其中2742名参与者,他们在十年间完成了膳食调查问卷并接受了两次CT扫描。

  参与这项研究的受测者年龄在45至84岁之间,51%为女性,41%为白人,26%为非洲裔美国人,22%为拉丁美裔,12%为华人。研究开始于2000年,所有的受测者回答了包含120部分的关于他们饮食习惯的调查问卷,以确定他们每天通过食用奶制品、绿叶菜类、富含钙的食物(比如谷类)摄入了多少钙。此外,研究人员列出了每位受测者每天摄入多少药物和补充剂。研究人员使用心脏CT扫描测量受测者的冠状动脉钙化积分,当分数大于0时,用于评价心脏动脉钙化以及心脏病风险。最初,有1175位受测者的心脏动脉有斑块。在10年后再进行一次冠状动脉钙化测试,来评估新发生的和恶化的冠心病。

  为了分析,研究人员首先将受测者基于他们的钙摄入量分为5组,包括既使用钙补充剂也通过食物补充的。在根据年龄、性别、种族、运动、吸烟、收入、教育、体重、饮酒、血压、血糖、家族病史等数据之后,研究人员筛选出20%的摄入钙最多的受测者,他们的钙摄入量每天超过1400毫克。这一组相比于摄入钙最少的20%的人(平均每天少于400毫克),产生心脏病的风险低27%(基于冠状动脉钙化测试)。

  接下来,研究人员分析了只通过食物获取钙和只使用钙补充剂的受测者。这些受测者中有46%的人使用钙补充剂。

  研究人员再次考虑了相同的可能会影响心脏病风险的人口学和生活方式因素,就如之前的分析一样,他们发现,钙补充剂使用者在过去10年中冠状动脉钙评分升高到大于0的可能性增加了22%。

  Anderson说:“身体对食物和补充剂的使用和响应方式明显不同。可能是补充剂含有钙盐,或者身体无法处理如此大的剂量。”

  在从饮食中摄入钙最多的受测者中(超过1022毫克每天),在10年后心脏病风险并没有增加。

  Michos说:“基于这些证据,我们能够告诉患者,食用富含钙的食物并没有什么风险,甚至对心脏可能更有好处。但是在服用钙补充剂之前应该和医生商量,以确定合适的剂量,或者确定自己是否需要补钙。”

  根据美国疾病控制与预防中心的说法,每年有370000美国人死于冠心病。超过一半的60岁以上女性使用钙补充剂,很多人并没有咨询过医生,因为他们相信补钙能够降低骨质疏松症风险。


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