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谋生亦谋爱,致敬终将逝去的喧闹世界

 渐近故乡时 2016-12-24


浙二血液2016年终盘点

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& 白血病与室内装修


年末,钟南山院士发布<室内空气污染与婴幼儿健康>演讲,一向敢说敢讲的钟院士提及9成白血病儿童家中曾豪华装修,直指装修污染和儿童白血病发生密切相关,引发一场统计界和学术界讨论,严谨学者纷纷质疑和指责其发言不负责任。




年初,浙二血液一篇非原创评论性文章 血液科医生的不完全装修防毒死指南 阅读量近84万,点赞1911,留言159条。当然不乏有人指责谬论,歪曲事实。


By the way,临床医生侧重现实而忽略统计数据,浙二血液不卖装修材料也不会鉴定环保,无法回答那么多急切的后台咨询,只能从专业角度谈谈:白血病来势汹汹,听血液科医生谈防护


理化环境因素是肿瘤一级预防的关键,苯和白血病发生直接相关,早在10多年前美国已急性白血病高危因素,认为部分职业(汽车产业,美容业,染料生产)白血病发生率升高,化学因素包括苯在内与白血病发生密切相关。


随着我国人民生活水平提高,日常如住房装修和汽车内饰接触致癌物质种类和几率升高,而相应防范意识远远落后,有可能导致白血病发生危险的增加。



来源:张之南主编<血液病学>


白血病发病率占儿童造血系统恶性肿瘤首位,2-5岁是发病高峰期,合理的解释是婴幼儿造血细胞增生旺盛,容易受外界环境影响。再次提醒不要让年幼的孩子过早入住新装修的房子,他们无辜又懵懂,并没有选择的权利。




& 免疫治疗不靠谱?错,这是肿瘤治疗的希望


魏则西事件引发公众对于医疗市场混乱的呐喊,无论是互联网还是医疗市场金钱驱使下,劣币驱逐良币、杂草挤压鲜花,没有google竞争的百度,没有民众可信任的官方渠道获得医疗信息,一位了解魏则西病情的医生如是说:无论是更古年代还是欲望现今,作恶的不是技术,永远是人心。


赫赫有名的肿瘤免疫治疗因为不靠谱的医院和不靠谱的网络,无辜躺枪。


生物治疗与免疫治疗并非虚假疗法,2013年<科学>杂志评出的年度十大科学突破免疫治疗高居榜首:免疫治疗不靠谱?错!可能是肿瘤治疗的希望



CAR-T首次在儿童体内获得成功,复发白血病儿童Emily依然健在并正常生活


单克隆抗体,PD-1检查点阻断,CAR-T治疗,这是一场真正的革命。


为了我们曾经所失去的挚爱

为了我们仍能够拯救的家人

我们要一劳永逸地攻克肿瘤




& 既是淋巴瘤又是白血病,中西医治疗交战


一位花季女孩的离世得到广泛关注,有质疑其诊断是否明确的、有质疑其采用的治疗方式是否妥当的、还有质疑其最终并发症的。细心的网友发现疾病的名称是:T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病,医学诊断看不懂,既是白血病又是淋巴瘤?


简单理解,肿瘤细胞主要表现在骨髓和血液里的是白血病,肿瘤细胞主要表现为淋巴结肿大和肿块的是淋巴瘤,两种肿瘤密切相关,有时是同一种疾病的不同表现,有时是疾病的不同时期,从而交织成复杂的血液肿瘤图谱。


惊人的图片直播,控诉当初选择中药治疗的失误,中药治疗白血病,行或不行?


无论如何,面对肿瘤患者,如果有爱,请努力深爱


请相信你的医生会陪伴你前行,医学真的在不断进展,值得期待。



1975-2011 癌症总体5年生存率



来源:http://CancerStatisticsCenter.


& 急救知识缺乏,需要全民普及CPR


大部分的心跳骤停并非发生在医院内,80%在院外,立即提供帮助的只能是亲人或者陌生人。


遗憾在中国,急救心肺复苏普及率非常低下,不到1%,根据大样本分析,只有人群中急救知识普及率>20%,才能从整体提升急救成功概率。


黄金4-6分钟后,大脑缺氧将不可逆转,突发有人倒地,你行你上


心肺复苏是上帝之手,关键时刻可以救人一命!




& 有一种蓝叫G20蓝,冬季雾霾再度袭来


洪荒之力已用尽,今始坐望G20蓝, 静静看图不说话





& 细胞自噬,科学就是这么曲折又复杂


2016年诺贝尔生理学71岁的日本科学家Yoshinori Ohsumi 因其发现 细胞自噬机制获奖:细胞自噬,掌控衰老或是癌变


自噬既然是人体细胞减负前行,如果自噬过程无法正常进行,就会导致很多疾病发生。最常见的是与衰老相关疾病及肿瘤发生。




Yoshinori Ohsumi 博士的贡献:克隆了第一个酵母自噬基因 Atg1 以及 LC3,主要成果是在酵母模型下的自噬研究。非常难得的是,Yoshinori 博士一直专注于发现更多的自噬相关基因Atg,并没有什么更多的横向或广泛的研究,可以说诺奖是对原创性的纯基础研究的肯定。


诺贝尔奖牌周边刻着拉丁赞词 Inventas vitam juvat excoluisse per artes:

多么仁慈而伟大的人物,人们仰赖他的贡献和发现,使得人们智慧生活更见充实。





& 伤医事件频出,儿科医生都去哪儿了?


冷漠的看客们啊,终有一天被冷漠对待


人人都可能是魏则西,但是绝大部分都不会成为陈仲伟,这就是为什么任何一个伤医事件,只能默默在医疗圈内转发和感慨,医学不能治愈滑膜肉瘤,也改变不了25年烤瓷牙的褪色。




急诊科、儿科、重症医学科位居前三重灾区。



科室的护士长流泪发文:


。。。呆呆地做着什么事也做不了,总是想起你的好。。。你本有个幸福的家庭过着平淡安逸的日子,只因为从事了这样一份职业。。。可怜你昨晚值班忙了一夜几乎没睡觉。


儿科医生都去哪儿了?那是2016年10月5日,浙二血液发布图文感叹,在公众号的留言区,有人留言:都去抢钱去了~


平素一些无聊话语也就一笑了之,但是抱歉,这位关注者,浙二血液第一次拉黑某人,你是不受欢迎的读者,既然你匆匆留言,人生道路也请快走。。。




& 医疗众筹,信任背后的帮助


接近年底的一场医疗众筹,刷爆朋友圈,从刷屏支持到刷屏声讨。


作为医生只有两点深刻体会:


  1. 一定要办理医保:白血病作为血液系统恶性肿瘤的头号杀手,受医保覆盖,在大部分地区可以升级为特种病历,在医保范围之内,报销比例超过80%以上,并且,造血干细胞移植也是医保覆盖的治疗手段。杭州市早已出台政策,少儿医保每年自付仅200元,政府补贴300,特困家庭还可以免费办理。


  2. 请善待所有的儿科医生:人白血病的治疗费用是儿童的数倍,并且成人对治疗的配合度高;儿童白血病患者用药要斟酌减少剂量、检查时不能配合,病情变化迅速、而家长期望值高,医生压力巨大。如果没有晒出账单,估计谁都没有料到每次长达近1个月的白血病化疗自付只需数千元到一万多元。


医生也会众筹:一位医生的二次众筹


为什么要对素未平生的人捐款?


因为知道他/她的难处,四处举债走投无路才向社会求助,作为普通人,能帮就帮一把,不求回报但也不想被欺骗伤害!



机场比婚礼的殿堂见证了更多真诚的吻

医院的墙比教堂听到了更多的默默祈祷

致敬终将逝去的喧闹世界,谋生亦谋爱




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