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七、高血压饮食保健 低盐、低脂饮食。吃一些含矿物质钾的较高的食物 ,有助于控制血压。多喝橙汁，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果等含丰富维生素Ｃ的食物。少喝咖啡。经常吃些大蒜。多吃鱼，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。不要把面包作为晚餐的主食。每天补充 1 克钙。午饭后到户外散步。 八、高血压患者应适量运动 运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、 骑自行车和游泳都是有氧运动。 进行运动的注意事项： ① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保 暖，防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后 2 小时。 运动的禁忌： ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象，应即停止 九、高血压患者的一天保健方案 1.起床宜慢 :清晨醒来 ,首先应在床上闭目养神 3 分钟 ,然后伸伸懒腰 ,活动一下四肢 , 使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力 ,再慢慢坐起 ,活动几次上肢 ,方可下床活动。 2.温水洗漱 :洗脸漱口宜用温水 ,过冷过热的水都会刺激皮肤 ,引起血管的舒缩 ,使 血管容易产生波动。 3.饮水一杯 :早晨空腹饮温水一杯 ,既有清洗胃肠 ,补充体内水分消耗的作用 ,可又 稀释血液 ,通畅血液循环 ,降低血压。 4.耐心排便 :排便切忌急躁、 用气用力 ,如有习惯性便秘 ,平时要多吃富含纤维素的新 鲜蔬菜和水果 ,也可空腹喝些蜂蜜水或进行揉腹运动 ,必要时用缓泻药。 5.适当晨练 :低强度晨练 ,如散步、打太极拳、做保健操、习剑 ,可以增强血管的舒缩 功能 ,缓解全身中、小动脉的紧张程度。 6.早晨清淡 :一碗红枣稀粥 ,加两片面包或一杯牛奶 (豆浆也可 ),加一个鸡蛋或一个 馒头 ,早餐不可过饱 ,也不可不吃。 7.避免挤车 :安步当车有益高血压患者的身心健康 ,挤车时情绪紧张 ,心理压力大 , 会诱发血压升高。 8.午睡充电 :适当小睡 ,给大 脑充电 ,可消除疲劳 ,振奋精神 ,并有利于降压。 午睡时 间以 30 分钟或一小时为宜。也可静坐闭目养神。 9.晚餐宜少 :晚餐宜吃易消化食物 ,并配些汤或粥 ,以免进水不足 ,使夜间血液粘稠 , 血流缓慢 ,形成血栓。 10.娱乐有节 :睡前看电视不要超过 2 小时 ,座位要舒服 ,与人下棋、 打扑克、 玩麻将、 聊天等要限制时间 ,特别是控制情绪 ,稳定心理。 11.睡前洗脚 :上床前用温水洗脚 10～ 15 分钟 ,然后按摩双足及双下肢 ,促进血液 循环。 入睡前闭目静坐 ,回忆全天的活动 ,找出对健康不利的缺点 ,以备第二天克服。 自然 入睡 ,少用或不用安眠药。 十、高血压患者药物治疗原则 1、个体化原则：即用药因人而异。每个病人选择药物应根据：各人血压水平，升高程 度和急、缓，病人有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无临床心血管病、肾脏病、糖 尿病等合并症，注意联合用药的相互作用，避免使用影响降压效果的药物，药物降低心血管 危险的证据有多少，患者长期治疗的经济承担能力。 2、单药开始。 3、在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。 4、根据药物疗效和患者耐受情况酌情增加该药剂量。 5、如第一种药无效，血压未能达到目标，联合用药优于大剂量单药治疗，故通常是加 用小剂量的第二种抗高血压药物， 而不是加大第一种药物的剂量。 联合用药可达到最大的降 压效应、最少的不良反应发生率。有效的联合用药组合是：利尿剂＋β 受体阻滞剂、利尿 剂＋ACEI（或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、钙离子拮抗剂（二氢吡啶类）＋β 受体阻滞剂、 钙离子拮抗剂＋ACEI、α 肾上腺素能受体阻滞剂＋β 受体阻滞剂。 6、如第一种药物耐受性差，可换另一类降压药，而不是加大第一种药物的剂量或加用第 二种药物。 7、尽量选用一天服用一次具有 24 小时平稳降压作用的长效药物。其特点是：提高患者 治疗的顺从性、更平稳地控制血压、保护靶器官，减少心血管病事件的危险性。可持续 24 小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值>50%，即给药 24 小时后仍保持 50%以上的最大降 压效应。 8、逐步降压。 9、治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量之后再决定一类药物的取舍。 10、不骤然停药或突然停掉某一药物。 11、熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最好的。 12、尽量选用不影响情绪和思维的药。 |
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