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五味异功散（四）
健脾进食。为病后调补之良方。
苓术参甘四味同，方名君子取谦冲。
增来陈夏痰涎涤，再入香砂痞满通。
水谷精微阴以化，阳和布护气斯充。
若删半夏六君内，钱氏书中有异功。
苓术参甘四味同。（人参茯苓白术各二钱。炙甘草一钱。加姜枣煎。名四君子汤。）
方名君子取谦冲。
增来陈夏痰涎涤。（前方加陈皮一钱顺气。半夏二钱除痰。名六君子汤。）
再入香砂痞满通。（六君子汤加木香砂仁各八分。以行气消胀。名为香砂六君子汤。）
水谷精微阴以化。（饮食增则津液旺。充血生精。以复其真阴之不足。）
阳和布护气斯充。（食入于阴气长于阳。昼夜循环。周于内外。）
若删半夏六君内。钱氏书中有异功。（六君子汤内。去半夏。名五味异功散。）
陈修园曰。胃气为生人之本。
参术苓草。从容和缓。补中宫土气。达于上下四旁。而五脏六腑皆以受气。故一切虚证。皆以此方为主。
若加陈皮。则有行滞进食之效。
再加半夏。即有除痰宽胀之功。
再加木香砂仁。则行气之药。多于补守。
凡肿满痰饮结聚等证。无不速除。此犹人所易知也。
而为数方之主。则功在人参。人皆曰人参补气补阳。温药藉之以尽其力量。而余则曰。人参补阴养液。燥药得之则臻于和平。
故理中汤中姜术二味。气胜于味.以扶阳。参草二味。味胜于气。以和阴。
此汤以干姜易茯苓。去其辛而取其淡。亦阴阳兼调之和剂也。
凡医家病家。俱重人参。全未识人参之性。皆不读神农本草经之过也。
今录本草经原文而释之。或数百年之误。于兹而一正也乎。
按神农本草经云。人参气味甘。微寒无毒。主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪气。明目开心益智。久服轻身延年。原文只有此三十七字。
其提纲云。主补五脏。以五脏属阴也。精神不安。魂魄不定。惊悸不止。目不明。心智不足。皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得甘寒之助。则有安之定之止之明之开之益之之效矣。曰邪气者。非指外邪而言。乃阴虚而壮火食气。火气即邪气也。今五脏得寒甘之助。则邪气除矣。
余细按经文。无一字言及温补回阳之性。
仲景于汗吐下阴伤之证用之。以救津液。而一切回阳方中。绝不加此阴柔之品。反缓姜附之功。
故四逆汤 通脉四逆汤。为回阳第一方。皆不用人参。
而四逆加人参汤。以利其止亡血而加之也。
茯苓四逆汤用之者。以其烦燥在汗下之后也。
今人辄云。以人参回阳。此说倡之宋元以后。而大盛于薛立齐张景岳李士材辈。
而李时珍本草纲目。浮泛杂沓。愈乱经旨。学者必于此等书焚去。方可与言医道。
○仲景一百一十三方中。用人参者。只有一十八方。新加汤。小柴胡汤。柴胡桂枝汤。桂枝人参汤。半夏泻心汤。四逆加人参汤。茯苓四逆汤。生姜泻心汤。黄连汤。旋复代赭石汤。干姜黄连黄芩人参汤。厚朴生姜半夏人参汤。白虎加人参汤。竹叶石膏汤。炙甘草汤。
皆因汗吐下之后。亡其津液。取其甘寒以救阴也。
抑或辛刚脐[剂]中.取其养阴以配阳.即理中汤。吴茱萸.附子汤三方之法也。
《时方歌括》
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卷上补可扶弱
辨证
脾胃虚寒，气虚不摄。
【治法】健脾、益气、摄涎。
【方名】五味异功散加味。
组成
党参9克，白术9克，鸡内金6克，茯苓9克，陈皮4克，苡仁12克，淮山药12克，炙甘草12克，益智仁9克，生姜2片，大枣2枚。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】董国权方。
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