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肾病综合征是不是一定要用激素？
第一次治疗肯定是要用激素，以后出现了复发，依赖或者是抵抗者，而且激素副作用大者，可以考虑停用激素，单用环孢素A。
2，肾病综合征是不是都要穿刺？
不是，肾穿刺有优点也有缺点，比如有创伤，价格贵，只能反映当时情况，而且不能完全预测激素的反应性。所以，一般情况下，儿童不需要，成年人可以先吃8周激素，再看效果好坏决定穿刺与否。另外，如果同时有血尿，高血压，肾功能损害者最好先穿刺。
3，肾综什么情况下需要加ACEI类降压药和降脂药？
如果对激素敏感，蛋白尿很快转阴者不需要。激素抵抗或者预测对激素不敏感者，目前国际上推荐这两种药物。
4，肾综是否需要控制饮食和补钾？
水肿者需要低盐饮食，激素抵抗或者预测激素不敏感者需要低蛋白饮食，激素敏感者不需要。激素虽然有低钾的副作用，但是在正常饮食的情况下，一般不会出现，也不需要常规补钾。
5，激素为什么会引起股骨头坏死？有什么预防和检测的办法？
激素引起的股骨头坏死，多数学者认为主要和股骨头里小血管的脂肪栓塞有关系，其他的学说还有激素引起高凝血症以及骨质疏松等等．所以，事情的起因还是个谜．临床工作中我们对其的预防包括抗血小板的潘生丁，抗凝的华法令和降脂药．
股骨头坏死属于不可预测的激素副作用，多见于３０－６０岁的患者，儿童的股骨头坏死和成人不太一样，往往可以自己好转．但是，总体上讲，股骨头坏死发病率很低。如果在吃激素的过程中，出现行走时髋关节酸痛，大腿内侧痛，最好做MRI，CT和ECT检查，X光往往发现不了早期的股骨头缺血阶段，等X光已经看到塌陷，往往已不是早期．
6，强的松龙是不是比强的松副作用小？
总体讲是一样的，强的松龙对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用小点，但是价格却贵了很多。所以，肝功能不良的情况下推荐使用强的松龙，其他情况都以强的松为主。
7，激素还需要配合吃其他什么药吗？
配合激素的药包括钙片，可以抵抗激素引起的骨质疏松，潘生丁可以抵抗激素引起的股骨头坏死和肾综的并发症——血栓形成。保护胃黏膜的药则可以抵抗激素对胃黏膜的损伤。
8，补钙的药很多，那种好点呢？
补钙的药确实很多，选择品种时，要看其含钙量，来源（避免重金属污染），口感，是否同时有维生素D，价格等因素。一般来说，钙尔奇D就可以了。
9，我有肾（胆囊）结石，补钙会不会加重结石呢？
粗看起来，确实有这样的顾虑，但是临床研究发现，补充钙，不但不加重结石，反倒有减轻结石的作用。
10，潘生丁的用量是多少？有什么副作用吗？
潘生丁的副作用主要是头痛面红，出血倾向。所以，临床一般从小剂量开始，比如一次2片，一天三次，逐渐加量，加到一次4-5片就可以了。如果以后病情好转激素减量了,潘生丁也可以减量.
11，保护胃黏膜的药很多，那个比较好呢？
胃舒平是叶先生喜欢用的，一次2片，饭前30分钟，嚼碎了咽下。另外 还有叫硫糖铝的，其实和它是一类药，也可选用。国外有一种进口的，叫“达喜”，价格太贵，无此必要。这些药都有点便秘的问题，需要注意。
12，激素引起的紫纹有没有办法消除掉？
没有，但是以后激素减量或者停用以后，皮肤恢复原来的厚度，紫纹会变的和正常皮肤的颜色差不多。
13，激素的满月脸和痤疮有什么办法减轻点？
最关键是合理用药。有些医生用激素非常短视，没有长远的考虑或者迟迟不加免疫抑制剂，都是造成这些问题的重要原因。粗看起来，笔者的回答可能答非所问，其实，这才是问题的核心，人无远虑，必有近忧——使用激素的不规范，出发点基本上都是为了现在少吃点激素。但是，这样的用法都有可能造成远期的复发，以至于激素循环往复地使用，副作用更大。
另外，叶老推荐的方法是滋阴降火汤，确实可以减轻这样的副作用。
14,单纯用中药可以治好肾病综合征吗？肾综如何配合使用中药？
不行，因为：1，确实有人单纯用中药治好肾综的现象，但是这种偶然的事件没有推广的价值。2，有好几种肾综都有一定的自然好转率，如果没有对照组，很难说是中药的作用。
所以，肾综使用中药，是按照激素的使用规律相应地调整处方，起到减轻激素副作用，帮助激素顺利减量，防止复发的作用。
15，隔日和每天吃激素有什么区别？什么时间可以改成隔日？
两天的量隔日吃副作用小点，相应的，效果也没有每天吃好。另外，隔日吃容易漏服激素。所以，教科书推荐激素减到半量以后，如果蛋白尿持续阴性，副作用比较大者，可以改隔日疗法。叶任高先生更多推荐是每天0.2mg/kg时才改隔日.
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